Cosa è necessario sapere sulla chiusura delle ferite sotto vuoto (VAC)

Contenuto

• Chi ha bisogno di usare un VAC ferito?
• Burns
• Parto cesareo (taglio cesareo)
• Ferite traumatiche e chirurgiche
• Ulcere da decupito
• Tipi di ferite non adatte per VAC
• Come funziona la terapia VAC per ferite
• L'uso di un VAC per ferite provoca dolore?
• Vantaggi della ferita VAC
• Potenziali complicanze della terapia con VAC per ferite
• Quanto costa?
• Dove viene eseguita la terapia con VAC per ferite?
• Durata della terapia con VAC della ferita
• Vivere con una ferita VAC
• Puoi fare la doccia con un VAC ferito?
• Frequenza di cambio della medicazione VAC della ferita
• Chi cambia la medicazione VAC?
• Quando interrompere l'uso del VAC della ferita
• Porta via

La chiusura assistita da vuoto (VAC) è un metodo per ridurre la pressione dell'aria attorno a una ferita per favorire la guarigione. Viene anche definita terapia della ferita a pressione negativa.

Durante una procedura VAC, un operatore sanitario applica una benda di schiuma su una ferita aperta e una pompa a vuoto crea una pressione negativa attorno alla ferita. Ciò significa che la pressione sulla ferita è inferiore alla pressione nell'atmosfera. La pressione unisce i bordi della ferita.

La maggior parte degli studi clinici condotti su persone e animali ha riscontrato che il VAC per la guarigione delle ferite è uguale o più efficace delle tecniche convenzionali di chiusura delle ferite. La terapia VAC può aiutare la guarigione in diversi modi, come ridurre il gonfiore, stimolare la crescita di nuovi tessuti e prevenire le infezioni.

In questo articolo, esamineremo come il VAC aiuta la guarigione delle ferite. Vedremo anche i benefici della terapia con VAC e risponderemo ad alcune domande comuni che potresti avere su questa tecnica.

Chi ha bisogno di usare un VAC ferito?

Il VAC ha guadagnato popolarità come opzione di trattamento delle ferite negli anni '90 e 2000. Questo tipo di trattamento della ferita potrebbe essere adatto a persone con le seguenti condizioni:

Burns

Una revisione retrospettiva ha esaminato l'efficacia del VAC per i bambini con ferite da ustione o traumi dei tessuti molli.

I ricercatori hanno trovato un collegamento tra le dimensioni della ferita da ustioni di terzo grado e il numero di VAC ricevuti. Hanno concluso che il VAC potrebbe essere un'opzione sicura ed efficace che non causa eccessivo disagio nei bambini.

Parto cesareo (taglio cesareo)

Il VAC può aiutare a prevenire le infezioni dopo il parto mediante parto cesareo (più comunemente noto come taglio cesareo).

Una revisione degli studi ha esaminato gli effetti del VAC nelle donne con obesità che erano ad alto rischio di sviluppare complicanze della ferita. Nel complesso, i ricercatori hanno scoperto che il VAC sembrava essere in grado di ridurre il numero di infezioni e complicanze.

Ferite traumatiche e chirurgiche

Il VAC potrebbe essere utile nella guarigione di lesioni traumatiche e ferite postoperatorie.

Una revisione ha concluso che il VAC ha il potenziale per ridurre le infezioni dopo l'intervento chirurgico. Ha anche scoperto che il VAC può essere più conveniente rispetto alle opzioni di trattamento tradizionali quando si tiene conto dei costi ospedalieri.

Ulcere da decupito

Le ulcere da decubito sono punti dolenti della pelle causati da una pressione continua. VAC può essere un'opzione di trattamento adatta in alcuni casi.

Uno studio ha esaminato l'uso del VAC per curare l'ulcera di un paziente. L'uso del VAC ha guarito l'ulcera in 6 settimane a metà del costo della chirurgia ricostruttiva.

Tipi di ferite non adatte per VAC

VAC è adatto per una vasta gamma di ferite. Tuttavia, alcuni tipi di ferite non sono adatti per VAC. Questi includono:

• ferite vicino alle articolazioni che possono riaprire con il movimento degli arti
• tessuto canceroso
• ferite infette
• organi o vasi sanguigni esposti
• pelle fragile
• aree con scarso flusso sanguigno

Come funziona la terapia VAC per ferite

Un sistema di terapia VAC include una pompa per vuoto, una speciale fasciatura, un contenitore per la raccolta di liquidi e tubi.

Un operatore sanitario inserisce innanzitutto uno strato di schiuma sulla ferita, che viene sigillato con un sottile strato di pellicola. Il film ha un'apertura che può adattarsi al tubo di gomma per il collegamento a una pompa da vuoto.

Una volta collegata, la pompa per vuoto può rimuovere fluidi e infezioni dalla ferita mentre aiuta a riunire i bordi della ferita.

