Posso usare le statine mentre sono incinta?

Contenuto

• Quando sei incinta, il colesterolo aumenta naturalmente
• Quando dovresti preoccuparti del colesterolo?
• Dieta ed esercizio fisico prima dei farmaci

No. No, non dovresti. Questa è la risposta breve.

"La vera domanda è: perché dovresti usare le statine durante la gravidanza?" Chiede il dottor Stuart Spitalnic dell'ospedale di Newport nel Rhode Island. "Ricorda, il colesterolo non è una malattia, è un fattore di rischio per la malattia."

Le statine sono una classe di farmaci che abbassano i livelli di colesterolo LDL o "cattivo" nel corpo impedendo la produzione nel fegato, dove viene prodotta la maggior parte del colesterolo nel corpo.

La Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti afferma che le statine non sono raccomandate per le donne in gravidanza. Sono classificati come farmaci di "Categoria di gravidanza X", il che significa che gli studi hanno dimostrato che possono causare difetti alla nascita e che i rischi superano chiaramente qualsiasi beneficio.

"Esistono alcuni studi contrastanti sul fatto che le statine possono essere sicure durante la gravidanza, ma poiché questi studi sono in conflitto, è meglio giocarle in modo sicuro e fermare le statine quando si cerca di rimanere incinta e durante la gravidanza", osserva il Dr. Matthew Brennecke del Rocky Mountain Wellness Clinic a Fort Collins, Colorado.

Il dottor Brian Iriye del Centro di gravidanza ad alto rischio di Las Vegas afferma che le statine attraversano la placenta e sono state associate a possibili effetti sull'embrione in via di sviluppo.

"È improbabile che l'esposizione involontaria a breve termine causi un aumento degli esiti anomali della gravidanza", ha detto. "Tuttavia, a causa del rischio teorico e dei benefici limitati di questi farmaci in gravidanza, la maggior parte delle autorità consiglia di interrompere questa classe di farmaci durante la gravidanza." Quindi, se la tua gravidanza non è stata pianificata, come il 50% delle donne in gravidanza, tu e il tuo bambino dovreste stare bene; basta interrompere la statina il più presto possibile.

Quando sei incinta, il colesterolo aumenta naturalmente

Le madri in attesa sperimentano un aumento naturale dei livelli di colesterolo. Mentre questo può sembrare allarmante, non dovrebbe esserlo. I livelli in genere tornano alla normalità sei settimane dopo il parto.

“Tutti i valori di colesterolo aumentano in gravidanza; il grado dipende dallo stadio della gravidanza ", afferma la dott.ssa Kavita Sharma, direttrice della clinica lipidica presso l'Ohio State University Wexner Medical Center.

La maggior parte delle donne avrà un livello di colesterolo totale intorno a 170 prima della gravidanza. Questo oscillerà tra 175 e 200 all'inizio della gravidanza e salirà a circa 250 alla fine della gravidanza, dice Sharma.

Secondo la Harvard Medical School, un livello di colesterolo totale inferiore a 200 è l'ideale e qualsiasi cosa superiore a 240 è considerata elevata. Tuttavia, questi livelli non sono accurati per la gravidanza.

Le donne in gravidanza sperimentano un aumento del colesterolo LDL, ma il loro colesterolo HDL (o "buono", che aiuta a smaltire il colesterolo cattivo) aumenta anche fino a 65 durante la gravidanza avanzata. Il colesterolo HDL superiore a 60 protegge dalle malattie cardiache.

"Il colesterolo è in realtà una sostanza chimica chiave richiesta per la gravidanza, poiché un bambino utilizza il colesterolo per lo sviluppo del cervello", ha detto Iriye. "Inoltre, durante la gravidanza sono necessari adeguati livelli di colesterolo per produrre estrogeni e progesterone, che sono gli ormoni chiave per la gravidanza e lo sviluppo."

Quando dovresti preoccuparti del colesterolo?

Una cosa da prendere in considerazione è la salute della madre prima che i livelli di colesterolo inizino a salire. Le donne non sono in genere a rischio di malattie cardiovascolari fino a dopo la menopausa, quando non sono più in grado di sopportare bambini.

"Considerando che quasi tutte le donne in età fertile non corrono quasi alcun rischio e non lo saranno per gli anni a venire, non assumere statine durante la gravidanza sembra essere l'unica risposta prudente", afferma Spitalnic. “Ciò che la medicina deve fare è smettere di promuovere la paranoia continua del fattore di rischio. Le donne in gravidanza con colesterolo elevato dovrebbero stare bene a non assumere statine durante la gravidanza. "

Dieta ed esercizio fisico prima dei farmaci

Secondo la maggior parte delle linee guida mediche, ridurre l'assunzione di grassi saturi in un periodo di sei mesi dovrebbe essere il primo modo di agire.

"In alcune donne, le raccomandazioni su dieta e stile di vita sono sufficienti", afferma Sharma. "Sia prima che dopo la gravidanza, prenditi cura della tua salute, con una dieta salutare per il cuore e abitudini di esercizio".

Brennecke concorda sul fatto che una dieta sana è la prima cosa che una donna incinta può fare per mantenere bassi i livelli di colesterolo. Ciò include mangiare cibi a basso contenuto di grassi saturi e ricchi di fibre, tra cui frutta e verdura e cereali integrali non trasformati.

"Sappiamo tutti che le donne a volte avranno voglie durante la gravidanza, e in questi casi, quelle donne hanno spesso la sensazione di avere un pass gratuito per mangiare ciò che vogliono", dice. "Ma mangiare una dieta a base di droghe significherà che il tuo bambino otterrà gli stessi nutrienti o la loro mancanza."

Le mamme in attesa devono anche fare un po 'di esercizio per aiutare a gestire i livelli di colesterolo.

"Non deve essere un esercizio rigoroso, basta uscire e muoversi", dice Brennecke. “Quindi, tutte voi donne incinte o che state cercando di rimanere incinta, aiutate a tenere sotto controllo il colesterolo mangiando cibi buoni ed esercitandovi. E smetti di prendere quella statina ora! Il tuo corpo e il tuo bambino ti ringrazieranno per questo ”.