Autore: Roger Morrison
Data Della Creazione: 23 Settembre 2021
Data Di Aggiornamento: 13 Novembre 2024
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120 - Terapia della malattia renale cronica nel gatto (parte 3 di 3: i farmaci)
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La malattia renale cronica (CKD) si riferisce a un danno permanente ai reni che si verifica gradualmente nel tempo. Un'ulteriore progressione può essere prevenibile a seconda del suo stadio.

La CKD è classificata in cinque diversi stadi, con lo stadio 1 che indica la migliore funzione e lo stadio 5 che indica l'insufficienza renale.

La malattia renale allo stadio 3 cade proprio nel mezzo dello spettro. In questa fase, i reni hanno un danno da lieve a moderato.

La malattia renale allo stadio 3 viene diagnosticata da un medico in base ai sintomi e ai risultati di laboratorio. Sebbene non sia possibile invertire il danno renale, in questa fase puoi aiutare a prevenire il peggioramento del danno.

Continua a leggere per scoprire come i medici determinano lo stadio della CKD, quali fattori influenzano il risultato e altro ancora.

Stadio 3 della malattia renale cronica

Lo stadio 3 della CKD viene diagnosticato sulla base delle letture della velocità di filtrazione glomerulare (eGFR) stimata. Questo è un esame del sangue che misura i livelli di creatina. Un eGFR viene utilizzato per determinare il grado di efficacia dei reni nel filtrare i rifiuti.


Un eGFR ottimale è superiore a 90, mentre la CKD allo stadio 5 si presenta in un eGFR inferiore a 15. Quindi più alto è il tuo eGFR, migliore è la tua funzione renale stimata.

Lo stadio 3 CKD ha due sottotipi basati sulle letture eGFR. Ti potrebbe essere diagnosticato lo stadio 3a se il tuo eGFR è compreso tra 45 e 59. Lo stadio 3b significa che il tuo eGFR è compreso tra 30 e 44.

L'obiettivo con la malattia renale cronica allo stadio 3 è prevenire un'ulteriore perdita di funzionalità renale. In termini clinici, questo può significare prevenire un eGFR compreso tra 29 e 15, che indica lo stadio 4 della CKD.

Sintomi della malattia renale di stadio 3

Potresti non notare i sintomi di problemi renali cronici nelle fasi 1 e 2, ma i segni iniziano a diventare più evidenti nella fase 3.

Alcuni dei sintomi della fase 3 della CKD possono includere:

  • urina giallo scuro, arancione o rosso
  • urinare più o meno frequentemente del normale
  • edema (ritenzione di liquidi)
  • stanchezza inspiegabile
  • debolezza e altri sintomi di tipo anemico
  • insonnia e altri problemi di sonno
  • mal di schiena lombare
  • aumento della pressione sanguigna

Quando vedere un medico con CKD allo stadio 3

È importante consultare immediatamente un medico se si verifica uno dei sintomi di cui sopra. Sebbene alcuni sintomi non siano esclusivi della CKD, avere una qualsiasi combinazione di questi sintomi è preoccupante.


Dovresti contattare il tuo medico se in precedenza ti è stata diagnosticata una malattia renale cronica di stadio 1 o 2.

Tuttavia, è possibile non avere precedenti di malattia renale cronica prima di ricevere la diagnosi di stadio 3. Ciò potrebbe essere dovuto al fatto che gli stadi 1 e 2 in genere non causano alcun sintomo evidente.

Per diagnosticare lo stadio 3 della CKD, un medico condurrà questi test:

  • letture della pressione sanguigna
  • test delle urine
  • Test eGFR (eseguiti ogni 90 giorni dopo la diagnosi iniziale)
  • test di imaging per escludere una CKD più avanzata

Fase 3 trattamento della malattia renale

La malattia renale non può essere curata, ma lo stadio 3 significa che hai ancora l'opportunità di prevenire un'ulteriore progressione dell'insufficienza renale. I cambiamenti nel trattamento e nello stile di vita sono essenziali in questa fase. Il medico le parlerà dell'utilizzo di una combinazione delle seguenti misure di trattamento.

