Autore: Peter Berry
Data Della Creazione: 11 Luglio 2021
Data Di Aggiornamento: 23 Giugno 2024
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Sindrome dell’intestino irritabile – Trattamenti [Italiano]
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La sindrome dell'intestino irritabile, o IBS, è un tipo di disturbo gastrointestinale (GI) che provoca frequenti cambiamenti nei movimenti intestinali. Le persone con IBS hanno anche altri sintomi come il dolore addominale.

Mentre IBS viene spesso definito una condizione autonoma, in realtà è un ombrello di diverse sindromi.

Proprio come i sintomi possono variare in base alle proprie condizioni, è importante conoscere il tipo esatto di IBS che si ha nel determinare il trattamento corretto.

Tipi di IBS

Come disturbo gastrointestinale funzionale, l'IBS è causato da interruzioni nel modo in cui il cervello e l'intestino interagiscono tra loro. Spesso è un disturbo gastrointestinale cronico (a lungo termine) che si sviluppa principalmente prima dei 50 anni.

Si stima che tra il 7 e il 21 percento delle persone abbia IBS. Le donne hanno il doppio delle probabilità di avere questa condizione rispetto agli uomini.


Quando si pensa all'IBS, possono venire in mente alcuni sintomi rivelatori, tra cui:

  • dolore addominale
  • crampi, gonfiore e gas
  • movimenti intestinali anormali

Tuttavia, la ricerca continua a rivelare che l'IBS non è una singola malattia, ma è probabilmente collegata ad altri problemi medici di base.

Pertanto, IBS è disponibile in più forme. Questi includono IBS-C, IBS-D e IBS-M / IBS-A. A volte l'IBS può svilupparsi anche a seguito di un'infezione intestinale o diverticolite.

È importante prestare molta attenzione ai sintomi in modo che il medico possa fornirti una diagnosi più accurata. Conoscere il tipo di IBS che possiedi può quindi portare a migliori misure terapeutiche.

IBS-C

IBS con costipazione, o IBS-C, è uno dei tipi più comuni.

Potresti avere questa forma di IBS se i tuoi giorni anormali di movimento intestinale consistono in feci che sono almeno il 25% dure o grumose, ma anche meno del 25% sciolte nella consistenza.


Con questo tipo di IBS, sperimenterai meno movimenti intestinali in generale e a volte potresti sforzarti di andare quando li hai. IBS-C può anche causare dolore addominale che accompagna gas e gonfiore.

IBS-D

IBS-D è anche noto come IBS con diarrea. Questo tipo di IBS causa i problemi opposti con IBS-C.

Con IBS-D, più di un quarto delle feci nei giorni anomali dei movimenti intestinali sono allentati, mentre meno di un quarto è duro e grumoso.

Se hai l'IBS-D, potresti anche provare dolore addominale insieme a impulsi più frequenti. Anche il gas in eccesso è comune.

IBS-M o IBS-A

Alcune persone hanno un altro tipo chiamato IBS con abitudini intestinali miste, o IBS-M. IBS-M è anche talvolta chiamato IBS con costipazione e diarrea alternate (IBS-A).

Se hai questa forma di IBS, le feci nei giorni di movimento intestinale anormali saranno sia dure che acquose. Entrambi devono verificarsi almeno il 25 percento delle volte ciascuno, per essere classificati come IBS-M o IBS-A.


IBS post-infettivo

L'IBS post-infettiva (PI) si riferisce ai sintomi che si verificano dopo che hai avuto un'infezione gastrointestinale. Dopo l'infezione, potresti avere ancora un'infiammazione cronica insieme a problemi con la flora intestinale e la permeabilità intestinale.

La diarrea è il segno più importante di PI-IBS. Può verificarsi anche il vomito.

Si stima che ovunque tra il 5 e il 32 percento delle persone con questo tipo di infezione batterica svilupperà IBS. Circa la metà delle persone potrebbe eventualmente riprendersi, ma potrebbero essere necessari molti anni per curare l'infiammazione sottostante che causa i sintomi dell'IBS.

IBS post-diverticolite

Se hai avuto la diverticolite, potresti essere a rischio di sviluppare IBS.

La diverticolite si verifica quando le piccole tasche che rivestono la parte inferiore dell'intestino crasso - chiamate diverticoli - vengono infettate o infiammate.

