Capire la malattia da siero

Contenuto

• Quali sono i sintomi?
• Cos'è una reazione simile alla malattia da siero?
• Cosa lo causa?
• Come viene diagnosticata?
• Come viene trattata?
• Qual è la prospettiva?

Cos'è la malattia da siero?

La malattia da siero è una risposta immunitaria simile a una reazione allergica. Accade quando gli antigeni (sostanze che innescano una risposta immunitaria) in determinati farmaci e antisieri provocano la reazione del sistema immunitario.

Gli antigeni coinvolti nella malattia da siero sono proteine ​​da fonti non umane, generalmente animali. Il tuo corpo scambia queste proteine ​​come dannose, innescando una risposta immunitaria per distruggerle. Quando il sistema immunitario interagisce con queste proteine, si formano immunocomplessi (combinazioni di antigeni e anticorpi). Questi complessi possono aggregarsi e stabilirsi in piccoli vasi sanguigni, il che porta a sintomi.

Quali sono i sintomi?

La malattia da siero di solito si sviluppa entro pochi giorni o tre settimane dall'esposizione al farmaco o all'antisiero, ma in alcune persone può svilupparsi rapidamente anche un'ora dopo l'esposizione.

I tre sintomi principali della malattia da siero includono febbre, eruzione cutanea e articolazioni gonfie e dolorose.

Altri possibili sintomi della malattia da siero includono:

• orticaria
• dolore muscolare e debolezza
• gonfiore dei tessuti molli
• pelle arrossata
• nausea
• diarrea
• crampi allo stomaco
• prurito
• mal di testa
• gonfiore del viso
• visione offuscata
• fiato corto
• linfonodi ingrossati

Cos'è una reazione simile alla malattia da siero?

Una reazione simile alla malattia da siero è molto simile alla malattia da siero, ma comporta un diverso tipo di risposta immunitaria. È molto più comune della vera malattia da siero e può verificarsi come reazione a cefaclor (un antibiotico), farmaci anticonvulsivanti e altri antibiotici, inclusa la penicillina.

I sintomi di una reazione simile alla malattia da siero iniziano in genere anche entro una o tre settimane dall'esposizione a un nuovo farmaco e includono:

• eruzione cutanea
• prurito
• febbre
• dolori articolari
• sentirsi poco bene
• gonfiore del viso

Per distinguere tra le due condizioni, il medico inizierà probabilmente osservando la tua eruzione cutanea. Un'eruzione cutanea causata da una reazione simile alla malattia da siero è solitamente molto pruriginosa e sviluppa una colorazione simile a un livido. Il medico può anche testare il tuo sangue per la presenza di immunocomplessi. Se hai questo tipo di molecola nel sangue, probabilmente soffri di malattia da siero, non una reazione simile alla malattia da siero.

Cosa lo causa?

La malattia da siero è causata da proteine ​​non umane in alcuni farmaci e trattamenti che il tuo corpo considera nocivi, causando una reazione immunitaria.

Uno dei tipi più comuni di farmaci che causano la malattia da siero è l'antidoto. Questo è dato alle persone che sono state morse da un serpente velenoso. In uno dei cinque studi statunitensi, l'intervallo riportato di malattia da siero dopo il trattamento con antiveleno è compreso tra il 5 e il 23 percento.

Altre possibili cause di malattia da siero includono:

• Terapia con anticorpi monoclonali. Questo tipo di trattamento utilizza spesso anticorpi di topi e altri roditori. È usato per trattare condizioni autoimmuni, come l'artrite reumatoide e la psoriasi. Viene anche utilizzato in alcuni trattamenti contro il cancro.
• Globulina anti-timociti. Questo di solito contiene anticorpi di conigli o cavalli. È usato per prevenire il rigetto d'organo nelle persone che hanno subito un trapianto di rene di recente.
• Iniezione di veleno d'api. Questa è un'alternativa e complementare per condizioni infiammatorie e dolore cronico.

Come viene diagnosticata?

Per diagnosticare la malattia da siero, il medico vorrà sapere quali sintomi hai e quando sono iniziati. Assicurati di parlare loro di eventuali nuovi farmaci che stai assumendo.

Se hai un'eruzione cutanea, possono iniziare facendo una biopsia, che comporta il prelievo di un piccolo campione di tessuto dall'eruzione e l'osservazione al microscopio. Questo li aiuta a escludere altre possibili cause della tua eruzione cutanea.

Potrebbero anche raccogliere un campione di sangue e un campione di urina per testare i segni di una condizione sottostante che potrebbe causare i sintomi.

Come viene trattata?

La malattia da siero di solito si risolve da sola una volta che non si è più esposti al farmaco che ha causato la reazione.

Nel frattempo, il tuo medico potrebbe suggerirti alcuni di questi farmaci per aiutarti a gestire i tuoi sintomi:

• farmaci antinfiammatori non steroidei, come l'ibuprofene (Advil), per ridurre la febbre, i dolori articolari e l'infiammazione
• antistaminici per aiutare a ridurre eruzioni cutanee e prurito
• steroidi, come il prednisone, per i sintomi più gravi

In rari casi, potrebbe essere necessario uno scambio di plasma.

Qual è la prospettiva?

Sebbene possa causare sintomi gravi, la malattia da siero in genere scompare da sola entro una settimana o sei settimane. Se di recente hai assunto farmaci contenenti proteine ​​non umane e stai riscontrando sintomi, contatta il tuo medico il prima possibile. Possono aiutarti a confermare se hai la malattia da siero e iniziare a prendere farmaci per aiutare a gestire i sintomi.