Actinomicosi polmonare
L'actinomicosi polmonare è una rara infezione polmonare causata da batteri.
L'actinomicosi polmonare è causata da alcuni batteri che si trovano normalmente nella bocca e nel tratto gastrointestinale. I batteri spesso non causano danni. Ma la scarsa igiene dentale e l'ascesso dentale possono aumentare il rischio di infezioni polmonari causate da questi batteri.
Le persone con i seguenti problemi di salute hanno anche una maggiore possibilità di sviluppare l'infezione:
- Consumo di alcol
- Cicatrici sui polmoni (bronchiectasie)
- BPCO
La malattia è rara negli Stati Uniti. Può verificarsi a qualsiasi età, ma è più comune nelle persone di età compresa tra 30 e 60 anni. Gli uomini ottengono questa infezione più spesso delle donne.
L'infezione spesso si manifesta lentamente. Potrebbero passare settimane o mesi prima che la diagnosi sia confermata.
I sintomi possono includere uno dei seguenti:
- Dolore al petto quando si fa un respiro profondo
- Tosse con catarro (espettorato)
- Febbre
- Fiato corto
- Perdita di peso involontaria
- letargia
- Sudorazioni notturne (non comune)
Il medico eseguirà un esame fisico e chiederà informazioni sulla tua storia medica e sui sintomi. I test che possono essere eseguiti includono:
- Broncoscopia con coltura
- Emocromo completo (CBC)
- Radiografia del torace
- TAC del torace
- Biopsia polmonare
- Striscio AFB modificato di espettorato
- Cultura dell'espettorato
- Colorazione di Gram per tessuti ed espettorato
- Toracentesi con coltura
- Coltura di tessuti
L'obiettivo del trattamento è curare l'infezione. Potrebbe volerci molto tempo per migliorare. Per essere curata, potrebbe essere necessario ricevere l'antibiotico penicillina attraverso una vena (per via endovenosa) per 2-6 settimane. Quindi è necessario assumere la penicillina per via orale per un lungo periodo. Alcune persone necessitano fino a 18 mesi di trattamento antibiotico.
Se non puoi prendere la penicillina, il tuo medico prescriverà altri antibiotici.
Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per drenare il liquido dai polmoni e controllare l'infezione.
La maggior parte delle persone migliora dopo il trattamento con antibiotici.
Le complicazioni possono includere:
- Ascesso cerebrale
- Distruzione di parti dei polmoni
- BPCO
- Meningite
- Osteomielite (infezione ossea)
Chiama il tuo provider se:
- Hai sintomi di actinomicosi polmonare
- I sintomi peggiorano o non migliorano con il trattamento
- Sviluppi nuovi sintomi
- Hai la febbre di 101°F (38,3°C) o superiore
Una buona igiene dentale può aiutare a ridurre il rischio di actinomicosi.
Actinomicosi - polmonare; Actinomicosi - toracica
- Sistema respiratorio
- Colorazione di Gram della biopsia tissutale
Brook I. Actinomicosi. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 313.
Russo TA. Agenti di actinomicosi. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principi e pratica delle malattie infettive di Mandell, Douglas e Bennett. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 254.