Disturbo evitante / restrittivo dell'assunzione di cibo

Contenuto

• Quali sono i sintomi dell'ARFID?
• Cosa causa l'ARFID?
• Come viene diagnosticata l'ARFID?
• Come viene trattato l'ARFID?
• Qual è l'Outlook per i bambini con ARFID?

Che cos'è il disturbo evitante / restrittivo dell'assunzione di cibo (ARFID)?

Il disturbo evitante / restrittivo dell'assunzione di cibo (ARFID) è un disturbo alimentare caratterizzato dal mangiare pochissimo cibo o dall'evitare di mangiare determinati cibi. È una diagnosi relativamente nuova che amplia la precedente categoria diagnostica dei disturbi dell'alimentazione nell'infanzia e nella prima infanzia, raramente utilizzata o studiata.

Gli individui con ARFID hanno sviluppato qualche tipo di problema con l'alimentazione o il consumo che li induce a evitare cibi particolari o consumare cibo del tutto. Di conseguenza, non sono in grado di assumere abbastanza calorie o nutrienti attraverso la loro dieta. Ciò può portare a carenze nutrizionali, crescita ritardata e problemi di aumento di peso. Oltre alle complicazioni di salute, le persone con ARFID possono anche incontrare difficoltà a scuola o al lavoro a causa delle loro condizioni.Potrebbero avere problemi a partecipare ad attività sociali, come mangiare con altre persone e mantenere relazioni con gli altri.

L'ARFID di solito si manifesta durante l'infanzia o durante l'infanzia e può persistere nell'età adulta. Inizialmente può assomigliare al cibo schizzinoso che è comune durante l'infanzia. Ad esempio, molti bambini si rifiutano di mangiare verdure o cibi di un certo odore o consistenza. Tuttavia, questi schemi alimentari schizzinosi di solito si risolvono entro pochi mesi senza causare problemi di crescita o sviluppo.

Tuo figlio potrebbe avere ARFID se:

• il problema alimentare non è causato da un disturbo digestivo o da altre condizioni mediche
• il problema alimentare non è causato da una carenza di cibo o da tradizioni alimentari culturali
• il problema alimentare non è causato da un disturbo alimentare, come la bulimia
• non stanno seguendo la normale curva di aumento di peso per la loro età
• non sono riusciti ad aumentare di peso o hanno perso una notevole quantità di peso nell'ultimo mese

Potresti fissare un appuntamento con il medico di tuo figlio se tuo figlio mostra segni di ARFID. Il trattamento è necessario per affrontare sia gli aspetti medici che psicosociali di questa condizione.

Quando non viene trattato, ARFID può portare a gravi complicazioni a lungo termine. È importante ottenere subito una diagnosi accurata. Se tuo figlio non mangia adeguatamente ma ha un peso normale per la sua età, dovresti comunque fissare un appuntamento con il medico.

Quali sono i sintomi dell'ARFID?

Molti dei segni di ARFID sono simili a quelli di altre condizioni che possono causare la malnutrizione del bambino. Indipendentemente da quanto sano pensi che tuo figlio sia, dovresti chiamare un medico se noti che tuo figlio:

• appare sottopeso
• non mangia così spesso o quanto dovrebbero
• spesso sembra irritabile e piange frequentemente
• sembra angosciato o chiuso
• fatica a passare i movimenti intestinali o sembra provare dolore quando lo fa
• appare regolarmente stanco e pigro
• vomita frequentemente
• manca di abilità sociali adeguate all'età e tende a rifuggire dagli altri

L'ARFID a volte può essere lieve. Il tuo bambino potrebbe non mostrare molti segni di malnutrizione e potrebbe semplicemente sembrare un tipo schizzinoso. Tuttavia, è importante informare il medico di tuo figlio delle abitudini alimentari di tuo figlio durante il prossimo controllo.

L'assenza di determinati alimenti e vitamine nella dieta di tuo figlio può portare a carenze vitaminiche più gravi e ad altre condizioni mediche. Il medico di tuo figlio potrebbe dover eseguire un esame più dettagliato in modo che possa determinare il modo migliore per assicurarsi che tuo figlio riceva tutte le vitamine e i nutrienti importanti.

Cosa causa l'ARFID?

La causa esatta dell'ARFID non è nota, ma sono stati identificati alcuni fattori di rischio per il disturbo. Questi includono:

• essere maschio
• avere meno di 13 anni
• avere sintomi gastrointestinali, come bruciore di stomaco e costipazione
• avere allergie alimentari

Molti casi di scarso aumento di peso e malnutrizione sono dovuti a una condizione medica di base correlata al sistema digestivo. In alcuni casi, tuttavia, i segni non possono essere spiegati da un problema medico fisico. Le possibili cause non mediche delle abitudini alimentari inadeguate di tuo figlio possono includere quanto segue:

• Tuo figlio ha paura o è stressato per qualcosa.
• Il tuo bambino ha paura di mangiare a causa di un incidente traumatico passato, come soffocamento o vomito grave.
• Tuo figlio non riceve risposte emotive o cure adeguate da un genitore o da un tutore primario. Ad esempio, un bambino può avere paura del temperamento di un genitore, oppure un genitore può soffrire di depressione ed essere allontanato da un figlio.
• A tuo figlio non piacciono i cibi di una certa consistenza, sapore o odore.

