Cos'è l'osteosarcoma, i sintomi e come trattarli
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L'osteosarcoma è un tipo di tumore osseo maligno che è più frequente nei bambini, negli adolescenti e nei giovani adulti, con una maggiore probabilità di sintomi gravi tra i 20 ei 30 anni. Le ossa più colpite sono le ossa lunghe delle gambe e delle braccia, ma l'osteosarcoma può comparire in qualsiasi altro osso del corpo e subire facilmente metastasi, cioè il tumore può diffondersi in un'altra posizione.
In base al tasso di crescita del tumore, l'osteosarcoma può essere classificato in:
- Alta qualità: in cui il tumore cresce molto velocemente e comprende casi di osteosarcoma osteoblastico o osteosarcoma condroblastico, più comuni nei bambini e negli adolescenti;
- Grado intermedio: ha un rapido sviluppo e include l'osteosarcoma periostale, per esempio;
- Basso grado: cresce lentamente e, quindi, è difficile da diagnosticare e comprende osteosarcoma parostale e intramidollare.
Più veloce è la crescita, maggiore è la gravità dei sintomi e più è probabile che si diffondano ad altre parti del corpo. Pertanto, è importante che la diagnosi venga fatta il prima possibile dall'ortopedico attraverso test di imaging.
Sintomi di osteosarcoma
I sintomi dell'osteosarcoma possono variare da persona a persona, ma in generale i sintomi principali sono:
- Dolore al sito, che può peggiorare di notte;
- Gonfiore / edema nel sito;
- Rossore e calore;
- Grumo vicino a un'articolazione;
- Limitazione del movimento dell'articolazione compromessa.
La diagnosi di osteosarcoma deve essere fatta dall'ortopedico il prima possibile, attraverso esami complementari di laboratorio e di imaging, quali radiografia, tomografia, risonanza magnetica, scintigrafia ossea o PET. Anche la biopsia ossea dovrebbe essere sempre eseguita in caso di sospetto.
L'insorgenza dell'osteosarcoma è solitamente correlata a fattori genetici, vi è un maggior rischio di contrarre la malattia per le persone che hanno familiari o sono portatori di malattie genetiche, come la sindrome di Li-Fraumeni, il morbo di Paget, il retinoblastoma ereditario e l'osteogenesi imperfetta, per esempio.
Com'è il trattamento
Il trattamento per l'osteosarcoma coinvolge un team multidisciplinare con ortopedico oncologico, oncologo clinico, radioterapista, patologo, psicologo, medico di base, pediatra e medico di terapia intensiva.
Esistono diversi protocolli per il trattamento, inclusa la chemioterapia, seguita da un intervento chirurgico per resezione o amputazione e un nuovo ciclo di chemioterapia, per esempio. Le prestazioni di chemioterapia, radioterapia o chirurgia variano a seconda della posizione del tumore, dell'aggressività, del coinvolgimento delle strutture adiacenti, delle metastasi e delle dimensioni.