Cosa aspettarsi dalla salpingo-ovariectomia

Contenuto

• Chi dovrebbe avere questa procedura?
• Come mi preparo?
• Cosa succede durante la procedura?
• Chirurgia addominale aperta
• Chirurgia laparoscopica
• Chirurgia robotica
• Com'è il recupero?
• Quali sono gli effetti collaterali e i rischi?
• prospettiva

Panoramica

La salpingo-ovariectomia è l'intervento chirurgico per rimuovere le ovaie e le tube di Falloppio.

La rimozione di un'ovaia e di una tuba di Falloppio è chiamata salpingo-ovariectomia unilaterale. Quando vengono rimossi entrambi, si parla di salpingo-ovariectomia bilaterale.

Questa procedura viene utilizzata per trattare una varietà di condizioni, incluso il cancro ovarico.

A volte le ovaie sane e le tube di Falloppio vengono rimosse per aiutare a prevenire il cancro ovarico nelle donne che sono a rischio particolarmente elevato. Questo è noto come salpingo-ovariectomia che riduce il rischio.

Questo intervento ha dimostrato di essere molto efficace nel ridurre il rischio di cancro al seno e alle ovaie. Ulteriori informazioni sulle cause e sui fattori di rischio per il cancro ovarico.

La salpingo-ovariectomia non comporta la rimozione dell'utero (isterectomia). Ma non è raro che entrambe le procedure vengano eseguite contemporaneamente.

Chi dovrebbe avere questa procedura?

Potresti essere un buon candidato per questa procedura se hai bisogno di cure per:

• cancro ovarico
• endometriosi
• tumori benigni, cisti o ascessi
• torsione ovarica (torsione dell'ovaio)
• un'infezione pelvica
• gravidanza extrauterina

Può anche essere utilizzato per ridurre il rischio di cancro alle ovaie e al seno nelle donne ad alto rischio, come quelle portatrici di mutazioni del gene BRCA. Ridurre il rischio di cancro al seno e alle ovaie può essere un'opzione praticabile ed economica.

Dopo la rimozione delle ovaie, sarai sterile. Questa è una considerazione importante se sei in premenopausa e vorresti concepire un bambino.

Come mi preparo?

Una volta rimosse sia le ovaie che le tube di Falloppio, non avrai più il ciclo né sarai in grado di rimanere incinta. Quindi, se vuoi ancora rimanere incinta, discuti tutte le opzioni con il tuo medico.

Potrebbe essere saggio incontrare un esperto di fertilità prima di programmare l'intervento.

Dopo l'intervento, avrai raggiunto la menopausa completa e l'improvvisa perdita di estrogeni ha altri effetti sul corpo. Parla con il tuo medico di tutti i possibili effetti che questo intervento chirurgico può causare e dei modi per prepararti ai cambiamenti che sperimenterai.

L'intervento può essere eseguito utilizzando un'ampia incisione, un laparoscopio o un braccio robotico. Chiedi al tuo medico quale tipo è meglio per te e perché.

Poiché le tue ovaie producono la maggior parte degli estrogeni e del progesterone nel tuo corpo, chiedi quali sono i pro ei contro della terapia ormonale sostitutiva. Informa il tuo medico di qualsiasi altra condizione di salute e di tutti i farmaci che prendi.

Assicurati di contattare il tuo assicuratore per sapere se coprirà questa procedura. Lo studio del tuo medico dovrebbe essere in grado di aiutarti in questo.

Ecco alcuni altri suggerimenti pre-chirurgici:

• Non sarai in grado di tornare a casa in macchina dall'ospedale, quindi organizza un passaggio in anticipo.
• Richiedi aiuto dopo l'intervento chirurgico. Pensa alla cura dei bambini, alle commissioni e alle faccende domestiche.
• Se lavori, ti consigliamo di concordare un periodo di ferie con il tuo datore di lavoro in modo da poterti riprendere dalla procedura. Potresti essere in grado di utilizzare i benefici di invalidità a breve termine, se disponibili. Parla con il tuo dipartimento delle risorse umane per conoscere le tue opzioni.
• Prepara una borsa da ospedale con pantofole o calzini, una vestaglia e alcuni articoli da toeletta. Non dimenticare di portare abiti larghi e facili da indossare per il viaggio di ritorno.
• Rifornisci la cucina con il necessario e prepara i pasti per qualche giorno per il congelatore.

Il medico fornirà istruzioni su quando smettere di mangiare e bere prima dell'intervento.

Cosa succede durante la procedura?

