Che cos'è una ferita al petto e come viene trattata?

Contenuto

• Panoramica
• Cosa devo fare per fornire un pronto soccorso immediato?
• Come viene trattato questo tipo di ferita in ospedale?
• Ci sono possibili complicazioni?
• Com'è il recupero da un SCW?
• prospettiva

Panoramica

Una ferita al torace (SCW) si verifica quando una lesione provoca l'apertura di un buco nel petto. Le SCW sono spesso causate da pugnalate, spari o altre lesioni che penetrano nel petto.

I segni di un SCW includono:

• un'apertura nel petto, delle dimensioni di una moneta
• sibilare o succhiare suoni quando la persona inspira ed espira
• forte sanguinamento dalla ferita
• rosso vivo o rosato, sangue schiumoso attorno alla ferita
• tossendo sangue

Le SCW a volte non fanno rumore. Tratta ogni ferita causata dalla penetrazione del torace come una SCW.

Cosa devo fare per fornire un pronto soccorso immediato?

Se un oggetto è ancora sporgente dalla ferita, non rimuoverlo. Questo può peggiorare la lesione.

Chiama immediatamente i servizi di emergenza locali. Se non sono disponibili servizi di emergenza, portare il ferito in ospedale il prima possibile. Seguire tutti i passaggi forniti dall'operatore dei servizi di emergenza. Potresti essere indirizzato a fare quanto segue:

1. Sterilizza le tue mani con acqua e sapone.
2. Indossa i guanti o altra protezione per le mani.
3. Rimuovere eventuali indumenti larghi o oggetti che coprono la ferita. Non rimuovere gli indumenti attaccati alla ferita.
4. Tieni una mano sulla ferita mentre prepari una medicazione. Proteggi la tua mano con un guanto o altra protezione per le mani. Se possibile, chiedi a qualcun altro di mettere la mano sulla ferita. Se nessun altro è disponibile, chiedi alla persona ferita di coprire la ferita con la mano se è ancora in grado di farlo.
5. Trova un sigillo sul petto o una plastica sterile per uso medico o un nastro per sigillare la ferita. Se non si dispone di plastica medica, utilizzare una borsa Ziploc pulita o una carta di credito per la ferita. Usa le mani se non hai altra opzione.
6. Se possibile, chiedi alla persona di espirare per liberare l'aria in eccesso.
7. Posiziona nastro, plastica o un sigillo sul petto su qualsiasi foro che aspira l'aria, tra cui ferite di entrata e di uscita. Assicurarsi che l'aria non penetri in alcuna ferita.
8. Fissare il nastro o il sigillo con una medicazione occlusivao materiale di avvolgimento simile che può creare una tenuta stagna e impermeabile. Assicurarsi che il sigillo abbia almeno un lato aperto per far fuoriuscire l'aria senza far entrare aria.
9. Rimuovere il sigillo se si notano sintomi di pneumotorace tensivo, o un accumulo d'aria nel petto. Questo accade quando un polmone perde aria nel petto e crea pressione. Ciò può causare una pressione sanguigna estremamente bassa (shock) ed essere fatale. I sintomi includono suoni scoppiettanti quando la persona inspira o espira (enfisema sottocutaneo), rossore delle labbra o delle dita (cianosi), vene del collo allargate (distensione della vena giugulare), respiri brevi e superficiali e un lato del torace che appare più grande dell'altro.

Tieni la persona dalla sua parte, a meno che ciò non renda più difficile respirare. Fai fuoriuscire quanta più aria possibile dal torace assicurandoti che la persona possa ancora respirare.

Se la persona perde conoscenza o smette di respirare, procedi come segue:

• eseguire la rianimazione cardiopolmonare (CPR)
• usa una coperta per evitare che faccia troppo freddo
• non lasciare che la persona mangi o beva
• esercitare pressione sulle ferite per rallentare l'emorragia

Come viene trattato questo tipo di ferita in ospedale?

Una volta che la persona è stata ricoverata in ospedale, si può fare quanto segue:

• Una maschera facciale viene posizionata sopra il naso e la bocca del paziente per fornire ossigeno nel loro corpo.
• Il paziente è collegato a un catetere endovenoso (IV) e sottoposto ad anestesia in modo che un medico o un chirurgo possa operare.
• Durante l'intervento chirurgico, viene praticata una piccola incisione sul torace del paziente. Il chirurgo inserisce un tubo toracico nella cavità toracica del paziente (spazio pleurico) per drenare i liquidi dall'area intorno ai polmoni. Il tubo toracico rimane inserito fino a quando tutta l'aria in eccesso e il fluido non sono stati scaricati.
• Il chirurgo quindi chiude chirurgicamente la ferita con punti o suture per prevenire ulteriori sanguinamenti e impedire all'aria di penetrare nello spazio pleurico.

Ci sono possibili complicazioni?

Le possibili complicanze di un SCW che possono essere fatali includono:

• tensione pneumotoracica
• perdita di ossigeno nel sangue (ipossia)
• shock da perdita di sangue o ossigeno (ipotensione)
• accumulo di liquidi nella cavità toracica
• lesioni a organi vitali, come cuore, polmoni o sistema gastrointestinale

Com'è il recupero da un SCW?

Se una SCW non viene trattata rapidamente in una struttura medica, può essere fatale.

Il recupero tipico da una SCW dura circa 7 a 10 giorni o più a lungo se ci sono più ferite. Potrebbero essere necessari ulteriori interventi chirurgici per trattare eventuali forature nei polmoni, nei muscoli, nel cuore o in altri organi che potrebbero essersi verificati.

A seconda di quanto sia estesa la ferita e di quali altri trattamenti siano necessari, il recupero completo può richiedere da tre a sei mesi.

prospettiva

Le SCW possono essere mortali o causare seri problemi di salute se non vengono trattate rapidamente. Effettuare un pronto soccorso rapido entro i primi minuti e portare la persona in ospedale può salvare la vita e prevenire complicazioni a lungo termine.