Fase 3 dieta per malattie renali

Gli alimenti trasformati sono estremamente duri per il corpo. Poiché i reni sono responsabili della rimozione dei rifiuti e del bilanciamento degli elettroliti, mangiare troppi cibi sbagliati può sovraccaricare i reni.


È importante mangiare più cibi integrali come prodotti e cereali e mangiare meno alimenti trasformati e meno grassi saturi presenti nei prodotti animali.

Un medico può raccomandare di diminuire l'assunzione di proteine. Se i tuoi livelli di potassio sono troppo alti per la CKD, potrebbero anche consigliarti di evitare alcuni cibi ricchi di potassio come banane, patate e pomodori.

Lo stesso principio riguarda il sodio. Potrebbe essere necessario ridurre i cibi salati se i livelli di sodio sono troppo alti.

La perdita di peso è comune nelle fasi più avanzate della CKD a causa della perdita di appetito. Questo può anche metterti a rischio di malnutrizione.

Se stai riscontrando una perdita di appetito, considera di mangiare pasti più piccoli e più frequenti durante il giorno per assicurarti di assumere abbastanza calorie e sostanze nutritive.

Trattamento medico

Lo stadio 3 della CKD non richiede dialisi o trapianto di rene. Invece, ti verranno prescritti alcuni farmaci per trattare le condizioni mediche sottostanti che potrebbero contribuire al danno renale.

Questi includono gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) e i bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARB) per l'ipertensione, nonché la gestione del glucosio per il diabete.

Il medico può anche prescrivere farmaci per alleviare gli effetti collaterali della CKD, come:

  • integratori di ferro per l'anemia
  • integratori di calcio / vitamina D per prevenire le fratture ossee
  • farmaci per abbassare il colesterolo
  • diuretici per trattare l'edema

Vivere con una malattia renale allo stadio 3

Oltre a prendere i farmaci prescritti e seguire una dieta sana, l'adozione di altri cambiamenti nello stile di vita può aiutarti a gestire lo stadio 3 della CKD. Parla con il tuo medico di quanto segue:

  • Esercizio. Obiettivo per un minimo di 30 minuti di attività moderata al giorno nella maggior parte dei giorni della settimana. Un medico può aiutarti a iniziare un programma di esercizi in sicurezza.
  • Gestione della pressione sanguigna. La pressione alta può essere un precursore della CKD e può peggiorare le tue condizioni. Obiettivo per una pressione sanguigna di 140/90 e inferiore.
  • La malattia renale allo stadio 3 può essere invertita?

    L'obiettivo del trattamento della fase 3 della CKD è prevenire un'ulteriore progressione. Non esiste una cura per nessuno stadio della CKD e non puoi invertire il danno renale.

    Tuttavia, ulteriori danni possono ancora essere ridotti al minimo se ti trovi nella fase 3. È più difficile prevenire la progressione nelle fasi 4 e 5.

    Aspettativa di vita della malattia renale di stadio 3

    Quando diagnosticata e gestita precocemente, la CKD allo stadio 3 ha un'aspettativa di vita più lunga rispetto agli stadi più avanzati della malattia renale. Le stime possono variare in base all'età e allo stile di vita.

    Una di queste stime dice che l'aspettativa di vita media è di 24 anni per gli uomini di 40 anni e di 28 per le donne della stessa fascia di età.

    A parte l'aspettativa di vita complessiva, è importante considerare il rischio di progressione della malattia. dei pazienti con CKD in stadio 3 ha riscontrato che circa la metà è progredito a stadi più avanzati della malattia renale.

    È anche possibile sperimentare complicazioni da CKD, come malattie cardiovascolari, che possono influire sulla tua aspettativa di vita complessiva.

    Il cibo da asporto

    Lo stadio 3 della CKD viene spesso rilevato per la prima volta quando una persona inizia a manifestare i sintomi di questa condizione.

    Sebbene lo stadio 3 della CKD non sia curabile, una diagnosi precoce può significare un arresto per un'ulteriore progressione. Può anche significare una diminuzione del rischio di complicanze, come malattie cardiache, anemia e fratture ossee.

    Avere una malattia renale cronica allo stadio 3 non significa che la tua condizione progredirà automaticamente verso l'insufficienza renale. Lavorando con un medico e rimanendo al passo con i cambiamenti dello stile di vita, è possibile prevenire il peggioramento della malattia renale.

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