5 Possibili effetti collaterali dei probiotici

Contenuto

• 1. Possono causare spiacevoli sintomi digestivi
• 2. Le ammine negli alimenti probiotici possono scatenare mal di testa
• 3. Alcuni ceppi possono aumentare i livelli di istamina
• 4. Alcuni ingredienti possono causare reazioni avverse
• 5. Possono aumentare il rischio di infezione per alcuni
• La linea di fondo

I probiotici sono batteri viventi e lieviti che forniscono benefici per la salute se consumati in grandi quantità.

Possono essere assunti come integratori o consumati naturalmente attraverso cibi fermentati come yogurt, kefir, crauti, kimchi e kombucha (1, 2, 3, 4).

I benefici per la salute degli integratori e degli alimenti probiotici sono stati ben documentati, tra cui un minor rischio di infezioni, una migliore digestione e persino un rischio ridotto per alcune malattie croniche (5, 6, 7, 8).

Mentre ci sono molti benefici per la salute legati all'assunzione di probiotici, ci possono anche essere effetti collaterali. La maggior parte di questi sono minori e interessano solo una piccola percentuale della popolazione.

Tuttavia, alcune persone con malattie gravi o sistemi immunitari compromessi possono sperimentare complicazioni più gravi.

Questo articolo esamina gli effetti collaterali più comuni dei probiotici e come ridurli.

1. Possono causare spiacevoli sintomi digestivi

Mentre la maggior parte delle persone non manifesta effetti collaterali, la reazione più comunemente riportata agli integratori probiotici a base di batteri è un aumento temporaneo di gas e gonfiore (9).

Coloro che assumono probiotici a base di lievito possono sperimentare costipazione e aumento della sete (10).

Non si sa esattamente perché alcune persone manifestino questi effetti collaterali, ma in genere si attenuano dopo alcune settimane di uso continuato (9).

Per ridurre la probabilità di effetti collaterali, iniziare con una bassa dose di probiotici e aumentare lentamente fino al dosaggio completo in poche settimane. Questo può aiutare il tuo corpo ad adattarsi a loro.

Se il gas, il gonfiore o altri effetti collaterali persistono per più di alcune settimane, interrompere l'assunzione del probiotico e consultare un medico.

Sommario Alcune persone sperimentano un aumento di gas, gonfiore, costipazione o sete quando iniziano a prendere i probiotici. Questi effetti collaterali dovrebbero scomparire entro poche settimane.

2. Le ammine negli alimenti probiotici possono scatenare mal di testa

Alcuni alimenti ricchi di probiotici, come yogurt, crauti e kimchi, contengono ammine biogeniche (11, 12).

Le ammine biogeniche sono sostanze che si formano quando gli alimenti contenenti proteine ​​invecchiano o sono fermentati da batteri (13).

Le ammine più comuni che si trovano negli alimenti ricchi di probiotici includono istamina, tiramina, triptamina e feniletilamina (14).

Le ammine possono eccitare il sistema nervoso centrale, aumentare o diminuire il flusso sanguigno e possono scatenare mal di testa nelle persone sensibili alla sostanza (15, 16).

Uno studio ha scoperto che le diete a basso contenuto di istamina hanno ridotto il mal di testa nel 75% dei partecipanti. Tuttavia, una revisione di 10 studi controllati non ha riscontrato alcun effetto significativo delle ammine alimentari sul mal di testa (17, 18).

Sono necessarie ulteriori ricerche per determinare se le ammine possono essere o meno fattori scatenanti diretti di mal di testa o emicrania in alcune persone.

Tenere un diario alimentare che includa qualsiasi sintomo di mal di testa che si può verificare può aiutare a chiarire se gli alimenti fermentati sono problematici per te.

Se i cibi ricchi di probiotici innescano i tuoi sintomi, un integratore di probiotici può essere una scelta migliore.

Sommario Gli alimenti fermentati ricchi di probiotici contengono naturalmente ammine. Alcune persone possono provare mal di testa dopo aver mangiato questi alimenti e dovrebbero invece optare per integratori probiotici.

3. Alcuni ceppi possono aumentare i livelli di istamina

Alcuni ceppi batterici utilizzati negli integratori probiotici possono produrre istamina all'interno del tratto digestivo dell'uomo (19, 20, 21).

L'istamina è una molecola che viene normalmente prodotta dal sistema immunitario quando rileva una minaccia.

Quando i livelli di istamina aumentano, i vasi sanguigni si dilatano per portare più sangue nell'area interessata. I vasi diventano anche più permeabili in modo che le cellule immunitarie possano facilmente entrare nel tessuto rilevante per combattere eventuali agenti patogeni (22).

Questo processo crea arrossamento e gonfiore nella zona interessata e può anche scatenare sintomi allergici come prurito, lacrimazione, naso che cola o difficoltà respiratorie.

Normalmente, l'istamina prodotta nel tratto digestivo viene naturalmente degradata da un enzima chiamato diammina ossidasi (DAO). Questo enzima impedisce ai livelli di istamina di aumentare abbastanza da causare sintomi (23).

Tuttavia, alcune persone con intolleranza all'istamina hanno difficoltà a scomporre correttamente l'istamina nei loro corpi, visto che non producono abbastanza DAO (24, 25, 26).

