Che cos'è R0? Misurare le infezioni contagiose

Contenuto

• Cosa significano i valori R0?
• COVID-19 R0
• Come viene calcolato l'R0 di una malattia?
• Periodo infettivo
• Tasso di contatto
• Modo di trasmissione
• Quali condizioni sono misurate da R0?
• Suggerimenti per la prevenzione

R₀, pronunciato "R nulla", è un termine matematico che indica quanto contagiosa sia una malattia infettiva. Viene anche indicato come numero di riproduzione. Quando un'infezione viene trasmessa a nuove persone, si riproduce.

R₀ ti dice il numero medio di persone che contrarranno una malattia contagiosa da una persona con quella malattia. Si applica specificamente a una popolazione di persone che in precedenza erano prive di infezione e non sono state vaccinate.

Ad esempio, se una malattia ha una R₀ di 18, una persona che ha la malattia la trasmetterà ad una media di altre 18 persone. Tale replica continuerà se nessuno è stato vaccinato contro la malattia o è già immune da essa nella propria comunità.

Cosa significano i valori R0?

Esistono tre possibilità per la potenziale trasmissione o il declino di una malattia, a seconda della sua R₀ valore:

• Se R₀ è inferiore a 1, ogni infezione esistente provoca meno di una nuova infezione. In questo caso, la malattia diminuirà e alla fine si estinguerà.
• Se R₀ è uguale a 1, ogni infezione esistente provoca una nuova infezione. La malattia rimarrà viva e stabile, ma non ci sarà un focolaio o un'epidemia.
• Se R₀ è più di 1, ogni infezione esistente provoca più di una nuova infezione. La malattia verrà trasmessa tra le persone e potrebbe esserci un focolaio o un'epidemia.

È importante sottolineare che R di una malattia₀ il valore si applica solo quando tutti in una popolazione sono completamente vulnerabili alla malattia. Questo significa:

• nessuno è stato vaccinato
• nessuno ha mai avuto la malattia prima
• non c'è modo di controllare la diffusione della malattia

Questa combinazione di condizioni è rara al giorno d'oggi grazie ai progressi della medicina. Molte malattie mortali in passato possono ora essere contenute e talvolta curate.

Ad esempio, nel 1918 si verificò un focolaio mondiale di influenza suina che uccise 50 milioni di persone. Secondo un articolo di recensione pubblicato su BMC Medicine, l'R₀ il valore della pandemia del 1918 fu stimato tra 1,4 e 2,8.

Ma quando l'influenza suina, o virus H1N1, è tornata nel 2009, la sua R₀ il valore era compreso tra 1,4 e 1,6, riportano i ricercatori sulla rivista Science. L'esistenza di vaccini e farmaci antivirali ha reso l'epidemia del 2009 molto meno mortale.

COVID-19 R0

La R₀ per COVID-19 è una mediana di 5,7, secondo uno studio pubblicato online su Emerging Infectious Diseases. Si tratta di raddoppiare una R precedente₀ stima da 2,2 a 2,7

Il 5,7 indica che una persona con COVID-19 può potenzialmente trasmettere il coronavirus da 5 a 6 persone, piuttosto che i 2-3 ricercatori inizialmente pensavano.

I ricercatori hanno calcolato il nuovo numero in base ai dati dell'epidemia originale a Wuhan, in Cina. Hanno usato parametri come il periodo di incubazione del virus (4,2 giorni) - quanto tempo è trascorso da quando le persone sono state esposte al virus e quando hanno iniziato a mostrare i sintomi.

I ricercatori hanno stimato un tempo di raddoppio da 2 a 3 giorni, che è molto più veloce rispetto alle stime precedenti da 6 a 7 giorni. Il tempo di raddoppio è il tempo necessario per raddoppiare il numero di casi di coronavirus, ricoveri e decessi. Più breve è il tempo, più veloce si sta diffondendo la malattia.

Con una R₀ di 5,7, almeno l'82% della popolazione deve essere immune da COVID-19 per interrompere la sua trasmissione attraverso la vaccinazione e l'immunità al gregge.

Gli autori dello studio affermano che la sorveglianza attiva, il monitoraggio dei contatti delle persone che hanno contratto il coronavirus, la quarantena e forti misure di allontanamento fisico sono necessarie per impedire la trasmissione del coronavirus.

Come viene calcolato l'R0 di una malattia?

I seguenti fattori sono presi in considerazione per calcolare la R₀ di una malattia:

Periodo infettivo

Alcune malattie sono contagiose per periodi più lunghi di altre.

Ad esempio, secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), gli adulti con influenza sono in genere contagiosi fino a 8 giorni. I bambini possono essere contagiosi più a lungo di così.

Più è lungo il periodo infettivo di una malattia, più è probabile che una persona che la ha possa trasmettere la malattia ad altre persone. Un lungo periodo di contagiosità contribuirà a una R più alta₀ valore.

Tasso di contatto

Se una persona che ha una malattia contagiosa entra in contatto con molte persone che non sono infette o vaccinate, la malattia verrà trasmessa più rapidamente.

Se quella persona rimane a casa, in un ospedale o altrimenti messa in quarantena mentre è contagiosa, la malattia verrà trasmessa più lentamente. Una velocità di contatto elevata contribuirà a una R più alta₀ valore.

Modo di trasmissione

Le malattie che vengono trasmesse più velocemente e più facilmente sono quelle che possono viaggiare nell'aria, come l'influenza o il morbillo.

Il contatto fisico con una persona che ha una tale malattia non è necessario per trasmetterla. Puoi contrarre l'influenza respirando vicino a qualcuno che ha l'influenza, anche se non li tocchi mai.

Al contrario, le malattie che vengono trasmesse attraverso fluidi corporei, come l'Ebola o l'HIV, non sono così facili da contrarre o trasmettere. Questo perché è necessario entrare in contatto con sangue infetto, saliva o altri fluidi corporei per contrarli.

Le malattie sospese nell'aria tendono ad avere una R più alta₀ valore di quelli diffusi attraverso il contatto diretto.

Quali condizioni sono misurate da R0?

R₀ può essere utilizzato per misurare qualsiasi malattia contagiosa che può diffondersi in una popolazione sensibile. Alcune delle condizioni più altamente contagiose sono il morbillo e l'influenza comune. Condizioni più gravi, come l'Ebola e l'HIV, si diffondono meno facilmente tra le persone.

Questa illustrazione mostra alcune malattie comunemente note e la loro R stimata₀ valori.

Suggerimenti per la prevenzione

R₀ è un utile calcolo per prevedere e controllare la trasmissione della malattia. La scienza medica continua ad avanzare. I ricercatori stanno scoprendo nuove cure per condizioni diverse, ma le malattie contagiose non scompariranno presto.

Adottare queste misure per aiutare a prevenire la trasmissione di malattie contagiose:

• Scopri come vengono trasmesse diverse malattie contagiose.
• Chiedi al tuo medico le misure che puoi prendere per fermare la trasmissione dell'infezione. Ad esempio, lavarsi le mani regolarmente con acqua e sapone, soprattutto prima di preparare o mangiare cibo.
• Rimani aggiornato sulle vaccinazioni di routine.
• Chiedi al tuo medico per quali malattie dovresti essere vaccinato.