Quali sono le opzioni terapeutiche per il cancro al seno triplo negativo (TNBC)?

Contenuto

• Panoramica
• Come viene trattato il carcinoma mammario triplo negativo?
• Chirurgia
• Test clinici
• prospettiva

Panoramica

Il carcinoma mammario triplo negativo (TNBC) è un tipo di carcinoma mammario. Tende ad essere più aggressivo rispetto ad altri tipi di tumore al seno, il che significa che cresce e si diffonde più velocemente. Circa il 15-20 percento dei tumori al seno è triplo negativo.

I tumori cancerosi sono classificati in una scala da 1 a 3. È probabile che i tumori del TNBC siano di grado 3, il che significa che le cellule tumorali hanno poca somiglianza con le cellule normali e sane del seno. I tumori del TNBC risultano anche negativi per i recettori degli estrogeni (ER), i recettori del progesterone (PR) e un gene chiamato recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2).

Poiché non ci sono recettori per ER, PR o HER2, TNBC non risponde a terapie mirate come tamoxifene e trastuzumab (Herceptin). Questi sono comunemente usati per altri tipi di tumore al seno.

Fortunatamente, TNBC può essere efficacemente trattato.

Come viene trattato il carcinoma mammario triplo negativo?

Il piano di trattamento per TNBC probabilmente includerà una combinazione di chirurgia, radioterapia e chemioterapia.

Chirurgia

Nella chirurgia di conservazione del seno o in una lumpectomia, il tumore e una piccola quantità di tessuto circostante vengono rimossi.

In alcuni casi, potrebbe essere necessaria una mastectomia anziché una lumpectomia. Esistono diversi tipi di mastectomia:

• Mastectomia totale o semplice, che è la rimozione del seno, del capezzolo, dell'areola e della maggior parte della pelle sovrastante.
• Mastectomia radicale modificata, che include anche la rimozione del rivestimento sopra i muscoli del torace e dei linfonodi ascellari sotto il braccio. Parte della parete toracica viene talvolta rimossa.
• Mastectomia radicale, che è una procedura rara che include anche la rimozione dei muscoli del torace.

Se hai intenzione di ricostruire, una mastectomia che risparmia la pelle o risparmia il capezzolo può essere un'opzione, ma solo se non ci sono prove di cancro vicino alla pelle o all'areola. Nella maggior parte dei casi, una mastectomia richiede una degenza in ospedale durante la notte. Il tempo di recupero è di circa sei settimane. La ricostruzione del seno richiede procedure aggiuntive.

Test clinici

Gli studi clinici sono un modo per testare l'efficacia di potenziali nuove terapie per il TNBC. Partecipando a una sperimentazione clinica, stai aiutando a far avanzare la ricerca sulla terapia per TNBC.

Le prove possono offrire l'accesso a trattamenti non ancora approvati per l'uso generale. Sarai attentamente monitorato, ma non vi è alcuna garanzia che il trattamento funzionerà. Oppure riceverai un trattamento standard (o di routine) in modo che i ricercatori possano confrontare i tuoi risultati con i pazienti che assumono il trattamento sperimentale (o sperimentale). Alcuni studi utilizzano una combinazione di trattamento standard e trattamento sperimentale. In questi studi, è ancora possibile beneficiare di un trattamento standard e allo stesso tempo aiutare a far avanzare la ricerca sul TNBC con nuovi trattamenti.

Ci sono alcune cose che dovresti considerare prima di partecipare a una sperimentazione clinica:

• la vicinanza del trattamento a dove vivi
• con quale frequenza ti verrà richiesto di consultare un medico o di eseguire ulteriori test
• effetti collaterali sconosciuti
• quali saranno coperti dalla vostra assicurazione sanitaria e quali potrebbero essere le vostre spese vive dirette e indirette

Per partecipare, dovrai soddisfare determinate qualifiche riguardanti la diagnosi, i trattamenti che hai già ricevuto e la tua salute generale.

Il medico può fornire ulteriori informazioni sugli studi clinici per i quali potresti essere idoneo. Puoi anche visitare il database di ricerca del National Cancer Institute.

prospettiva

Il TNBC è più aggressivo e talvolta più difficile da trattare rispetto ad altri tipi di tumore al seno. La tua prospettiva dipende da una varietà di fattori, come il numero e la dimensione dei tumori, il grado e il coinvolgimento dei linfonodi.

Il tasso di sopravvivenza dopo la ricaduta è più breve di quello di altri tipi di tumore al seno. I tassi di recidiva sono elevati nei primi cinque anni, con un picco a tre anni dopo l'intervento. Successivamente, il tasso di ricaduta diminuisce in modo significativo.