Autore: Roger Morrison
Data Della Creazione: 24 Settembre 2021
Data Di Aggiornamento: 14 Novembre 2024
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Mal di Schiena cronico: e se fosse una spondiloartrite?
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Contenuto

La spondilite anchilosante (AS) è un tipo di artrite autoimmune che colpisce tipicamente la colonna vertebrale e le articolazioni dell'anca o della parte bassa della schiena. Questa condizione causa infiammazione che porta a dolore, gonfiore, rigidità e altri sintomi.

Come altri tipi di artrite, la spondilite anchilosante a volte può divampare. Una riacutizzazione si verifica quando i sintomi peggiorano. Durante una riacutizzazione, potresti aver bisogno di più cure e trattamenti di quelli che ti servono altre volte. La remissione o la remissione parziale si ha quando si hanno meno sintomi, più lievi o assenti.

Sapere quando potresti avere una riacutizzazione e cosa aspettarti può aiutarti a gestire la tua salute. Parla con il tuo medico del modo migliore per aiutare a prevenire e lenire i sintomi. Esistono diversi modi per alleviare i sintomi e trattare la spondilite anchilosante.

Sintomi di una riacutizzazione

Le riacutizzazioni ei loro sintomi possono essere molto diversi per ogni persona con spondilite anchilosante.

La maggior parte delle persone con questa condizione nota sintomi di età compresa tra 17 e 45 anni. I sintomi possono iniziare anche durante l'infanzia o negli anziani. La spondilite anchilosante è 2,5 volte più comune negli uomini rispetto alle donne.


Esistono due tipi principali di riacutizzazioni della spondilite anchilosante:

  • locale: solo in una o due zone
  • generale: in tutto il corpo

I segni e i sintomi delle riacutizzazioni della spondilite anchilosante possono cambiare a seconda di quanto tempo hai avuto la condizione. Le riacutizzazioni della spondilite anchilosante a lungo termine causano tipicamente segni e sintomi in più di una parte del corpo.

Primi sintomi di una riacutizzazione

Dolore alla parte bassa della schiena, ai fianchi e ai glutei

Il dolore può iniziare gradualmente nell'arco di alcune settimane o mesi. Potresti provare disagio solo su un lato o alternando i lati. Il dolore normalmente si sente sordo e si diffonde nell'area.

Di solito non è un dolore acuto. Il dolore è normalmente peggiore al mattino e alla notte. Riposare o essere inattivi può peggiorare il dolore.

Trattamento:

  • esercizio leggero e stretching
  • doccia o bagno caldo
  • terapia del calore, come un impacco caldo
  • farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come aspirina, ibuprofene o naprossene
  • Fisioterapia

Rigidità

Potresti avere rigidità nella zona della parte bassa della schiena, dei fianchi e dei glutei. La schiena potrebbe essere rigida e potrebbe essere leggermente difficile alzarsi in piedi dopo essersi seduti o sdraiati. La rigidità è tipicamente peggiore al mattino e alla sera e migliora durante il giorno. Potrebbe peggiorare durante il riposo o l'inattività.


Trattamento:

  • stretching, movimento e esercizi leggeri
  • Fisioterapia
  • terapia del calore
  • terapia di massaggio

Dolore al collo e rigidità

La Spondylitis Association of America osserva che le donne possono avere maggiori probabilità di avere sintomi che iniziano nel collo e non nella parte bassa della schiena.

Trattamento:

  • esercizio leggero e stretching
  • doccia o bagno caldo
  • terapia del calore
  • FANS
  • Fisioterapia
  • terapia di massaggio

Fatica

L'infiammazione e il dolore possono causare affaticamento e stanchezza. Questo può essere aggravato da disturbi del sonno notturno a causa di dolore e disagio. Il controllo dell'infiammazione aiuta a gestire la fatica.

Trattamento:

  • FANS
  • Fisioterapia

Altri primi sintomi

L'infiammazione, il dolore e il disagio possono causare perdita di appetito, perdita di peso e febbre lieve durante le riacutizzazioni. La gestione del dolore e dell'infiammazione aiuta ad alleviare questi sintomi.

Trattamento:

  • FANS
  • Fisioterapia
  • farmaci da prescrizione

Sintomi a lungo termine di una riacutizzazione

Mal di schiena cronico

Una riacutizzazione della spondilite anchilosante può causare dolore alla schiena cronico nel tempo. Potresti avvertire dolore bruciante su entrambi i lati della parte bassa della schiena, dei glutei e dei fianchi. Il dolore cronico può durare tre mesi o più.


Trattamento:

  • FANS
  • farmaci da prescrizione
  • iniezioni di steroidi
  • terapia fisica, come esercizi a terra e in acqua

Dolore in altre aree

Il dolore può diffondersi ad altre articolazioni nel corso di alcuni mesi o anni. Potresti avere dolore e tenerezza dalla metà alla parte superiore della schiena, al collo, alle scapole, alle costole, alle cosce e ai talloni.

Trattamento:

  • FANS
  • farmaci da prescrizione
  • iniezioni di steroidi
  • terapia fisica, come esercizi a terra e in acqua

Rigidità

Potresti anche avere più rigidità nel tuo corpo nel tempo. La rigidità può anche diffondersi alla parte superiore della schiena, al collo, alle spalle e alla gabbia toracica. La rigidità può peggiorare al mattino e migliorare solo leggermente durante il giorno. Potresti anche avere spasmi muscolari o contrazioni muscolari.

