Tumore di Wilms: che cos'è, sintomi e trattamento
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Il tumore di Wilms, chiamato anche nefroblastoma, è un raro tipo di cancro che colpisce i bambini tra i 2 ei 5 anni, essendo più frequente a 3 anni. Questo tipo di tumore è caratterizzato dal coinvolgimento di uno o entrambi i reni e può essere notato dalla comparsa di una massa dura nell'addome.
Questo tipo di tumore di solito si sviluppa senza sintomi, essendo diagnosticato quando è già in fasi più avanzate. Nonostante venga diagnosticato quando è già molto ampio, c'è un trattamento e il tasso di sopravvivenza varia a seconda dello stadio in cui è stato identificato il tumore, con possibilità di guarigione.
Principali sintomi
Il tumore di Wilms può svilupparsi senza sintomi, tuttavia, è comune vedere una massa palpabile che non provoca dolore all'addome del bambino, ed è importante che i genitori portino il bambino dal pediatra per farli eseguire test diagnostici.
Altri sintomi che possono verificarsi a causa di questa condizione sono:
- Perdita di appetito;
- Gonfiore addominale;
- Febbre;
- Nausea o vomito;
- Presenza di sangue nelle urine;
- Aumento della pressione sanguigna;
- Variazione della frequenza respiratoria.
Il tumore di Wilms colpisce più frequentemente uno dei reni, tuttavia, potrebbe esserci anche il coinvolgimento di entrambi o anche di altri organi del bambino, peggiorando le condizioni cliniche e portando a sintomi più gravi, come sanguinamento oculare, coscienza e difficoltà respiratorie.
Cause possibili
Le cause del tumore di Wilms non sono ben definite, non è chiaro se ci siano influenze ereditarie e se fattori ambientali come l'esposizione della madre a sostanze chimiche durante la gravidanza causino questo tipo di tumore. Tuttavia, alcuni tipi di sindromi sono correlate all'insorgenza del tumore di Wilms, come la sindrome di Fraser, la sindrome di Perlman, la sindrome di Beckwith-Wiedemann e la sindrome di Li-Fraumeni.
Alcune di queste sindromi sono legate a cambiamenti genetici e mutazioni e hanno un gene specifico, chiamato WT1 e WT2, e questo può portare alla comparsa del tumore di Wilms.
Inoltre, i bambini nati con un problema congenito sono più a rischio di avere questo tipo di tumore, come i bambini con criptorchidismo, che è quando il testicolo non discende. Scopri di più su come viene eseguito il trattamento per il criptorchidismo.
Come viene fatta la diagnosi
La diagnosi iniziale si fa palpando l'addome per controllare la massa addominale, oltre a valutare i sintomi presentati dal bambino. Di solito il pediatra richiede esami di imaging, come ecografia, ecografia, tomografia computerizzata e risonanza magnetica, per verificare la presenza del tumore.
Sebbene possa svilupparsi rapidamente e silenziosamente, il tumore viene solitamente identificato prima che siano coinvolti altri organi.
Opzioni di trattamento
Il tumore di Wills è curabile attraverso un trattamento appropriato, che consiste nella rimozione del rene compromesso, seguito da un trattamento complementare, che viene eseguito con chemioterapia e radioterapia. Durante l'intervento chirurgico, il medico deve analizzare gli altri organi per identificare eventuali altri cambiamenti e verificare la presenza di metastasi, ovvero quando il tumore si diffonde ad altre parti del corpo.
In caso di compromissione di entrambi i reni, la chemioterapia viene eseguita prima dell'intervento chirurgico in modo che ci siano più possibilità che almeno uno dei reni funzioni correttamente, senza che ci sia così tanto danno. Scopri di più su cos'è la chemioterapia e come viene eseguita.