Cosa devi sapere sull'incontinenza da urgenza

Contenuto

• Quali sono le cause dell'incontinenza da urgenza?
• Quando dovresti vedere un dottore?
• Come viene diagnosticata l'incontinenza da urgenza?
• Esistono rimedi casalinghi per l'incontinenza da urgenza?
• Cambiamenti nello stile di vita
• Esercizi di Kegel
• Riqualificazione della vescica
• Quali trattamenti medici sono disponibili?
• Iniezioni di Botox
• Stimolatori nervosi
• Catetere urinario
• Quali complicazioni sono associate all'incontinenza da urgenza?

Cos'è l'incontinenza da urgenza?

L'incontinenza da urgenza si verifica quando si ha un'improvvisa voglia di urinare. Nell'incontinenza da urgenza, la vescica urinaria si contrae quando non dovrebbe, causando la fuoriuscita di urina attraverso i muscoli dello sfintere che tengono chiusa la vescica. Altri nomi per questa condizione sono:

• vescica iperattiva (OAB)
• spasmi della vescica
• vescica spasmodica
• vescica irritabile
• instabilità del detrusore

Sebbene questo sia un problema comune e possa colpire chiunque, le donne e gli anziani corrono un rischio maggiore di svilupparlo.

È importante ricordare che l'incontinenza da urgenza non è una malattia di per sé. È un sintomo di stile di vita o problemi medici o problemi fisici.

L'incontinenza da urgenza è un pezzo del quadro più ampio dell'incontinenza urinaria. Esistono diverse forme di incontinenza urinaria, che vanno dalla fuoriuscita di piccole quantità di urina con tosse o starnuti a una vescica iperattiva (OAB).

Il medico può diagnosticare il tuo tipo specifico di incontinenza e la sua causa e può suggerire possibili opzioni di trattamento.

Quali sono le cause dell'incontinenza da urgenza?

In molti casi di incontinenza da urgenza, un medico non è in grado di individuare una causa esatta. Tuttavia, alcune potenziali cause potrebbero includere:

• infezione alla vescica
• infiammazione della vescica
• calcoli alla vescica
• ostacolo di un'apertura della vescica
• prostata ingrossata
• cancro alla vescica
• malattie del sistema nervoso, come la sclerosi multipla (SM)
• una lesione al sistema nervoso, come un trauma al midollo spinale o un ictus

Quando dovresti vedere un dottore?

Per molte persone, l'incontinenza da urgenza è semplicemente un inconveniente che non richiede la visita di un medico.

Tuttavia, se hai un grave caso di incontinenza da urgenza, dovresti cercare subito un trattamento. I tuoi sintomi potrebbero segnalare:

• infezione alla vescica
• infiammazione della vescica
• un'ostruzione
• calcoli nella vescica o nei reni

Alcuni sintomi a cui prestare attenzione insieme all'incontinenza da urgenza sono dolore nella regione pelvica, bruciore o dolore durante la minzione o sintomi che persistono per diversi giorni.

Inoltre, se l'incontinenza da urgenza ostacola le tue attività quotidiane, potresti visitare il tuo medico per discutere le opzioni di trattamento o altri modi per gestire la tua condizione.

Come viene diagnosticata l'incontinenza da urgenza?

Per diagnosticare l'incontinenza e sviluppare un piano di trattamento, il tuo medico ti chiederà informazioni sulla tua storia medica e storia di incontinenza. Probabilmente eseguiranno un esame fisico, incluso un esame pelvico, e prenderanno un campione di urina.

