Cosa aspettarsi dalla varicocelectomia

Contenuto

• Cos'è una varicocelectomia?
• Chi è un buon candidato per questa procedura?
• Come viene eseguita questa procedura?
• Com'è il recupero dalla procedura?
• Quali sono i possibili effetti collaterali di questa procedura?
• Questa procedura influisce sulla fertilità?
• prospettiva

Cos'è una varicocelectomia?

Un varicocele è un ingrossamento delle vene nello scroto. La varicocelectomia è un intervento chirurgico eseguito per rimuovere quelle vene ingrossate. La procedura viene eseguita per ripristinare il corretto flusso sanguigno agli organi riproduttivi.

Quando un varicocele si sviluppa nello scroto, può bloccare il flusso di sangue al resto del sistema riproduttivo. Lo scroto è il sacco che contiene i testicoli. Poiché il sangue non può tornare al tuo cuore attraverso queste vene, il sangue si accumula nello scroto e le vene diventano anormalmente grandi. Questo può ridurre il numero di spermatozoi.

Chi è un buon candidato per questa procedura?

I varicoceli si verificano in circa il 15% degli uomini adulti e nel 20% dei maschi adolescenti. Di solito non causano alcun disagio o sintomo. Se il varicocele non causa dolore o fastidio, il medico può suggerire di lasciarlo così com'è per evitare i rischi di un intervento chirurgico.

I varicoceli compaiono spesso sul lato sinistro dello scroto. I varicoceli sul lato destro hanno maggiori probabilità di essere causati da escrescenze o tumori. Se sviluppi un varicocele sul lato destro, il medico potrebbe voler eseguire una varicocelectomia e rimuovere la crescita.

L'infertilità è una complicanza comune di un varicocele. Il medico potrebbe consigliarti questa procedura se desideri avere un figlio ma hai problemi a concepire. Potresti anche voler sottoporsi a questa procedura se stai riscontrando effetti collaterali della diminuzione della produzione di testosterone, come aumento di peso e riduzione del desiderio sessuale.

Come viene eseguita questa procedura?

La varicocelectomia è una procedura ambulatoriale. Potrai tornare a casa lo stesso giorno.

Prima dell'intervento:

• Fai sapere al tuo medico se stai assumendo farmaci o integratori. Smetti di prendere qualsiasi anticoagulante, come warfarin (Coumadin) o aspirina, per ridurre il rischio di sanguinamento durante l'intervento.
• Segui le istruzioni del tuo medico sul digiuno. Potresti non essere in grado di mangiare o bere per 8-12 ore prima dell'intervento.
• Fatti accompagnare da qualcuno dall'ambulatorio. Cerca di prenderti una giornata di ferie o altre responsabilità.

Quando arrivi per un intervento chirurgico:

• Ti verrà chiesto di toglierti i vestiti e metterti un camice da ospedale.
• Ti sdraierai su un tavolo operatorio e ti verrà somministrata l'anestesia generale attraverso una linea endovenosa (IV) per tenerti addormentato.
• Il tuo chirurgo inserirà un catetere vescicale per rimuovere l'urina mentre dormi.

La procedura più comune è una varicocelectomia laparoscopica. Il tuo chirurgo esegue questo intervento utilizzando diverse piccole incisioni e un laparoscopio con una luce e una telecamera per vedere all'interno del tuo corpo. Il tuo chirurgo potrebbe eseguire un intervento chirurgico a cielo aperto, che utilizza una grande incisione per consentire al tuo chirurgo di vedere all'interno del tuo corpo senza una telecamera.

Per eseguire una varicocelectomia laparoscopica, il chirurgo:

• fare diversi piccoli tagli nella parte inferiore dell'addome
• inserire il laparoscopio attraverso uno dei tagli, consentendo loro di vedere all'interno del tuo corpo utilizzando uno schermo che proietta la vista della telecamera
• introdurre gas nell'addome per lasciare più spazio per la procedura
• inserire gli strumenti chirurgici attraverso altri piccoli tagli
• utilizzare strumenti per tagliare eventuali vene dilatate che bloccano il flusso sanguigno
• sigillare le estremità delle vene usando piccoli morsetti o cauterizzandole con il calore
• rimuovere gli strumenti e il laparoscopio una volta che le vene tagliate sono sigillate

Com'è il recupero dalla procedura?

L'intervento richiede circa una o due ore.

Successivamente, sarai messo in una stanza di recupero fino al tuo risveglio. Trascorrerai da una a due ore a riprenderti prima che il tuo medico ti autorizzi a tornare a casa.

Durante il recupero a casa, dovrai:

• prendere farmaci o antibiotici prescritti dal medico
• prendere antidolorifici, come l'ibuprofene (Advil, Motrin), per gestire il dolore dopo l'intervento chirurgico
• seguire le istruzioni del medico per pulire le incisioni
• applica un impacco di ghiaccio sullo scroto per 10 minuti più volte al giorno per mantenere il gonfiore

Evita le seguenti attività finché il tuo medico non ti dice che puoi riprenderle:

• Non fare sesso fino a due settimane.
• Non fare esercizio fisico intenso o sollevare oggetti più pesanti di 10 libbre.
• Non nuotare, fare il bagno o immergere in altro modo lo scroto nell'acqua.
• Non guidare o utilizzare macchinari.
• Non sforzarti quando fai la cacca. Considera di prendere un ammorbidente per le feci per far passare più facilmente i movimenti intestinali dopo la procedura.

Quali sono i possibili effetti collaterali di questa procedura?

Rivolgiti immediatamente al medico se nota uno dei seguenti:

• accumulo di liquidi intorno al testicolo (idrocele)
• difficoltà a fare pipì o a svuotare completamente la vescica
• arrossamento, infiammazione o drenaggio dalle incisioni
• gonfiore anomalo che non risponde all'applicazione a freddo
• infezione
• febbre alta (101 ° F o superiore)
• sensazione di nausea
• vomitare
• dolore alle gambe o gonfiore

Questa procedura influisce sulla fertilità?

Questa procedura può aiutare ad aumentare la fertilità ripristinando il flusso sanguigno allo scroto, il che può comportare un aumento della produzione di sperma e testosterone.

Il medico eseguirà un'analisi dello sperma per vedere quanto migliora la tua fertilità. La varicocelectomia spesso si traduce in un miglioramento del 60-80% dei risultati dell'analisi del seme. I casi di gravidanza dopo la varicocelectomia spesso aumentano dal 20 al 60 percento.

prospettiva

La varicocelectomia è una procedura sicura che ha un'alta probabilità di migliorare la fertilità e ridurre le complicanze del flusso sanguigno bloccato negli organi riproduttivi.

Come con qualsiasi intervento chirurgico, ci sono alcuni rischi e questa procedura potrebbe non essere in grado di ripristinare completamente la fertilità. Parla con il tuo medico se questo intervento chirurgico è necessario e se avrà un impatto sul numero di spermatozoi o sulla qualità dello sperma.