Ipotiroidismo: una guida per donna alla fertilità e alla gravidanza

Contenuto

• Pre-gravidanza
• Gravidanza
• Post-gravidanza
• Il Takeaway

Uno studio del 2012 ha rilevato che dal 2 al 4% delle donne in età fertile ha bassi livelli di ormoni tiroidei. Ciò significa che molte donne sono affette da problemi di fertilità causati dall'ipotiroidismo. Continua a leggere per scoprire come avere bassi livelli di ormone tiroideo può portare a rischi prima, durante e dopo il parto.

Pre-gravidanza

L'ipotiroidismo e bassi livelli di ormone tiroideo possono influenzare molti aspetti diversi delle mestruazioni e dell'ovulazione. Avere bassi livelli di tiroxina, o T4, o ormone di rilascio della tiroide (TRH) elevato porta a livelli elevati di prolattina. Ciò può causare il rilascio di nessun uovo durante l'ovulazione o un rilascio irregolare di uova e difficoltà di concepimento.

L'ipotiroidismo può anche causare una seconda metà accorciata del ciclo mestruale. Ciò potrebbe non consentire a un ovulo fecondato abbastanza tempo per attaccarsi all'utero. Può anche causare bassa temperatura corporea basale, anticorpi alti per la perossidasi tiroidea (TPO) e cisti ovariche, che possono portare alla perdita della gravidanza o all'impossibilità di rimanere incinta.

Prima di iniziare una gravidanza dovresti monitorare i tuoi livelli di ormone stimolante la tiroide (TSH) e T4. Questo è particolarmente vero se hai già bassi livelli di ormoni tiroidei o hai avuto un aborto spontaneo. I fattori di rischio elevato includono una storia familiare di problemi alla tiroide o qualsiasi altra malattia autoimmune. Affrontare i sintomi ipotiroidei nelle fasi iniziali della pianificazione della gravidanza consente un trattamento precoce. Questo può portare a un risultato più positivo.

Gravidanza

I sintomi dell'ipotiroidismo sono simili ai primi sintomi della gravidanza. I sintomi ipotiroidei all'inizio della gravidanza includono:

• estrema stanchezza
• aumento di peso
• sensibilità alle basse temperature
• crampi muscolari
• difficoltà a concentrarsi

Il trattamento dell'ipotiroidismo in gravidanza è generalmente lo stesso di prima del concepimento. Tuttavia, è importante informare il medico non appena rimani incinta in modo da poter ricevere il trattamento adeguato e può essere regolato se necessario. Il tuo medico controllerà i valori del tuo laboratorio di TSH ogni 4-6 settimane per assicurarti che i tuoi ormoni siano nell'intervallo appropriato. Il tuo fabbisogno di ormoni tiroidei aumenta durante la gravidanza per sostenere te stesso e il bambino. È anche importante notare che la tua vitamina prenatale contiene ferro e calcio, che possono bloccare il modo in cui il corpo utilizza la terapia sostitutiva con l'ormone tiroideo. Puoi evitare questo problema prendendo la tua medicina sostitutiva della tiroide e la vitamina prenatale a distanza di quattro o cinque ore.

Il tuo medico avrà bisogno di prestare particolare attenzione per trattare il tuo ipotiroidismo durante la gravidanza. Se non adeguatamente controllato, può causare:

• anemia materna
• aumento della pressione sanguigna materna
• aborto spontaneo o natimortalità
• basso peso alla nascita del neonato
• nascita prematura

I sintomi incontrollati possono anche influire sulla crescita del tuo bambino e sullo sviluppo del cervello.

Post-gravidanza

Dopo il parto, la tiroidite postpartum è comune. Le donne con malattia tiroidea autoimmune sviluppano questa complicanza più spesso. La tiroidite postpartum inizia comunemente nei primi tre-sei mesi dopo il parto. Questa condizione dura da diverse settimane a mesi. Alcuni dei sintomi possono essere difficili da distinguere dalle difficoltà associate al diventare un nuovo genitore.

I sintomi della tiroidite postpartum possono manifestarsi in due fasi:

• Nella prima fase, i tuoi sintomi potrebbero sembrare ipertiroidismo. Ad esempio, potresti essere nervoso, irritabile, avere un battito cardiaco martellante, perdita di peso improvvisa, problemi di calore, stanchezza o difficoltà a dormire.
• Nella seconda fase, i sintomi dell'ipotiroidismo ritornano. Potresti non avere energia, problemi con il freddo, stitichezza, pelle secca, dolori e dolori e problemi a pensare chiaramente.

Non esistono due donne uguali nel modo in cui la tiroidite postpartum le colpisce. Un rischio più elevato di tiroidite postpartum si verifica nelle donne con anticorpi ad alto TPO all'inizio della gravidanza. Ciò è dovuto a un sistema immunitario indebolito.

L'ipotiroidismo può anche influenzare la produzione di latte, ma con un'adeguata terapia ormonale sostitutiva, questo problema spesso si risolve.

Il Takeaway

Dovresti parlare con il tuo medico se stai cercando di rimanere incinta e hai una tiroide sottostante o una malattia autoimmune o precedenti complicazioni della gravidanza. Il medico può ordinare i test appropriati e sviluppare un piano di gravidanza sano. Prima puoi prepararti, maggiori sono le tue possibilità di un risultato positivo. E non sottovalutare l'importanza di fare esercizio regolarmente, mangiare in modo sano e ridurre i livelli di stress.