Come scegliere il miglior trattamento per la SM per il tuo stile di vita
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Panoramica
Esistono diversi trattamenti per la sclerosi multipla (SM) progettati per modificare il modo in cui la malattia progredisce, per gestire le ricadute e per aiutare con i sintomi.
Le terapie modificanti la malattia (DMT) per la SM rientrano in tre categorie: autoiniettabili, infusionali e orali. Alcuni di questi farmaci possono essere assunti a casa, mentre altri devono essere somministrati in ambito clinico. Ogni tipo di farmaco ha determinati vantaggi e potenziali effetti collaterali.
Con così tante opzioni, può essere difficile decidere quale trattamento provare per primo.
Il tuo medico può aiutarti a valutare i pro ei contro di ciascuna scelta e il modo in cui influiscono sul tuo stile di vita. Ecco ulteriori informazioni su ciascun tipo di farmaco per aiutarti a prendere una decisione informata.
Farmaci autoiniettabili
Questi farmaci vengono somministrati per iniezione, cosa che puoi fare da solo. Riceverai una formazione da un professionista sanitario e imparerai il modo corretto per iniettarti in modo sicuro.
I farmaci autoiniettabili includono:
- glatiramer acetato (Copaxone, Glatopa)
- interferone beta-1a (Avonex, Rebif)
- interferone beta-1b (Betaseron, Extavia)
- peginterferone beta-1a (Plegridy)
Puoi iniettare questi farmaci per via sottocutanea (sotto la pelle) o intramuscolare (direttamente nel muscolo). Ciò può comportare un ago o una penna per iniezione.
La frequenza delle iniezioni varia da giornaliera a una volta al mese.
Gli effetti collaterali della maggior parte dei farmaci iniettabili sono spiacevoli ma di solito di breve durata e gestibili. Potrebbero verificarsi dolore, gonfiore o reazioni cutanee nel sito di iniezione. Molti di questi farmaci possono causare sintomi simil-influenzali, nonché anomalie nei test del fegato.
Zinbryta è un altro farmaco che veniva utilizzato. Tuttavia, è stato rimosso volontariamente dal mercato a causa di preoccupazioni sulla sicurezza, comprese segnalazioni di gravi danni al fegato e anafilassi.
Se ti senti a tuo agio nell'autoiniezione e preferisci non assumere farmaci orali ogni giorno, i trattamenti iniettabili potrebbero essere una buona scelta per te. Glatopa richiede iniezioni giornaliere, ma altre, come Plegridy, vengono eseguite meno frequentemente.
Farmaci per infusione
Questi farmaci vengono somministrati per via endovenosa in ambiente clinico. Non puoi portarli da solo a casa, quindi devi essere in grado di arrivare agli appuntamenti.
I farmaci per infusione includono:
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoxantrone (Novantrone)
- natalizumab (Tysabri)
- ocrelizumab (Ocrevus)
Gli orari dei farmaci per infusione variano:
- Lemtrada viene somministrato in due portate, iniziando con cinque giorni di infusi seguiti da un secondo set un anno dopo per tre giorni.
- Novantrone viene somministrato ogni tre mesi, per un massimo di due o tre anni.
- Tysabri viene somministrato una volta ogni quattro settimane.
Gli effetti collaterali comuni includono nausea, mal di testa e disturbi addominali. In rari casi, questi farmaci possono causare gravi effetti collaterali come infezioni e danni al cuore. Il tuo medico ti aiuterà a valutare i rischi derivanti dall'assunzione di questi farmaci rispetto ai potenziali benefici.
Se desideri l'aiuto di un medico durante la somministrazione dei tuoi farmaci e non vuoi prendere pillole ogni giorno, i farmaci per infusione potrebbero essere una buona scelta per te.
Farmaci orali
Potresti essere in grado di prendere il tuo farmaco per la SM in forma di pillola, se è quello che preferisci. I farmaci orali sono facili da prendere e sono una buona opzione se non ti piacciono gli aghi.
I farmaci orali includono:
- cladribrine (Mavenclad)
- dimetilfumarato (Tecfidera)
- diroximel fumarato (Vumerity)
- fingolimod (Gilenya)
- siponimod (Mayzent)
- teriflunomide (Aubagio)
Gli effetti collaterali dei farmaci orali possono includere mal di testa e esami del fegato anormali.
Aubagio, Gilenya e Mayzent vengono assunti una volta al giorno. Tecfidera va assunto due volte al giorno. Nella tua prima settimana su Vumerity, prenderai una pillola due volte al giorno. Successivamente, prendi due pillole due volte al giorno.
Mavenclad è una terapia orale di breve durata. Nel corso di 2 anni, non avrai più di 20 giorni di trattamento. Nei giorni di trattamento, la dose sarà composta da una o due pillole.
Assumere il farmaco come prescritto è importante perché sia efficace. Quindi è necessario seguire un programma organizzato se si assumono dosi orali giornaliere. L'impostazione di promemoria per te stesso può aiutarti a rispettare un programma e prendere ogni dose in tempo.
Il cibo da asporto
Le terapie modificanti la malattia sono disponibili in diverse forme, inclusi trattamenti autoiniettabili, infusionali e orali. Ciascuna di queste forme ha effetti collaterali e benefici. Il tuo medico può aiutarti a scegliere un farmaco adatto a te in base ai tuoi sintomi, preferenze e stile di vita.