Cosa significano i risultati di un esame del sangue per embolia polmonare?

Contenuto

• Panoramica
• Tipi di esami del sangue per embolia polmonare
• D-dimero
• troponina
• BNP
• Come viene eseguito il test?
• Cosa significano i risultati?
• D-dimero
• troponina
• BNP
• Come viene trattato?
• Outlook e prevenzione

Panoramica

Un'embolia polmonare si verifica quando un coagulo di sangue che si è sviluppato altrove nel corpo (spesso nel braccio o nella gamba) viaggia attraverso il flusso sanguigno verso i polmoni e rimane bloccato in un vaso sanguigno.

Anche se un'embolia polmonare a volte può dissolversi da sola, può anche essere una condizione pericolosa per la vita che può causare danni al cuore o persino la morte.

Esistono molti test che possono essere utilizzati per diagnosticare e analizzare l'embolia polmonare, tra cui esami del sangue, scansioni TC, ultrasuoni e test di risonanza magnetica. Continua a leggere per saperne di più sugli esami del sangue utilizzati per diagnosticare l'embolia polmonare e cosa puoi aspettarti.

Tipi di esami del sangue per embolia polmonare

D-dimero

Il medico prescriverà un esame del sangue con D-dimero per diagnosticare o escludere la presenza di un'embolia polmonare. Il test D-dimero misura i livelli di una sostanza prodotta nel flusso sanguigno quando un coagulo di sangue si rompe.

Se il medico ritiene che la probabilità di avere un'embolia polmonare sia elevata in base alla valutazione clinica, potrebbe non essere possibile eseguire un test D-dimero.

troponina

Se ti è stata diagnosticata un'embolia polmonare, il medico può prescrivere un test alla troponina per valutare se si sono verificate lesioni al cuore. La troponina è una proteina che viene rilasciata nel flusso sanguigno quando si sono verificati danni al cuore.

BNP

Come l'esame del sangue alla troponina, il medico può ordinare un esame del sangue BNP se ti è stato diagnosticato un embolia polmonare. Questo test viene normalmente ordinato per valutare la gravità dell'insufficienza cardiaca. BNP e composti correlati vengono rilasciati nel flusso sanguigno quando il cuore lavora troppo duramente per pompare il sangue. Ciò può accadere nell'embolia polmonare a causa del blocco dei vasi sanguigni.

Come viene eseguito il test?

Al fine di raccogliere il campione per gli esami del sangue D-dimero, troponina e BNP, verrà prelevato un campione di sangue da una vena del braccio.

Cosa significano i risultati?

D-dimero

Se i risultati dell'analisi del sangue con D-dimero rientrano nell'intervallo normale o negativo e non si hanno molti fattori di rischio, probabilmente non si ha un'embolia polmonare. Tuttavia, se i risultati sono alti o positivi, indica che nel tuo corpo si stanno verificando una significativa formazione di coaguli e degrado.

Un risultato D-dimero positivo non indica dove si trova il coagulo nel tuo corpo. Il medico dovrà ordinare ulteriori test per ottenere tali informazioni.

Inoltre, ci sono altri fattori che possono causare un risultato D-dimero elevato. Questi includono:

• recente intervento chirurgico o trauma
• attacco di cuore
• infezione attuale o recente
• malattia del fegato
• gravidanza

troponina

Alti livelli di troponina nel sangue, in particolare in una serie di esami del sangue della troponina eseguiti nel corso di diverse ore, indicano che probabilmente c'è stato qualche danno al cuore.

Poiché il rilascio di troponina è specifico per la lesione dei muscoli del cuore, questo test non è in grado di rilevare lesioni ad altri muscoli del corpo, come i muscoli scheletrici.

