Stenosi spinale

Contenuto

• Quali sono i sintomi della stenosi spinale?
• Quali sono le cause della stenosi spinale?
• Come viene diagnosticata la stenosi spinale?
• Quali sono le opzioni di trattamento per la stenosi spinale?
• Trattamenti di prima linea
• Chirurgia
• Esistono modi per affrontare la stenosi spinale?
• Qual è la prospettiva a lungo termine per le persone con stenosi spinale?

Cos'è la stenosi spinale?

La colonna vertebrale è una colonna di ossa chiamate vertebre che forniscono stabilità e supporto per la parte superiore del corpo. Ci permette di girare e girare. I nervi spinali attraversano le aperture delle vertebre e conducono i segnali dal cervello al resto del corpo. L'osso e i tessuti circostanti proteggono questi nervi. Se sono danneggiati o alterati in qualche modo, possono influenzare funzioni come camminare, equilibrio e sensazione.

La stenosi spinale è una condizione in cui la colonna vertebrale si restringe e inizia a comprimere il midollo spinale. Questo processo è tipicamente graduale. Se il restringimento è minimo, non si verificherà alcun sintomo. Un restringimento eccessivo può comprimere i nervi e causare problemi.

La stenosi può verificarsi ovunque lungo la colonna vertebrale. La quantità di colonna vertebrale interessata può variare.

La stenosi spinale è anche chiamata:

• pseudo-claudicatio
• stenosi spinale centrale
• stenosi spinale foraminale

Quali sono i sintomi della stenosi spinale?

I sintomi in genere progrediscono nel tempo, poiché i nervi diventano più compressi. Potresti sperimentare:

• debolezza delle gambe o delle braccia
• dolore lombare mentre si è in piedi o si cammina
• intorpidimento delle gambe o dei glutei
• problemi di equilibrio

Sedersi su una sedia di solito aiuta ad alleviare questi sintomi. Tuttavia, torneranno con periodi di in piedi o camminando.

Quali sono le cause della stenosi spinale?

La causa più comune di stenosi spinale è l'invecchiamento. I processi degenerativi si verificano in tutto il corpo con l'invecchiamento. I tessuti della colonna vertebrale possono iniziare ad ispessirsi e le ossa possono ingrandirsi, comprimendo i nervi. Anche condizioni come l'osteoartrite e l'artrite reumatoide possono contribuire alla stenosi spinale. L'infiammazione che causano può esercitare pressione sul midollo spinale.

Altre condizioni che possono causare stenosi includono:

• difetti della colonna vertebrale presenti alla nascita
• un midollo spinale naturalmente stretto
• curvatura spinale o scoliosi
• Malattia ossea di Paget, che causa una distruzione ossea anormale e la ricrescita
• tumori ossei
• acondroplasia, che è un tipo di nanismo

Come viene diagnosticata la stenosi spinale?

Se hai i sintomi della stenosi spinale, il medico inizierà prendendo una storia medica, eseguendo un esame fisico e osservando i tuoi movimenti. Il medico può anche ordinare test per confermare una diagnosi sospetta, come ad esempio:

• Raggi X, risonanza magnetica o scansione TC per visualizzare le immagini della colonna vertebrale
• elettromielogramma per controllare la salute dei nervi spinali
• scansione ossea per cercare danni o escrescenze nella colonna vertebrale

Quali sono le opzioni di trattamento per la stenosi spinale?

Trattamenti di prima linea

Il trattamento farmaceutico viene in genere provato per primo. L'obiettivo è alleviare il tuo dolore. Le iniezioni di cortisone nella colonna vertebrale possono ridurre il gonfiore. Anche i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) possono aiutare con il dolore.

Anche la terapia fisica può essere un'opzione. Può rafforzare i muscoli e allungare delicatamente il tuo corpo.

Chirurgia

Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per il dolore intenso o se c'è una perdita neurologica. Può alleviare la pressione in modo permanente. Diversi tipi di intervento chirurgico sono usati per trattare la stenosi spinale:

• La laminectomia è il tipo di intervento chirurgico più comune. Un chirurgo rimuove una parte delle tue vertebre per fornire più spazio ai nervi.
• La foraminotomia è un intervento chirurgico che viene eseguito per allargare la parte della colonna vertebrale da cui escono i nervi.
• La fusione spinale viene tipicamente eseguita nei casi più gravi, specialmente quando sono coinvolti più livelli della colonna vertebrale, per prevenire l'instabilità. Gli innesti ossei o gli impianti metallici vengono utilizzati per collegare insieme le ossa colpite della colonna vertebrale.

Esistono modi per affrontare la stenosi spinale?

Le opzioni diverse dalla chirurgia che possono alleviare il dolore della stenosi spinale includono:

• impacchi di calore o ghiaccio
• agopuntura
• massaggio

Qual è la prospettiva a lungo termine per le persone con stenosi spinale?

Molte persone con stenosi spinale conducono una vita piena e rimangono attive. Tuttavia, potrebbe essere necessario apportare modifiche alla loro attività fisica. Molte persone hanno dolore residuo dopo il trattamento o l'intervento chirurgico.