Una persona sottoposta a terapia VAC indossa il dispositivo per quasi 24 ore al giorno mentre sta guarendo. Il livello ottimale di pressione negativa sembra essere di circa 125 mm Hg per una durata di 5 minuti acceso e 2 minuti spento.

L'uso di un VAC per ferite provoca dolore?

Quando inizia la terapia VAC, potresti avvertire un allungamento e una trazione attorno alla ferita. La terapia con VAC non dovrebbe far male, e se lo fa può indicare una complicazione.

Molte persone provano fastidio quando vengono cambiate le bende VAC. In alcuni casi, un medico potrebbe somministrare antidolorifici da 30 a 60 minuti prima di cambiare le bende.

Vantaggi della ferita VAC

Il VAC per ferite ha il potenziale per essere un'opzione di trattamento economica per aiutare a trattare vari tipi di ferite. I potenziali vantaggi includono:

• diminuzione del gonfiore e dell'infiammazione
• riduzione del rischio di infezione batterica
• aumento del flusso sanguigno alla ferita
• riduzione del disagio generale
• meno cambiamento delle medicazioni per ferite rispetto ad altri trattamenti
• tirando delicatamente i bordi della ferita

Potenziali complicanze della terapia con VAC per ferite

La terapia con VAC è generalmente sicura, ma possono verificarsi complicazioni. Uno studio ha presentato due casi di persone che hanno sviluppato sepsi ed emorragia dopo la terapia con VAC per le ustioni.

Altre potenziali complicanze includono sanguinamento, infezioni batteriche e mancanza di guarigione delle ferite, che può portare a metodi di trattamento più invasivi.

Alcune persone sottoposte a terapia con VAC possono sviluppare fistole enteriche, una condizione in cui la pelle e il tratto intestinale si collegano in modo anomalo.

Un'altra possibile complicazione è la pelle macerata, che è l'ammorbidimento e la rottura della pelle intorno alla ferita a causa dell'umidità.

Quanto costa?

Un'analisi retrospettiva ha esaminato i costi di trattamento della VAC presso il Medical Center dell'Università di Chicago tra il 1999 e il 2014. I ricercatori hanno stimato che il prezzo medio della terapia VAC era di $ 111,18 al giorno.

La maggior parte delle polizze assicurative, così come Medicare, copre almeno una parte del costo della terapia VAC.

Dove viene eseguita la terapia con VAC per ferite?

La terapia VAC può essere eseguita in uno studio medico o in una struttura medica.

Potresti anche essere in grado di avere una terapia VAC a casa a seconda delle dimensioni e della posizione di una ferita. Il chirurgo determinerà se è adatto a te continuare la terapia VAC a casa.

Durata della terapia con VAC della ferita

Il tempo impiegato dalla procedura varia ampiamente in base alle dimensioni e alla posizione della ferita. Il medico dovrebbe essere in grado di darti una stima per quanto tempo ti sottoporrà alla terapia VAC in base alla tua ferita.

Vivere con una ferita VAC

Vivere con una ferita Il VAC può causare difficoltà alla vita di tutti i giorni, ma capire cosa si può e non si può fare mentre si è in cura può facilitare il trattamento.

Puoi fare la doccia con un VAC ferito?

È possibile fare la doccia con un VAC ferito scollegando il sistema VAC. (Tieni presente che non dovresti lasciare il tuo sistema VAC scollegato per più di 2 ore al giorno.)

Non è una buona idea fare un bagno con un VAC per ferite, perché stare seduti in acqua può esporre la ferita a infezioni batteriche.

Frequenza di cambio della medicazione VAC della ferita

Le bende VAC devono essere cambiate da due a tre volte a settimana. Se la tua ferita viene infettata, potrebbe essere necessario cambiare più spesso le bende.

Chi cambia la medicazione VAC?

Di solito, un operatore sanitario cambierà le tue bende. In alcuni casi, un membro della famiglia o un caregiver può essere addestrato per cambiare la medicazione.

Quando interrompere l'uso del VAC della ferita

In rari casi, il VAC può portare a sanguinamento, infezioni batteriche o altre gravi complicanze.

Se manifesta uno dei seguenti sintomi, chiama immediatamente il medico.

• febbre superiore a 102 ° F (39 ° C)
• sanguinamento intorno alla ferita
• eruzione cutanea attorno alla ferita
• vertigini
• nausea o vomito
• confusione
• gola infiammata
• mal di testa
• diarrea

Porta via

La terapia VAC utilizza la pressione per aiutare a chiudere le ferite e aumentare la guarigione. Può essere usato per una varietà di ferite, come quelle causate da ustioni, parto cesareo e lesioni traumatiche.

Generalmente non è necessario prepararsi in anticipo per il VAC.

Se stai subendo una terapia VAC, chiedi al tuo medico eventuali domande specifiche che potresti avere sulla guarigione della ferita.