Trattamento:

  • FANS
  • farmaci da prescrizione
  • farmaci rilassanti muscolari
  • Fisioterapia
  • esercizi a terra e in acqua
  • sauna a infrarossi
  • terapia di massaggio

Perdita di flessibilità

Potresti perdere la normale flessibilità in alcune articolazioni. L'infiammazione a lungo termine delle articolazioni può fondersi o unire le ossa. Questo rende le articolazioni più rigide, dolorose e più difficili da muovere. Potresti avere meno flessibilità nella schiena e nei fianchi.

Trattamento:

  • FANS
  • prescrizione medica
  • farmaci rilassanti muscolari
  • iniezioni di steroidi
  • intervento chirurgico alla schiena o all'anca
  • Fisioterapia

Respirazione difficoltosa

Anche le ossa nella gabbia toracica possono fondersi o unirsi. La gabbia toracica è progettata per essere flessibile per aiutarti a respirare. Se le articolazioni delle costole diventano più rigide, potrebbe essere più difficile espandere il torace e i polmoni. Questo potrebbe farti sentire stretto il petto.

Trattamento:

  • FANS
  • farmaci antinfiammatori da prescrizione
  • iniezioni di steroidi
  • Fisioterapia

Difficoltà a muoversi

La spondilite anchilosante può colpire ancora più articolazioni nel tempo. Potresti avere dolore e gonfiore alle anche, alle ginocchia, alle caviglie, ai talloni e alle dita dei piedi. Ciò può rendere difficile stare in piedi, sedersi e camminare.

Trattamento:

  • FANS
  • prescrizione medica
  • farmaci rilassanti muscolari
  • iniezioni di steroidi
  • Fisioterapia
  • tutore per ginocchio o piede

Dita rigide

Le riacutizzazioni della spondilite anchilosante possono anche diffondersi alle dita nel tempo. Questo può rendere le articolazioni delle dita rigide, gonfie e dolorose. Potresti avere difficoltà a muovere le dita, digitare e tenere gli oggetti.

Trattamento:

  • FANS
  • prescrizione medica
  • iniezioni di steroidi
  • Fisioterapia
  • tutore per mano o polso

Infiammazione agli occhi

Più di un quarto delle persone con spondilite anchilosante ha un'infiammazione agli occhi. Questa condizione è chiamata irite o uveite. Provoca arrossamento, dolore, visione offuscata e floater in uno o entrambi gli occhi. I tuoi occhi potrebbero anche essere sensibili alla luce intensa.

Trattamento:

  • colliri steroidei
  • collirio per dilatare le pupille
  • prescrizione medica

Infiammazione polmonare e cardiaca

Raramente, le riacutizzazioni della spondilite anchilosante possono colpire il cuore e i polmoni nel tempo in alcune persone.

Trattamento:

  • FANS
  • prescrizione medica
  • iniezioni di steroidi

Quanto durano le fiammate

Le persone con spondilite anchilosante in genere hanno da uno a cinque razzi in un anno. Le riacutizzazioni possono durare da pochi giorni a tre mesi o più.

Cause e trigger di riacutizzazioni

Non sono note cause di spondilite anchilosante. Inoltre, le fiammate non possono essere sempre controllate. Alcune persone con spondilite anchilosante possono ritenere che le loro riacutizzazioni abbiano determinati fattori scatenanti. Conoscere i fattori scatenanti, se ne hai, può aiutare a prevenire le riacutizzazioni.

Un medico ha scoperto che l'80% delle persone con spondilite anchilosante sentiva che lo stress ha innescato le loro riacutizzazioni.

Prevenire e gestire le fiammate

Anche scelte di vita salutari possono aiutare a gestire i razzi. Ad esempio, l'esercizio fisico regolare e la terapia fisica possono aiutare a ridurre il dolore e la rigidità.

Smetti di fumare ed evita il fumo passivo. Le persone con spondilite anchilosante che fumano sono a maggior rischio di danni alla colonna vertebrale. Questa condizione colpisce anche il tuo cuore. Potresti avere un rischio maggiore di malattie cardiache e ictus se sei un fumatore.

Prendi tutti i farmaci esattamente come prescritto per aiutare a prevenire e lenire le fiammate. Il medico può prescriverti uno o più farmaci che aiutano a controllare l'infiammazione. Questo può aiutare a prevenire o alleviare le riacutizzazioni. I farmaci usati per trattare la spondilite anchilosante includono:

  • adalimumab (Humira)
  • etanercept (Enbrel)
  • golimumab (Simponi)
  • infliximab (Remicade)
  • farmaci anti-TNF
  • farmaci chemioterapici
  • Inibitore di IL-17, come secukinumab (Cosentyx)

Qual è la prospettiva?

Qualsiasi disturbo o condizione può portare a sintomi emotivi. Circa il 75% delle persone con spondilite anchilosante ha riferito di aver provato depressione, rabbia e isolamento. Parla con il tuo medico delle tue emozioni o cerca l'aiuto di un professionista della salute mentale.

Unirsi a un gruppo di supporto e ottenere maggiori informazioni può aiutarti a sentire il controllo del tuo trattamento. Unisciti a un'organizzazione per la spondilite anchilosante per tenerti aggiornato con le nuove ricerche sulla salute. Parla con altre persone con questa condizione per trovare il modo migliore per gestire la spondilite anchilosante per te.

La tua esperienza con le riacutizzazioni della spondilite anchilosante non sarà la stessa di qualcun altro con questa condizione. Presta attenzione al tuo corpo. Tieni un diario giornaliero dei sintomi e dei trattamenti. Inoltre, registra i possibili trigger che potresti notare.

Informi il medico se pensi che un trattamento stia aiutando a prevenire le riacutizzazioni o ridurre i sintomi o se ritieni che il trattamento non ti stia aiutando. Ciò che ha funzionato per te prima potrebbe non funzionare più per te nel tempo. Il medico potrebbe dover modificare i trattamenti quando la spondilite anchilosante cambia.

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