Che cosa causa il dolore nella parte destra della parte bassa della schiena?

Contenuto

• Panoramica
• È un'emergenza medica?
• Cause
• Problemi muscolari o spinali della schiena
• Problemi ai reni
• Calcoli renali
• Infezione al rene
• Appendicite
• Cause nelle donne
• Endometriosi
• Cause in gravidanza
• Primo trimestre
• Secondo e terzo trimestre
• Cause negli uomini
• Prossimi passi
• Porta via

Panoramica

A volte, il dolore lombare sul lato destro è causato dal dolore muscolare. Altre volte, il dolore non ha niente a che fare con la schiena.

Ad eccezione dei reni, la maggior parte degli organi interni si trova nella parte anteriore del corpo, ma ciò non significa che non possano causare dolore che si irradia alla parte bassa della schiena.

Alcune di queste strutture interne, comprese le ovaie, l'intestino e l'appendice, condividono le terminazioni nervose con tessuti e legamenti nella parte posteriore.

Quando si ha dolore in uno di questi organi, potrebbe essere riferito a uno dei tessuti o dei legamenti che condividono una terminazione nervosa. Se la struttura si trova nella parte inferiore destra del corpo, potresti avere dolore anche nella parte inferiore destra della schiena.

Continua a leggere per conoscere il dolore nella parte bassa della schiena, comprese le possibili cause, quando cercare aiuto e come viene trattato.

È un'emergenza medica?

La maggior parte dei casi di lombalgia sul lato destro non sono emergenze mediche. Tuttavia, non esitare a richiedere assistenza medica immediata se si verifica una delle seguenti condizioni:

• dolore così intenso da sconvolgere la tua vita quotidiana
• dolore improvviso e intenso
• dolore intenso accompagnato da altri sintomi, come incontinenza, febbre, nausea o vomito

Cause

Problemi muscolari o spinali della schiena

Secondo il National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), l'80% degli adulti negli Stati Uniti soffrirà di lombalgia ad un certo punto della loro vita. Gran parte di quel dolore è causato da problemi meccanici, come:

• stiramento eccessivo o lacerazione di un legamento a causa di un sollevamento improprio
• degenerazione di un disco spinale che assorbe gli urti a causa dell'invecchiamento o della normale usura
• rigidità muscolare dovuta a una postura scorretta

Il trattamento varia a seconda della causa e della gravità della condizione. Il medico può inizialmente raccomandare opzioni più conservative come la terapia fisica o farmaci per ridurre l'infiammazione. Se i metodi di trattamento conservativo non aiutano o se la tua condizione è grave, il medico può raccomandare un intervento chirurgico.

Problemi ai reni

I reni si trovano su entrambi i lati della colonna vertebrale, sotto la gabbia toracica. Il rene destro pende un po 'più in basso di quello sinistro, rendendo ancora più probabile che causi dolore alla parte bassa della schiena se è infetto, irritato o infiammato. I problemi renali comuni includono calcoli renali e infezioni renali.

Calcoli renali

I calcoli renali sono strutture solide, simili a ciottoli, costituite da minerali e sali in eccesso normalmente presenti nelle urine. Quando queste pietre si depositano nell'uretere, potresti provare un dolore acuto e crampi lungo la schiena, l'addome inferiore e l'inguine. L'uretere è un tubo che trasporta l'urina dal rene alla vescica.

Con i calcoli renali, il dolore va e viene mentre la pietra si muove. Altri sintomi includono la minzione dolorosa o urgente. Potresti anche avere difficoltà a svuotare completamente la vescica o potresti produrre solo una piccola quantità di urina durante la minzione. L'urina può anche essere sanguinante a causa del tessuto tagliente della pietra a spigoli vivi mentre viaggia lungo l'uretere.

