Potrebbe non essere necessario completare un ciclo completo di antibiotici, dopotutto

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Se hai mai avuto mal di gola o un'infezione delle vie urinarie, probabilmente ti è stata data una prescrizione per antibiotici e ti è stato detto di completare l'intero corso (o altro). Ma un nuovo giornale in BMJ dice che è ora di iniziare a ripensare a quel consiglio.

A questo punto, probabilmente hai sentito parlare di questo enorme problema di salute pubblica incombente della resistenza agli antibiotici. L'idea: siamo così veloci nel raggiungere la medicina al primo segno di un raffreddore che i batteri stanno effettivamente imparando a resistere al potere curativo degli antibiotici. I dottori credono da tempo che se non si completa un ciclo completo di antibiotici, si dà ai batteri la possibilità di mutare e diventare resistenti al farmaco. In effetti, un'analisi all'inizio di quest'anno dell'Organizzazione mondiale della sanità ha rilevato che tra le campagne di salute pubblica in tutto il mondo, oltre la metà incoraggia le persone a terminare un intero ciclo di antibiotici, rispetto a solo il 27 percento che promuovono una strategia basata sul vedere come ci si sente durante tutto il corso del trattamento.

Ma in questo nuovo documento di opinione, i ricercatori di tutta l'Inghilterra affermano che la necessità di finire un pacchetto di pillole non si basa in realtà su alcuna scienza affidabile. "Non ci sono prove che il completamento di un ciclo di antibiotici, rispetto all'interruzione precoce, aumenti il ​​rischio di resistenza agli antibiotici", afferma l'autore dello studio Tim Peto, D.Phil., professore di malattie infettive presso l'Oxford Biomedical Research Center.

Qual è il rischio di prendere? Di più antibiotici del necessario? Bene, per esempio, Peto ipotizza che, contrariamente all'assunto di molti documenti, più a lungo corsi di trattamento possono effettivamente promuovere l'emergere di resistenza ai farmaci. E uno studio olandese del 2015 ha scoperto che lo stesso potrebbe essere vero per prenderli troppo spesso: quando le persone hanno assunto più tipi di antibiotici nel tempo (per diverse malattie), questa diversità ha arricchito i geni associati alla resistenza agli antibiotici.

E ci sono anche altri spiacevoli effetti collaterali. Sappiamo anche che alcune persone sperimentano effetti collaterali come la diarrea associata agli antibiotici e persino una salute intestinale compromessa. Lo stesso studio olandese ha anche scoperto che quando le persone hanno preso un singolo ciclo completo di antibiotici, il microbioma intestinale è stato colpito fino a un anno. (Correlato: 6 modi in cui il microbioma influisce sulla salute) Uno studio ha persino scoperto che l'uso frequente di antibiotici può aumentare il rischio di diabete di tipo 2.

"La durata ottimale del trattamento antibiotico non è ancora nota, ma è risaputo che molte persone guariscono dalle infezioni con solo una breve durata del trattamento", aggiunge Peto. Ad esempio, alcune infezioni come la tubercolosi richiedono un decorso più lungo, sottolinea, ma altre, come la polmonite, possono spesso essere eliminate con un decorso più breve.

Sono chiaramente necessarie ulteriori ricerche, ma fino a quando non avremo una scienza più dura, non è necessario seguire ciecamente la loro prima raccomandazione. Parla con il tuo medico se hai *bisogno* di prendere questo ciclo di antibiotici o se il tuo sistema eliminerà questo ceppo di batteri da solo. Se lui o lei ti dice di prenderlo, parla se puoi fermarti prima della fine del pacchetto se ti senti meglio, consiglia Peto.

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