Come viene diagnosticata l'ARFID?

ARFID è stato introdotto come nuova categoria diagnostica nella nuova edizione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM). Questo manuale è pubblicato dall'American Psychiatric Association e aiuta medici e professionisti della salute mentale a diagnosticare i disturbi mentali.

A tuo figlio potrebbe essere diagnosticato un ARFID se soddisfa i seguenti criteri diagnostici del DSM-5:

• Hanno problemi con l'alimentazione o il mangiare, come evitare certi cibi o mostrare una totale mancanza di interesse per il cibo
• Non aumentano di peso da almeno un mese
• Hanno perso una quantità significativa di peso nell'ultimo mese
• Dipendono dall'alimentazione esterna o dagli integratori per la loro alimentazione
• Hanno carenze nutrizionali.
• Il loro problema alimentare non è causato da una condizione medica sottostante o da un disturbo mentale.
• Il loro problema alimentare non è causato dalle tradizioni alimentari culturali o dalla mancanza di cibo disponibile.
• Il loro problema alimentare non è causato da un disturbo alimentare esistente o da una cattiva immagine corporea.

Fissa un appuntamento con il medico di tuo figlio se tuo figlio sembra avere l'ARFID. Il medico peserà e misurerà tuo figlio e traccerà le cifre su un grafico e le confronterà con le medie nazionali. Potrebbero voler fare più test se tuo figlio pesa molto meno della maggior parte degli altri bambini della stessa età e sesso. Potrebbero essere necessari dei test anche se c'è un improvviso cambiamento nel modello di crescita di tuo figlio.

Se il medico determina che tuo figlio è sottopeso o malnutrito, eseguirà vari test diagnostici per individuare condizioni mediche che potrebbero limitare la crescita del tuo bambino. Questi test possono includere esami del sangue, test delle urine e test di imaging.

Se il medico non trova una condizione medica di base, probabilmente ti chiederà informazioni sulle abitudini alimentari, sul comportamento e sull'ambiente familiare di tuo figlio. Sulla base di questa conversazione, il medico potrebbe indirizzare te e tuo figlio a:

• un dietista per la consulenza nutrizionale
• uno psicologo per studiare le relazioni familiari e possibili fattori scatenanti per qualsiasi ansia o tristezza che tuo figlio possa provare
• un logopedista o un terapista occupazionale per determinare se tuo figlio ha ritardato lo sviluppo delle abilità orali o motorie

Se si ritiene che le condizioni di tuo figlio siano dovute a negligenza, abuso o povertà, un assistente sociale o un funzionario responsabile della protezione dei minori potrebbe essere inviato a lavorare con te e la tua famiglia.

Come viene trattato l'ARFID?

In una situazione di emergenza, potrebbe essere necessario il ricovero in ospedale. Mentre è lì, tuo figlio potrebbe aver bisogno di un tubo di alimentazione per ricevere un'alimentazione adeguata.

Nella maggior parte dei casi, questo tipo di disturbo alimentare viene affrontato prima che sia necessario il ricovero. La consulenza nutrizionale o gli incontri regolari con un terapista possono essere molto efficaci per aiutare tuo figlio a superare il disturbo. Il tuo bambino potrebbe aver bisogno di seguire una dieta specifica e assumere integratori alimentari prescritti. Questo li aiuterà a raggiungere il peso raccomandato durante il trattamento.

Una volta affrontate le carenze di vitamine e minerali, il bambino potrebbe diventare più vigile e l'alimentazione regolare potrebbe diventare più facile.

Qual è l'Outlook per i bambini con ARFID?

Poiché ARFID è ancora una nuova diagnosi, le informazioni sul suo sviluppo e le prospettive sono limitate. In generale, un disturbo alimentare può essere risolto facilmente se viene affrontato non appena il bambino inizia a mostrare segni di un'alimentazione persistentemente inadeguata.

Quando non viene trattato, un disturbo alimentare può portare a un ritardo nello sviluppo fisico e mentale che può avere un impatto su tuo figlio per tutta la vita. Ad esempio, quando determinati alimenti non sono incorporati nella dieta di tuo figlio, lo sviluppo motorio orale potrebbe risentirne. Ciò può portare a ritardi nel linguaggio o problemi a lungo termine con il consumo di cibi che hanno gusti o consistenze simili. Dovresti cercare subito un trattamento per evitare complicazioni. Parla con un medico se sei preoccupato per le abitudini alimentari di tuo figlio e sospetti che abbia ARFID.