Il tuo medico può anche eseguire test aggiuntivi, se necessario, tra cui:

• Valutazione del pavimento pelvico. Questo mette alla prova la forza dei muscoli del pavimento pelvico.
• Analisi delle urine. Questo test verifica la presenza di segni di infezione o altri problemi
• Coltura delle urine. Se si sospetta un'infezione delle vie urinarie, questo test può determinare il ceppo di batterio presente.
• Ecografia della vescica urinaria. Ciò consente al medico di visualizzare l'anatomia della vescica e vedere quanta urina è rimasta nella vescica dopo aver urinato.
• Cistoscopia. Una piccola telecamera su un mirino a fibre ottiche viene inserita nell'uretra e utilizzata per esaminare l'uretra e la vescica.
• Studi a raggi X. Vari studi a raggi X consentono al medico di diagnosticare l'incontinenza:
  • Pielogramma endovenoso (IVP). Il colorante viene iniettato nel flusso sanguigno e vengono prelevati raggi X fluoroscopici del tratto urinario per seguire il colorante mentre si sposta verso e attraverso il sistema urinario.
  • Studio su reni, uretere e vescica (KUB). Questo studio a raggi X su pellicola semplice può essere utilizzato per diagnosticare condizioni che interessano i sistemi urinario e gastrointestinale.
  • Scansione TC. I computer e le macchine a raggi X rotanti vengono utilizzati per acquisire immagini dettagliate dei tuoi organi.
• Studi urodinamici. Questi studi vengono utilizzati per valutare il funzionamento della vescica e dell'uretra.
  • Cistometrogramma. Questo test stabilisce le dimensioni della vescica e se funziona correttamente.
  • Uroflowmetry. Questo test determina la quantità di urina rilasciata e la velocità con cui viene rilasciata.
• Test di stress. Il tuo medico ti chiederà di svolgere attività che causano i sintomi dell'incontinenza.

Il tuo medico potrebbe anche chiederti di tenere un diario della vescica per monitorare l'assunzione di liquidi e la produzione di urina. Queste informazioni possono aiutare a rivelare schemi di attività che potrebbero influenzare il tuo piano di trattamento.

I trattamenti sono vari e dipendono dai sintomi e dalle condizioni specifiche. Ogni persona avrà un piano di trattamento leggermente diverso.

Il medico probabilmente consiglierà di provare trattamenti comportamentali, come il riqualificazione della vescica e esercizi di rilassamento della vescica, prima di suggerire trattamenti più invasivi. Il medico potrebbe anche consigliarti di fare gli esercizi di Kegel.

Esistono rimedi casalinghi per l'incontinenza da urgenza?

La maggior parte delle persone con incontinenza da urgenza può vivere senza trattamento. Tuttavia, la condizione potrebbe essere molto scomoda e influire negativamente sulla tua vita quotidiana. Potresti prendere in considerazione l'idea di provare alcune delle tante opzioni di trattamento disponibili per l'incontinenza da urgenza.

Alcuni trattamenti possono essere auto somministrati a casa. Parlate con il vostro medico se i vostri sintomi peggiorano o non migliorano.

Cambiamenti nello stile di vita

Cambiare gli alimenti che mangi può ridurre l'irritazione della vescica. Dovresti limitare l'assunzione di alcol, caffeina e cibi piccanti, acidi o contenenti dolcificanti artificiali.

Cerca di mangiare più fibre per prevenire la stitichezza, che può esercitare pressione sulla vescica o farti venire il bisogno di svuotare la vescica.

Inoltre, cerca di perdere peso se sei in sovrappeso. Se hai il diabete mellito, ti consigliamo di cercare di mantenere un livello di glucosio nel sangue stabile e accettabile.

Se fumi tabacco, considera di smettere. La tosse che ne può derivare può portare a incontinenza da stress oltre all'incontinenza da urgenza.

Puoi indossare un assorbente mentre svolgi attività che aumentano il rischio di perdite.

Regola le tue abitudini di vita per essere complessivamente più sano.

Esercizi di Kegel

Gli esercizi di Kegel sono solitamente la prima opzione di trattamento per l'incontinenza urinaria. Il processo rafforza i muscoli coinvolti nel trattenere l'urina, in particolare i muscoli del pavimento pelvico.