La salpingo-ovariectomia può essere affrontata in diversi modi. L'intervento richiede solitamente da 1 a 4 ore.

Chirurgia addominale aperta

La chirurgia tradizionale richiede l'anestesia generale. Il chirurgo esegue un'incisione nell'addome e rimuove le ovaie e le tube di Falloppio. Quindi l'incisione viene cucita, pinzata o incollata.

Chirurgia laparoscopica

Questa procedura può essere eseguita in anestesia generale o locale. Un laparoscopio è un tubo con una luce e una telecamera, in modo che il chirurgo possa vedere i tuoi organi pelvici senza praticare una grande incisione.

Invece, vengono praticate diverse piccole incisioni per consentire agli strumenti del chirurgo di accedere alle ovaie e alle tube di Falloppio. Questi vengono rimossi attraverso le piccole incisioni. Infine, le incisioni vengono chiuse.

Chirurgia robotica

Questa procedura viene eseguita anche attraverso piccole incisioni. Il chirurgo utilizza un braccio robotico invece di un laparoscopio.

Dotato di una telecamera, il braccio robotico consente la visualizzazione ad alta definizione. I movimenti precisi del braccio robotico consentono al chirurgo di localizzare e rimuovere le ovaie e le tube di Falloppio. Le incisioni vengono quindi chiuse.

Com'è il recupero?

La chirurgia laparoscopica o robotica può comportare un ricovero ospedaliero notturno, ma a volte può essere eseguita su base ambulatoriale. La procedura addominale aperta può richiedere alcuni giorni in ospedale.

Dopo l'intervento chirurgico, potresti avere delle bende sulle incisioni. Il tuo medico ti dirà quando potrai rimuoverli. Non applicare lozioni o unguenti sulle ferite.

Il medico probabilmente prescriverà antibiotici per prevenire l'infezione. Potresti anche aver bisogno di farmaci antidolorifici, soprattutto se hai un intervento chirurgico a cielo aperto.

Poco dopo esserti svegliato, sarai incoraggiato ad alzarti e camminare. Muoversi frequentemente aiuta a prevenire la formazione di coaguli di sangue. Ti verrà anche chiesto di evitare di sollevare più di qualche chilo o di impegnarti in un intenso esercizio fisico per alcune settimane.

Puoi aspettarti delle perdite vaginali dopo l'intervento chirurgico, ma evita i tamponi e le lavande.

Potresti trovare abiti larghi più comodi durante il processo di guarigione.

A seconda delle specifiche del tuo intervento, il tuo medico ti darà istruzioni riguardo al bagno e alla doccia e quando potrai riprendere l'attività sessuale. Il tuo medico ti farà anche sapere quando venire per un follow-up.

Ricorda, ognuno si riprende al proprio ritmo.

In generale, gli interventi laparoscopici e robotici causano meno dolore postchirurgico e meno cicatrici rispetto a un'incisione addominale. Potresti essere in grado di riprendere le normali attività entro due o tre settimane, rispetto alle sei-otto settimane per la chirurgia addominale.

Quali sono gli effetti collaterali e i rischi?

La salpingo-ovariectomia è considerata una procedura relativamente sicura, ma come con qualsiasi intervento chirurgico, presenta alcuni rischi. Questi includono sanguinamento, infezione o una brutta reazione all'anestesia.

Altri potenziali rischi sono:

• coaguli di sangue
• lesioni alle vie urinarie o agli organi circostanti
• danni ai nervi
• ernia
• formazione di tessuto cicatriziale
• occlusione intestinale

Informi subito il medico se ha:

• arrossamento o gonfiore nel sito di incisione
• febbre
• drenaggio o apertura della ferita
• aumento del dolore addominale
• sanguinamento vaginale eccessivo
• scarico maleodorante
• difficoltà a urinare o muovere le viscere
• nausea o vomito
• fiato corto
• dolore al petto
• svenimento

Se non sei già oltre la menopausa, la rimozione di entrambe le ovaie può causare immediatamente effetti collaterali associati a questa transizione. Questi possono includere:

• vampate di calore e sudorazioni notturne
• secchezza vaginale
• difficoltà a dormire
• ansia e depressione

A lungo termine, la menopausa aumenta il rischio di malattie cardiache e osteoporosi. Ulteriori informazioni su cosa aspettarsi durante la menopausa.

prospettiva

La salpingo-ovariectomia ha dimostrato di aumentare la sopravvivenza per le donne portatrici di mutazioni del gene BRCA.

Sarai in grado di tornare alle tue normali attività entro 2-6 settimane.