La stessa condizione provoca nausea, dolore addominale e febbre, insieme a costipazione.

L'IBS post-diverticolite è solo una possibile complicazione a seguito della diverticolite. Sebbene simile nei sintomi a PI-IBS, questo tipo di IBS si verifica dopo che la diverticolite è stata trattata.

Come vengono trattati i vari tipi di IBS?

Data la complessità dell'IBS e dei suoi sottotipi, non viene utilizzata una sola misura di trattamento.

Invece, il trattamento si concentra su una combinazione di:

  • farmaci e integratori
  • cambiamenti dietetici
  • adottando abitudini di vita sane

Farmaci e integratori

Alcuni farmaci IBS sono usati per trattare la costipazione o la diarrea. Il trattamento per IBS-A / IBS-M può richiedere trattamenti combinati per la gestione della diarrea e della costipazione.

La costipazione per IBS può essere trattata con:

  • linaclotide (Linzess)
  • lubiprostone (Amitiza)
  • plecanatide (trulance)
  • integratori, come fibre e lassativi

Al contrario, il trattamento IBS dominante per la diarrea può consistere nelle seguenti opzioni:

  • alosetron (Lotronex) per sole donne
  • antibiotici, come rifaximina (Xifaxan)
  • eluxadolina (Viberzi)
  • loperamide (Diamode, Imodio A-D)

I probiotici possono anche essere raccomandati se la flora intestinale è stata interrotta da un'infezione intestinale o diverticolite. Questi possono anche favorire altre forme di IBS.

Mentre è necessario svolgere ulteriori ricerche sui benefici dei probiotici per IBS, l'assunzione di questi integratori potrebbe aiutare ad alleviare i sintomi gastrointestinali a disagio.

Dieta

Se hai l'IBS, potresti notare che alcuni alimenti aggravano i sintomi più di altri.

Alcune persone con IBS potrebbero scoprire che il glutine peggiora la loro condizione. Testare le sensibilità alimentari può aiutarti a sapere quali alimenti potresti dover evitare.

Il medico potrebbe anche raccomandarti di evitare i cosiddetti alimenti "ad alto contenuto di gas", come:

  • alcool
  • bevande gassate
  • verdure crocifere, come cavoli, cavolfiori e broccoli
  • caffè
  • frutta cruda

Se hai IBS dominante nella costipazione, mangiare più fibre può aiutare ad aumentare la frequenza dei movimenti intestinali. Aumenta l'assunzione di fibre mangiando più alimenti a base vegetale. Dal momento che mangiare più fibre può causare più gas, ti consigliamo di aumentare gradualmente l'assunzione.

Rimedi olistici

La ricerca sta continuando a studiare i seguenti trattamenti olistici per IBS:

  • agopuntura
  • ipnosi
  • allenamento per la consapevolezza
  • riflessologia
  • olio di menta piperita
  • yoga

L'esercizio fisico regolare e dormire a sufficienza possono anche aiutare a gestire i sintomi dell'IBS. Assicurati di renderlo una priorità per avere abbastanza di ciascuno nel tuo programma giornaliero.

Gestione delle condizioni sottostanti

A volte, lo sviluppo di IBS può essere correlato ad altri problemi di salute sottostanti. Il trattamento e la gestione di tali condizioni potrebbe a sua volta migliorare i sintomi dell'IBS.

Parlate con un medico se avete una delle seguenti condizioni:

  • malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)
  • indigestione (dispepsia)
  • intolleranza o sensibilità a determinati alimenti
  • stress cronico
  • Sindrome dell'affaticamento cronico
  • dolore cronico
  • fibromialgia
  • ansia
  • depressione

Non esiste una cura nota per PI-IBS. Il medico può raccomandare farmaci simili usati per trattare l'IBS-D, poiché la diarrea è un problema noto con le forme post-infettive di IBS.

Anche la gestione dello stress cronico può aiutare, insieme a cambiamenti nella dieta ed esercizio fisico regolare.

Porta via

Mentre tutti i tipi di IBS possono avere sintomi simili, ogni forma può causare differenze nei movimenti intestinali.

Le cause sottostanti di IBS possono anche variare, il che può cambiare il corso del trattamento e della gestione.

Tenere traccia dei sintomi e della loro gravità può aiutare il medico a fare una diagnosi più informata.

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