Per il trattamento, il medico può raccomandare:

• farmaci per aiutare a rilassare l'uretere in modo che il calcolo possa passare più facilmente
• litotripsia ad onde d'urto (SWL), che utilizza onde d'urto guidate da ultrasuoni o raggi X per rompere una pietra
• procedure chirurgiche per rimuovere o polverizzare una pietra

Infezione al rene

La causa più comune di infezioni renali sono i batteri, come E. coli, che vive nell'intestino, viaggiando attraverso l'uretere nella vescica e nei reni. I sintomi sono simili a quelli di altre infezioni del tratto urinario e includono:

• schiena e dolore addominale
• minzione bruciante
• sentire un urgente bisogno di urinare
• urina torbida, scura o maleodorante

Con un'infezione renale, è probabile che ti senta anche molto male e potresti sperimentare:

• febbre
• brividi
• nausea
• vomito

Un danno renale permanente e un'infezione del sangue pericolosa per la vita possono derivare da un'infezione renale non trattata, quindi cerca immediatamente assistenza medica se sospetti un'infezione renale. Il medico prescriverà antibiotici per combattere i batteri.

Appendicite

La tua appendice è un piccolo tubo che si attacca all'intestino crasso e si trova nella parte inferiore destra del corpo. In circa il 5% delle persone, di solito tra i 10 ei 30 anni, l'appendice si infiammerà e si infetterà. Questa si chiama appendicite.

Questa infezione fa gonfiare l'appendice. Potresti avere tenerezza e pienezza nell'addome che inizia vicino all'ombelico e si estende gradualmente verso il lato destro. Il dolore spesso peggiora con il movimento o premendo le aree dolenti. Il dolore può anche estendersi alla schiena o all'inguine.

Altri sintomi includono nausea e vomito.

Se hai uno qualsiasi dei sintomi di appendicite, chiedi immediatamente assistenza medica. Se l'appendice continua a gonfiarsi, potrebbe scoppiare e diffondere il suo contenuto infetto in tutto l'addome, creando una situazione pericolosa per la vita.

Il trattamento convenzionale consiste nella rimozione chirurgica dell'appendice. Questa è chiamata appendicectomia e può essere eseguita tramite chirurgia laparoscopica minimamente invasiva in casi non complicati. In alcuni casi, potrebbe essere possibile trattare l'appendicite solo con antibiotici, il che significa che potresti non aver bisogno di un intervento chirurgico. In uno studio, quasi le persone che hanno ricevuto antibiotici per la loro appendicite non hanno richiesto una successiva appendicectomia.

Cause nelle donne

Ci sono alcune cause uniche per le donne.

Endometriosi

L'endometriosi è una condizione in cui il tessuto uterino cresce al di fuori dell'utero, spesso sulle ovaie e sulle tube di Falloppio. Colpisce 1 donna su 10 negli Stati Uniti.

Se il tessuto cresce sull'ovaio destro o sulla tuba di Falloppio, può irritare l'organo e il tessuto circostante e causare un dolore crampiforme che può irradiarsi dalla parte anteriore e laterale del corpo alla parte posteriore.

Il trattamento consiste nella terapia ormonale o nella chirurgia laparoscopica. La terapia ormonale, come la pillola anticoncezionale a basso dosaggio, può aiutare a ridurre le escrescenze. La chirurgia può essere utilizzata per rimuovere le escrescenze.

Cause in gravidanza

La lombalgia, su entrambi i lati della colonna vertebrale, è comune durante la gravidanza. Un lieve disagio può generalmente essere alleviato con:

• stiramento delicato
• bagni caldi
• indossare scarpe a tacco basso
• massaggio
• paracetamolo (Tylenol) - prima di prendere questo farmaco, chiedi al tuo medico se è appropriato usarlo durante la gravidanza

Primo trimestre

La lombalgia può iniziare all'inizio della gravidanza, spesso perché il corpo inizia a produrre un ormone chiamato relaxina per sciogliere i legamenti del corpo in preparazione per il parto. Può anche essere un sintomo di aborto spontaneo, soprattutto se accompagnato da crampi e spotting. Parla con il tuo medico se avverti dolore alla schiena con crampi o spotting.