L'istamina in eccesso viene quindi assorbita attraverso il rivestimento del tratto intestinale e nel flusso sanguigno, causando sintomi simili a una reazione allergica (27).

Le persone con intolleranza all'istamina dovrebbero evitare cibi che contengono eccesso di istamina (28).

Teoricamente, potrebbero voler selezionare integratori probiotici che non contengono batteri che producono istamina, ma fino ad oggi non sono state condotte ricerche su questo specifico settore.

Alcuni ceppi probiotici che producono istamina includono Lactobacillus buchneri, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus hilgardii e Streptococcus thermophilus (29, 30, 31).

Sommario Alcuni probiotici possono produrre istamina nel tratto digestivo. Quelli con intolleranza all'istamina potrebbero voler evitare questi ceppi di batteri.

4. Alcuni ingredienti possono causare reazioni avverse

Le persone con allergie o intolleranze devono leggere attentamente le etichette degli integratori probiotici, poiché potrebbero contenere ingredienti a cui potrebbero reagire.

Ad esempio, alcuni integratori contengono allergeni come latticini, uova o soia.

Questi ingredienti devono essere evitati da chiunque sia allergico, in quanto possono scatenare una reazione allergica. Se necessario, leggere attentamente le etichette per evitare questi ingredienti (32).

Allo stesso modo, i probiotici a base di lievito non dovrebbero essere assunti da quelli con allergie al lievito. Invece, dovrebbe essere usato un probiotico a base di batteri (33).

Lo zucchero del latte, o lattosio, è anche usato in molti integratori probiotici (34).

Mentre gli studi suggeriscono che la maggior parte delle persone con intolleranza al lattosio può tollerare fino a 400 mg di lattosio in farmaci o integratori, ci sono stati casi clinici di effetti avversi dai probiotici (35, 36, 37).

Poiché un piccolo numero di persone con intolleranza al lattosio può avvertire gas e gonfiore spiacevoli quando consumano probiotici contenenti lattosio, potrebbero voler scegliere prodotti senza lattosio.

Oltre a contenere potenti probiotici, alcuni integratori contengono anche preantibiotici. Queste sono fibre vegetali che l'uomo non può digerire, ma che i batteri possono consumare come cibo. I tipi più comuni sono lattulosio, inulina e vari oligosaccaridi (38).

Quando un integratore contiene sia microrganismi probiotici che fibre prebiotiche, si chiama a simbiotici (39).

Alcune persone avvertono gas e gonfiore quando consumano i simbiotici. Coloro che sperimentano questi effetti collaterali potrebbero voler selezionare un integratore che non contiene prebiotici (40).

Sommario Gli integratori probiotici possono contenere allergeni, lattosio o fibre prebiotiche che possono causare reazioni avverse in alcune persone. Questi ingredienti possono essere evitati leggendo le etichette.

5. Possono aumentare il rischio di infezione per alcuni

I probiotici sono sicuri per la stragrande maggioranza della popolazione, ma potrebbero non essere la soluzione migliore per tutti.

In rari casi, i batteri o i lieviti presenti nei probiotici possono entrare nel flusso sanguigno e causare infezioni in soggetti sensibili (41, 42, 43, 44).

Tra i soggetti a maggior rischio di infezione da probiotici vi sono persone con sistema immunitario soppresso, ricoveri prolungati, cateteri venosi o sottoposti a recenti interventi chirurgici (45, 46, 47).

Tuttavia, il rischio di sviluppare un'infezione è molto basso e negli studi clinici sulla popolazione generale non sono state riportate infezioni gravi.

Si stima che solo circa uno su un milione di persone che assumono probiotici contenenti lattobacilli i batteri svilupperanno un'infezione. Il rischio è ancora più piccolo per i probiotici a base di lievito, con solo uno su 5,6 milioni di utenti infettati (48, 49).

Quando si verificano infezioni, in genere rispondono bene agli antibiotici o agli antimicotici tradizionali. Tuttavia, in rari casi, si sono verificati decessi (48, 50).

La ricerca suggerisce anche che le persone con pancreatite acuta grave non dovrebbero assumere probiotici, poiché ciò può aumentare il rischio di morte (51).

Sommario Le persone con sistema immunitario compromesso, cateteri venosi, recenti interventi chirurgici, pancreatite acuta o ricoveri ospedalieri prolungati dovrebbero evitare di assumere probiotici.

La linea di fondo

I probiotici sono microrganismi viventi che forniscono benefici per la salute se consumati in grandi quantità. Possono essere assunti come integratori, ma si verificano anche in modo naturale negli alimenti fermentati.

I probiotici sono sicuri per la maggior parte della popolazione, ma possono verificarsi effetti collaterali. Gli effetti collaterali più comuni sono un aumento temporaneo di gas, gonfiore, costipazione e sete.

Alcune persone possono anche reagire male agli ingredienti utilizzati negli integratori probiotici o alle ammine presenti in natura negli alimenti probiotici. In questo caso, smettere di usare i probiotici.

In rari casi, le persone con sistema immunitario compromesso, ricoveri prolungati o recenti interventi chirurgici possono sviluppare un'infezione da batteri probiotici. Le persone con queste condizioni dovrebbero valutare i rischi e i benefici prima di consumare i probiotici.

Nel complesso, i probiotici sono un'aggiunta benefica alla dieta della maggior parte delle persone o al regime di integratori, con relativamente pochi e improbabili effetti collaterali.