Mammografie 3-D: cosa c'è da sapere

Contenuto

• Quali sono i vantaggi?
• Quali sono gli svantaggi?
• Chi è un candidato per questa procedura?
• Quanto costa?
• Cosa aspettarsi
• Cosa dice la ricerca?
• Il cibo da asporto

Panoramica

Una mammografia è una radiografia del tessuto mammario. È usato per aiutare a rilevare il cancro al seno. Tradizionalmente, queste immagini sono state scattate in 2-D, quindi sono immagini piatte in bianco e nero che un operatore sanitario esamina sullo schermo di un computer.

Sono disponibili anche mammografie 3-D per l'uso con una mammografia 2-D o da sole. Questo test scatta più foto del seno contemporaneamente da diverse angolazioni, creando un'immagine più chiara e più dimensionale.

Potresti anche sentire questa tecnologia più avanzata chiamata tomosintesi mammaria digitale o semplicemente tomo.

Quali sono i vantaggi?

Secondo le statistiche sul cancro al seno degli Stati Uniti, nel 2019 a quasi 63.000 donne verrà diagnosticata una forma non invasiva di cancro al seno, mentre a quasi 270.000 donne verrà diagnosticata una forma invasiva.

La diagnosi precoce è fondamentale per contrarre la malattia prima che si diffonda e per migliorare i tassi di sopravvivenza.

Altri vantaggi della mammografia 3-D includono quanto segue:

• È approvato per l'uso dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense.
• È meglio rilevare il cancro al seno nelle donne più giovani con tessuto mammario denso.
• Produce immagini dettagliate simili a quelle che otterresti con una TAC.
• Riduce gli appuntamenti di test aggiuntivi per le aree che non sono cancerose.
• Se eseguito da solo, non espone il corpo a un numero significativamente maggiore di radiazioni rispetto alla mammografia tradizionale.

Quali sono gli svantaggi?

Circa il 50% delle strutture del Consorzio per la sorveglianza del cancro al seno offre mammografie 3-D, il che significa che questa tecnologia non è ancora prontamente disponibile per tutti.

Ecco alcuni degli altri potenziali svantaggi:

• Costa più della mammografia 2-D e l'assicurazione può coprirla o meno.
• Ci vuole un po 'più di tempo per eseguire e interpretare.
• Se utilizzato insieme alla mammografia 2-D, l'esposizione alle radiazioni è leggermente superiore.
• È una tecnologia relativamente nuova, il che significa che non tutti i rischi e i benefici sono stati ancora stabiliti.
• Può portare a diagnosi eccessive o "falsi richiami".
• Non è disponibile in tutte le località, quindi potresti dover viaggiare.

Chi è un candidato per questa procedura?

All'età di 40 anni le donne che sono a rischio medio di cancro al seno dovrebbero parlare con il loro medico di quando iniziare lo screening.

L'American Cancer Society raccomanda specificamente che le donne di età compresa tra 45 e 54 anni abbiano mammografie annuali, seguite da visite ogni 2 anni fino ad almeno 64 anni.

La Task Force per i servizi preventivi degli Stati Uniti e l'American College of Physicians raccomandano che le donne ricevano mammografie ogni due anni, dai 50 ai 74 anni.

E la tomosintesi mammaria? Questa tecnologia può avere vantaggi per le donne di tutte le età. Detto questo, il tessuto mammario delle donne dopo la menopausa diventa meno denso, rendendo i tumori più facili da individuare utilizzando la tecnologia 2-D.

Di conseguenza, le mammografie 3-D possono essere particolarmente utili per le donne più giovani in premenopausa che hanno un tessuto mammario più denso, secondo Harvard Health.

Quanto costa?

Secondo le stime dei costi, la mammografia 3-D è più costosa della mammografia tradizionale, quindi la tua assicurazione potrebbe addebitarti di più per questo test.

Molte polizze assicurative coprono interamente il test 2-D come parte della cura preventiva. Con la tomosintesi mammaria, l'assicurazione potrebbe non coprire affatto i costi o addebitare un copay fino a $ 100.

La buona notizia è che Medicare ha iniziato a coprire i test 3-D nel 2015. All'inizio del 2017, cinque stati stavano prendendo in considerazione l'aggiunta di una copertura obbligatoria della tomosintesi mammaria digitale. Gli stati con le fatture proposte includono Maryland, New Hampshire, New Jersey, New York e Texas.

Se sei preoccupato per i costi, contatta il tuo fornitore di assicurazione medica per conoscere la copertura specifica del tuo piano.

Cosa aspettarsi

Avere una mammografia 3-D è molto simile all'esperienza 2-D. In effetti, l'unica differenza che potresti vedere è che ci vuole circa un minuto in più per eseguire un test 3-D.

In entrambe le proiezioni, il tuo seno viene compresso tra due piastre. La differenza è che con 2-D, le immagini vengono prese solo dagli angoli anteriore e laterale. Con 3-D, le immagini vengono scattate in quelle che vengono chiamate "sezioni" da più angolazioni.

E il disagio? Ancora una volta, le esperienze 2-D e 3-D sono più o meno le stesse. Non c'è più disagio associato al test avanzato rispetto al tradizionale.

In molti casi, potresti avere sia test 2-D che 3-D eseguiti insieme. I radiologi potrebbero impiegare più tempo per interpretare i risultati delle mammografie 3-D perché ci sono più immagini da esaminare.

Cosa dice la ricerca?

Una serie crescente di dati suggerisce che le mammografie 3-D possono migliorare i tassi di rilevamento del cancro.

In uno studio pubblicato su The Lancet, i ricercatori hanno esaminato il rilevamento utilizzando solo mammografie 2-D rispetto all'utilizzo di mammografie 2-D e 3-D insieme.

Dei 59 tumori rilevati, 20 sono stati trovati utilizzando sia la tecnologia 2-D che 3-D. Nessuno di questi tumori è stato trovato utilizzando solo un test 2-D.

Uno studio di follow-up ha fatto eco a questi risultati, ma ha avvertito che la combinazione di mammografia 2-D e 3-D può portare a "richiami falsi positivi". In altre parole, mentre viene rilevato più cancro utilizzando una combinazione di tecnologie, può anche portare al potenziale di una diagnosi eccessiva.

Un altro studio ha esaminato la quantità di tempo necessaria per ottenere immagini e leggerle alla ricerca di segni di cancro. Con le mammografie 2-D, il tempo medio era di circa 3 minuti e 13 secondi. Con le mammografie 3-D, il tempo medio era di circa 4 minuti e 3 secondi.

Anche l'interpretazione dei risultati con 3-D è stata più lunga: 77 secondi contro 33 secondi. I ricercatori hanno concluso che questo tempo extra è valso la pena. La combinazione di immagini 2-D e 3-D ha migliorato l'accuratezza dello screening e ha portato a un minor numero di richiami.

Il cibo da asporto

Parla con il tuo medico delle mammografie 3-D, soprattutto se sei in premenopausa o sospetti di avere un tessuto mammario denso. Il tuo fornitore di assicurazione può spiegare eventuali costi associati, nonché condividere le posizioni vicino a te che eseguono test 3-D.

Indipendentemente dal metodo scelto, è importante avere le proiezioni annuali. La diagnosi precoce del cancro al seno aiuta a prendere la malattia prima che si diffonda ad altre parti del corpo.

Trovare il cancro in anticipo apre anche più opzioni di trattamento e può migliorare il tuo tasso di sopravvivenza.