Noduli reumatoidi: cosa sono?

Contenuto

• Come sono fisicamente?
• Perché si formano?
• Dove si formano?
• Sono dolorose?
• Chi li riceve in genere?
• Come li tratti?
• Quando vedere un dottore
• La linea di fondo

L'artrite reumatoide (RA) è una malattia autoimmune in cui il sistema immunitario del corpo attacca il rivestimento articolare noto come sinovia. La condizione può causare lo sviluppo di noduli dolorosi su queste parti del corpo:

• mani
• piedi
• polsi
• gomiti
• caviglie
• aree che una persona non può sempre vedere, come i polmoni

Continua a leggere per scoprire come si formano questi noduli e tutti i trattamenti che possono aiutare.

Come sono fisicamente?

I noduli dell'artrite reumatoide possono variare in dimensioni da molto piccoli (circa 2 millimetri) a più grandi (circa 5 centimetri). Di solito sono di forma rotonda, anche se è possibile che abbiano bordi irregolari.

I noduli si sentono tipicamente fermi al tatto e di solito si muovono quando vengono premuti. A volte i noduli possono formare una connessione con tessuti o tendini sotto la pelle e potrebbero non muoversi quando vengono premuti.

I noduli possono essere teneri al tatto. Questo di solito si verifica quando una persona sta vivendo una riacutizzazione dell'artrite reumatoide.

Noduli molto grandi o noduli su determinate aree possono premere sui nervi o sui vasi sanguigni. Ciò può causare disagio e influire sulla capacità di una persona di muovere le mani, i piedi e altro.

I noduli variano per dimensioni, forma e posizione sul corpo. A volte una persona può avere un nodulo. Altre volte possono avere una raccolta di noduli più piccoli.

Perché si formano?

I medici non sanno esattamente perché i noduli reumatoidi si formano a causa dell'artrite reumatoide. In genere, una persona ottiene noduli reumatoidi quando ha avuto RA da diversi anni. I noduli sono costituiti dai seguenti componenti:

• Fibrina. Questa è una proteina che svolge un ruolo nella coagulazione del sangue e può derivare da danni ai tessuti.
• Cellule infiammatorie. L'artrite reumatoide può causare infiammazione nel corpo che porta allo sviluppo di noduli.
• Cellule morte della pelle. Le cellule morte della pelle dalle proteine ​​nel corpo possono accumularsi nei noduli.

I noduli possono assomigliare molto ad altre condizioni, come le cisti epidermoidi, la borsite dell'olecrano e i tofi causati dalla gotta.

Dove si formano?

I noduli dell'artrite reumatoide possono formarsi nelle seguenti aree del corpo:

• dietro i talloni
• gomiti
• dita
• nocche
• polmoni

Queste aree sono solitamente quelle in cui viene esercitata la pressione sulle superfici del corpo o intorno alle articolazioni molto utilizzate, come i gomiti e le dita. Se una persona è costretta a letto, può sviluppare noduli di artrite reumatoide su:

• la parte posteriore della testa
• tacchi
• sacro
• altre aree di pressione

In rari casi, i noduli possono formarsi in altre aree, come gli occhi, i polmoni o le corde vocali. Questi possono essere difficili da identificare per un medico. Tuttavia, questi noduli interni possono causare gravi effetti collaterali, come difficoltà respiratorie, se il nodulo è di dimensioni troppo grandi.

Sono dolorose?

I noduli dell'artrite reumatoide non sono sempre dolorosi, anche se possono esserlo. A volte l'infiammazione dovuta ai noduli può causare una condizione chiamata vasculite. Questa è un'infiammazione dei vasi sanguigni che provoca dolore ai noduli.

Chi li riceve in genere?

Diversi fattori possono metterti più a rischio di sviluppare noduli. Questi includono:

• Sesso. Le donne hanno una probabilità significativamente maggiore di contrarre l'artrite reumatoide rispetto agli uomini.
• Tempo. Più a lungo qualcuno ha l'artrite reumatoide, più è probabile che svilupperà noduli.
• Gravità. Di solito, più grave è l'artrite reumatoide di una persona, più è probabile che abbia noduli.
• Fattore reumatoide. Anche le persone con livelli più elevati di fattore reumatoide nel sangue hanno maggiori probabilità di contrarre noduli. Il fattore reumatoide si riferisce alle proteine ​​nel sangue che sono associate a disturbi autoimmuni, come l'artrite reumatoide e la sindrome di Sjögren.
• Fumo. Oltre all'artrite reumatoide grave, il fumo è un altro fattore di rischio per i noduli reumatoidi.
• Genetica. Le persone con determinati geni hanno un rischio maggiore di sviluppare l'artrite reumatoide.

Come li tratti?

I noduli dell'artrite reumatoide non richiedono sempre un trattamento. Tuttavia, se causano dolore o limitano i movimenti, il medico può raccomandare trattamenti.

L'assunzione di farmaci noti come farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD) può aiutare a ridurre le dimensioni di alcuni noduli reumatoidi.

I medici hanno collegato un altro farmaco per l'artrite reumatoide, il metotrexato, con l'aumento della probabilità che i noduli diventino più grandi. Questo farmaco sopprime il sistema immunitario. Se i noduli sono problematici, il medico può raccomandare di passare dal metotrexato a un altro farmaco, se necessario.

A volte le iniezioni di corticosteroidi possono ridurre l'infiammazione e trattare i noduli reumatoidi. Se questo non funziona, il medico può raccomandare di rimuovere chirurgicamente il nodulo o i noduli. Tuttavia, i noduli spesso ritornano dopo la rimozione chirurgica.

Quando vedere un dottore

I noduli reumatoidi non sempre causano complicazioni. Tuttavia, è possibile che su aree di maggiore pressione, come i piedi, la pelle sopra i noduli possa essere irritata o infettata. I risultati possono essere arrossamento, gonfiore e calore ai noduli.

I noduli infetti richiedono cure mediche. Possono essere necessari antibiotici per trattare un'infezione nodulare.

Rivolgiti al tuo medico se hai un dolore grave o in peggioramento in qualsiasi nodulo che potresti avere o se i noduli influenzano gravemente la tua capacità di movimento.

I noduli sulla parte inferiore dei piedi possono anche rendere difficile camminare, causare anomalie dell'andatura o spostare lo stress su altre articolazioni, causando dolore al ginocchio, all'anca o alla parte bassa della schiena.

La linea di fondo

I noduli dell'artrite reumatoide possono variare da fastidiosi a dolorosi. Anche se di solito non richiedono cure, parla con il tuo medico se i tuoi sintomi iniziano a diventare dolorosi o hai difficoltà con la mobilità.