Prova a contrarre il pavimento pelvico per 5-10 secondi, quindi riposa per lo stesso tempo. Contrarre il pavimento pelvico è lo stesso meccanismo utilizzato quando si interrompe volontariamente il flusso di urina a metà del flusso.

Se non sei sicuro di farlo correttamente, prova a fermare l'urina a metà flusso. Fare un esercizio di Kegel dovrebbe replicare quella sensazione di fermare l'urina.

Concentrarsi semplicemente sulla regione del pavimento pelvico e contrarre attiverà i muscoli corretti. Ripeti questa sequenza per quante più ripetizioni puoi, tre o più volte al giorno.

Puoi fare gli esercizi di Kegel in qualsiasi momento e in qualsiasi luogo. Se supervisionato da un medico, puoi usare i coni di Kegel, che sono coni ponderati tenuti nella vagina contraendo il pavimento pelvico. Man mano che i tuoi muscoli si rafforzano, usi pesi più pesanti.

Un'opzione per il rafforzamento del pavimento pelvico è una versione elettrica degli esercizi di Kegel. Qui un medico inserirà una sonda nelle aperture vaginali o anali per stimolare la contrazione dei muscoli del pavimento pelvico. Questo aiuta a rafforzarli. Tuttavia, occorrono diversi mesi e molti trattamenti per essere efficaci.

Riqualificazione della vescica

Riqualificare la vescica può rafforzare i muscoli coinvolti nella minzione. Una tecnica prevede di urinare solo in orari specifici e programmati ogni giorno. Non puoi urinare altre volte, anche se hai voglia di andare.

All'inizio, puoi andare ogni ora e quindi aumentare il tempo di attesa a intervalli di mezz'ora fino a quando non riesci a farlo da 3 a 4 ore senza perdite.

Un'altra tecnica è ritardare la minzione quando lo stimolo colpisce. Questo rafforza la tua capacità di trattenere l'urina. Puoi anche provare a urinare e poi ricominciare subito dopo per imparare a svuotare completamente la vescica.

Quali trattamenti medici sono disponibili?

Il medico può fornirti ulteriori opzioni di trattamento, come farmaci o interventi chirurgici, per aiutare con la forza muscolare e il funzionamento dello sfintere. Ecco alcune altre opzioni:

Iniezioni di Botox

Piccole quantità di Botox (tossina botulinica) possono impedire ai muscoli della vescica di contrarsi eccessivamente. Possono essere necessarie più iniezioni. Questo aiuta a rilassare i muscoli della vescica urinaria, ma corre anche il rischio di una potenziale ritenzione urinaria.

Stimolatori nervosi

Gli stimolatori nervosi sono piccoli dispositivi che assomigliano a pacemaker. Il dispositivo permanente, inserito sotto la pelle dell'addome, ha un filo conduttore che si aggancia al nervo sacrale. Invia impulsi luminosi al nervo per aiutare a controllare il funzionamento della vescica.

Catetere urinario

Un catetere urinario è un'altra opzione a casa specifica per coloro che hanno determinati tipi di incontinenza, inclusa l'incontinenza da traboccamento. Il tuo medico ti insegnerà come inserire il catetere, che ti aiuterà a svuotare completamente la vescica durante la minzione.

Quali complicazioni sono associate all'incontinenza da urgenza?

Poiché l'incontinenza da urgenza è in genere una condizione cronica che non presenta complicazioni gravi, ci sono pochi rischi associati alla mancata ricerca di cure.

Finché non hai altri sintomi insieme alla tua incontinenza da urgenza, come dolore o bruciore durante la minzione, ci sono pochi rischi.

Ma l'incontinenza da urgenza non trattata può peggiorare e potrebbe interferire con le attività e le relazioni della vita quotidiana.

Inoltre, è necessario consultare un medico se un'infezione, calcoli alla vescica o altra fonte di infiammazione è la causa sospetta della tua incontinenza. Se presente, un'infezione della vescica potrebbe diffondersi ai reni, al flusso sanguigno e ad altre aree del corpo.