Secondo e terzo trimestre

Ci sono molte cose che possono portare a mal di schiena nel secondo e terzo trimestre. Man mano che il tuo utero cresce per accogliere il tuo bambino in crescita, la tua andatura e la tua postura possono cambiare, causando mal di schiena e dolore. A seconda della posizione del tuo bambino e della tua andatura, il dolore può essere localizzato sul lato destro.

I legamenti rotondi sono un'altra possibile causa di dolore. I legamenti rotondi sono tessuti connettivi fibrosi che aiutano a sostenere l'utero. La gravidanza provoca l'allungamento di questi legamenti.

Quando i legamenti si allungano, le fibre nervose, più comunemente sul lato destro del corpo, vengono tirate, causando dolori acuti e lancinanti periodici.

Le infezioni del tratto urinario (UTI) possono anche causare dolore nella parte inferiore destra della schiena. A causa della compressione della vescica, dal 4 al 5% delle donne sviluppa una IVU durante la gravidanza.

Rivolgiti al medico se sei incinta e stai riscontrando sintomi di una UTI, tra cui:

• minzione bruciante
• fastidio addominale
• urina torbida

Un UTI non trattato in una donna incinta può portare a un'infezione renale, che può colpire seriamente sia la mamma che il bambino.

Cause negli uomini

Negli uomini, la torsione testicolare può portare a dolori lombari sul lato destro. Ciò si verifica quando il funicolo spermatico, che si trova nello scroto e trasporta il sangue ai testicoli, si attorciglia. Di conseguenza, il flusso sanguigno al testicolo è gravemente ridotto o addirittura interrotto del tutto.

I sintomi includono:

• forte, improvviso dolore all'inguine, che può irradiarsi alla schiena, sul lato sinistro o destro, a seconda del testicolo interessato
• gonfiore dello scroto
• nausea e vomito

Sebbene rara, la torsione testicolare è considerata un'emergenza medica. Senza un adeguato apporto di sangue il testicolo può essere danneggiato in modo irreversibile. I medici dovranno sciogliere chirurgicamente il cordone spermatico per salvare il testicolo.

Prossimi passi

Consulta il tuo medico ogni volta che avverti un dolore nuovo, intenso o preoccupante. Cerca aiuto immediato se il dolore è così grave da interferire con le attività quotidiane o è accompagnato da altri sintomi, come febbre o nausea.

In molti casi, la lombalgia sul lato destro può essere gestita con semplici trattamenti a domicilio o modifiche dello stile di vita:

• Applicare ghiaccio o calore per 20-30 minuti, ogni 2-3 ore per alleviare il dolore e l'infiammazione.
• Prendi degli antidolorifici da banco, come l'ibuprofene (Advil, Mortin) o il paracetamolo (Tylenol), con la guida del tuo medico.
• Bere almeno otto bicchieri da 240 ml di acqua al giorno e limitare l'assunzione di proteine ​​animali e sale per ridurre il rischio di calcoli renali.
• Quando si utilizza il bagno, pulire dalla parte anteriore a quella posteriore per evitare che i batteri del colon entrino nel tratto urinario e causino un'infezione.
• Pratica la corretta tecnica di sollevamento. Solleva le cose piegandoti in basso con le ginocchia in posizione tozza e tieni il carico vicino al petto.
• Dedica qualche minuto ogni giorno ad allungare i muscoli tesi.

Porta via

In molti casi, il dolore nella parte inferiore destra della schiena può essere causato da uno stiramento muscolare o da altre lesioni alla schiena. È anche possibile che sia causato da una condizione sottostante.

Parla con il tuo medico se sei preoccupato per il mal di schiena o se il dolore sta influenzando la tua vita quotidiana.

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