Altre condizioni che possono portare a troponina elevata includono:

• attacco di cuore
• angina stabile o instabile
• insufficienza cardiaca congestizia
• infiammazione del cuore
• nefropatia
• infezione attuale o recente
• tachicardia e tachiaritmie

BNP

Il livello di BNP presente nel sangue è correlato alla gravità dell'insufficienza cardiaca, con livelli più alti che indicano una prospettiva peggiore.

I livelli di BNP possono anche essere aumentati nel sangue a causa dei seguenti fattori:

• età aumentata
• nefropatia
• disfunzione del ventricolo sinistro o destro del cuore

Come viene trattato?

L'embolia polmonare può essere diagnosticata utilizzando un risultato D-dimero elevato combinato con risultati di conferma di altri test, come ultrasuoni e scansioni TC. Una volta diagnosticata, in genere avrai un trattamento in un ospedale in modo che le tue condizioni possano essere monitorate.

Le opzioni di trattamento includono:

• Anticoagulanti, come warfarin o eparina. Questi farmaci sono anche chiamati fluidificanti del sangue. Riducono la capacità del sangue di coagulare e quindi impediscono la formazione di ulteriori coaguli.
• Trombolitici. Questo farmaco può rompere rapidamente grossi coaguli di sangue. Tuttavia, può causare gravi emorragie improvvise, quindi viene utilizzato solo in una situazione pericolosa per la vita.
• Asportazione chirurgica. Il medico può raccomandare un intervento chirurgico per rimuovere il coagulo.
• Filtro Vena cava. Un filtro può essere inserito in una grande vena del tuo corpo chiamata vena cava. Questo filtro aiuterà a intrappolare i coaguli prima che possano depositarsi nei polmoni.
• Uso di calze a compressione. Si tratta in genere di calze alte fino al ginocchio che aiutano il flusso sanguigno nelle gambe impedendo la raccolta di sangue.

Outlook e prevenzione

La durata e il tipo di trattamento dipendono dalla gravità dell'embolia polmonare. Nella maggior parte dei casi, il trattamento consisterà in anticoagulanti. Il medico pianificherà gli appuntamenti di monitoraggio durante il recupero e potrebbe richiedere ulteriori esami del sangue per monitorare le sue condizioni e la terapia anticoagulante.

Come sempre, è molto importante seguire le istruzioni del medico per quanto riguarda il recupero e i farmaci.

Inoltre, è possibile apportare modifiche allo stile di vita per aiutare a prevenire il ripetersi di un'embolia polmonare. Al fine di prevenire l'embolismo polmonare, è necessario lavorare per prevenire la trombosi venosa profonda (TVP). La TVP si verifica quando si forma un coagulo in uno dei grandi vasi sanguigni del corpo, in genere nel braccio o nella gamba. È questo coagulo che può viaggiare attraverso il flusso sanguigno e depositarsi nei vasi sanguigni dei polmoni.

Di seguito è riportato un elenco di suggerimenti per la prevenzione dell'embolia polmonare:

• Esercita i muscoli della parte inferiore delle gambe. Se trascorri molto tempo seduto, cerca di alzarti di tanto in tanto e camminare per qualche minuto. Ciò è particolarmente importante quando si percorrono lunghe distanze in aereo o in auto.
• Assicurati di bere molta acqua evitando alcol e caffeina.
• Evitare indumenti attillati e costrittivi per il flusso sanguigno.
• Evita di incrociare le gambe.
• Evita di fumare.
• Cerca di perdere peso se sei in sovrappeso.
• Se sei stato costretto a letto a causa di un intervento chirurgico o di una malattia, assicurati di alzarti e iniziare a muoverti non appena puoi.
• Sii consapevole dei sintomi della TVP. Se si verificano sintomi di TVP, è necessario informare immediatamente il medico. I sintomi includono:
  • gonfiore del braccio o della gamba
  • maggiore calore nel braccio o nella gamba
  • dolore alle gambe presente solo in piedi o camminando
  • arrossamento della pelle
  • vene allargate nel braccio o nella gamba colpiti