Obesità morbosa

Contenuto

• Che cos'è l'obesità morbosa?
• Quali sono le cause dell'obesità morbosa?
• Chi è a rischio di obesità morbosa?
• Diagnosi dell'obesità morbosa
• Calcolo dell'IMC
• Calcolo della percentuale di grasso corporeo
• Altri test
• Complicanze dell'obesità morbosa
• Trattare l'obesità morbosa
• Dieta ed esercizio fisico
• Farmaci dimagranti
• Chirurgia
• Prevenire l'obesità morbosa
• Dieta ed esercizio fisico

Che cos'è l'obesità morbosa?

L'obesità morbosa è una condizione in cui si ha un indice di massa corporea (BMI) superiore a 35. L'IMC viene utilizzato per stimare il grasso corporeo e può aiutare a determinare se si ha un peso corporeo sano per la propria taglia. Il BMI non è una misura perfetta ma aiuta a dare un'idea generale delle gamme di peso ideali per l'altezza.

Quali sono le cause dell'obesità morbosa?

Quando mangi, il tuo corpo usa le calorie che consumi per far funzionare il tuo corpo. Anche a riposo, il corpo ha bisogno di calorie per pompare il cuore o digerire il cibo. Se quelle calorie non vengono utilizzate, il corpo le immagazzina come grasso. Il tuo corpo costruirà depositi di grasso se continui a mangiare più calorie di quelle che il tuo corpo può usare durante le attività quotidiane e l'esercizio fisico. L'obesità e l'obesità patologica sono il risultato di una quantità eccessiva di grasso immagazzinato nel corpo.

Alcuni farmaci, come gli antidepressivi, possono causare aumento di peso. Condizioni mediche come l'ipotiroidismo possono anche portare ad un aumento di peso, ma di solito possono essere gestite in modo da non portare all'obesità.

Chi è a rischio di obesità morbosa?

Chiunque può ingrassare e diventare obeso se mangia più calorie di quante ne possano usare i suoi corpi.

Alcuni studi hanno dimostrato che i fattori genetici possono svolgere un ruolo nel modo in cui il tuo corpo immagazzina energia. Sono in corso ulteriori ricerche per esplorare ulteriormente la relazione tra geni e peso.

Molti fattori comportamentali svolgono un ruolo anche nell'obesità, comprese le abitudini alimentari e il livello di attività quotidiana. Molte persone sviluppano le loro abitudini alimentari da bambini e hanno difficoltà a raffinarle per mantenere il peso corporeo adeguato con l'età. Come adulto, potresti essere inattivo nel tuo lavoro e avere meno tempo per l'esercizio, la pianificazione dei pasti e l'attività fisica.

Altri fattori, come stress, ansia e mancanza di sonno, possono portare all'aumento di peso. Le persone che smettono di fumare spesso sperimentano un aumento di peso temporaneo. Le donne possono anche avere problemi a perdere peso durante la gravidanza o aumentare di peso durante la menopausa. Questi fattori non portano necessariamente all'obesità patologica, ma possono certamente contribuire alla sua insorgenza.

Diagnosi dell'obesità morbosa

Il medico eseguirà un esame fisico e ti chiederà la storia del tuo peso e i tuoi sforzi per perdere peso. Ti chiederanno le tue abitudini alimentari e di esercizio fisico e la tua storia medica.

Calcolo dell'IMC

L'IMC viene calcolato quando il peso in chilogrammi viene diviso per l'altezza in metri quadrati. Puoi calcolare il tuo indice di massa corporea utilizzando un calcolatore fornito dai Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie.

Ecco le gamme di BMI e le corrispondenti categorie di obesità:

• sottopeso: meno del 18,5 percento
• normale: dal 18,5 al 24,9 percento
• sovrappeso: da 25,0 a 29,9
• obeso (classe 1): 30.0 e 34.9
• obesità patologica (classe 2): 35-39,9

L'uso dell'IMC come strumento diagnostico per l'obesità ha dei limiti. Il tuo indice di massa corporea è solo una stima del grasso corporeo. Ad esempio, gli atleti possono avere un peso elevato a causa della loro massa muscolare più elevata. Potrebbero cadere nella gamma di BMI obesi o patologicamente obesi, ma in realtà hanno una piccola quantità di grasso corporeo. Per questo motivo, il medico potrebbe utilizzare altri test per ottenere una lettura esatta della percentuale di grasso corporeo.

Calcolo della percentuale di grasso corporeo

Un test cutaneo può anche essere fatto per controllare la percentuale di grasso corporeo. In questo test, un medico misura lo spessore di una piega della pelle dal braccio, dall'addome o dalla coscia con un calibro. Un altro modo per testare la percentuale di grasso corporeo comprende l'impedenza bioelettrica, che viene spesso eseguita utilizzando un tipo speciale di bilancia. Infine, il grasso corporeo può essere misurato in modo più accurato utilizzando attrezzature speciali per calcolare lo spostamento di acqua o aria.

Altri test

Il medico può ordinare ulteriori esami del sangue per cercare problemi ormonali o di altro tipo che potrebbero causare l'aumento di peso.

Complicanze dell'obesità morbosa

L'obesità è un problema di salute. Senza un trattamento adeguato, l'obesità può portare ad altri gravi problemi di salute, come:

• osteoartrite
• malattie cardiache e anomalie dei lipidi nel sangue
• ictus
• diabete di tipo 2
• apnea notturna (quando interrompi periodicamente la respirazione durante il sonno)
• problemi riproduttivi
• calcoli biliari
• alcuni tumori
• sindrome da ipoventilazione dell'obesità
• sindrome metabolica

Trattare l'obesità morbosa

Esistono diverse opzioni di trattamento per l'obesità patologica.

Dieta ed esercizio fisico

Non ci sono dati sul modo più efficace per indurre la perdita di peso a lungo termine, ma una dieta sana e un regolare esercizio fisico sono le chiavi della salute generale.

È anche importante imparare gli strumenti di gestione dello stress che possono essere utilizzati al posto di mangiare troppo o spuntini durante i periodi di stress.

Dovresti lavorare con il tuo medico e un dietista per stabilire obiettivi realistici che ti aiuteranno a perdere peso lentamente attraverso la dieta e l'esercizio fisico. Potrebbe essere utile trovare supporto da amici, familiari o dalla tua comunità per apportare cambiamenti nello stile di vita che porteranno a una perdita di peso a lungo termine.

Farmaci dimagranti

In alcuni casi possono essere prescritti farmaci dimagranti. Questi farmaci possono causare la perdita di peso, ma la maggior parte delle persone riguadagna il peso una volta che smettono di assumere il farmaco. Ci sono molti integratori a base di erbe e da banco che sostengono di aiutarti a perdere peso, ma molte di queste affermazioni non sono state verificate.

RECESSO DI BELVIQNel febbraio 2020, la Food and Drug Administration (FDA) ha richiesto la rimozione dal mercato statunitense della lorcaserina (Belviq) per la perdita di peso. Ciò è dovuto ad un aumento del numero di casi di cancro nelle persone che hanno assunto Belviq rispetto al placebo. Se ti viene prescritto o stai assumendo Belviq, interrompi l'assunzione del farmaco e parla con il tuo medico delle strategie alternative di gestione del peso.

Ulteriori informazioni sul prelievo qui e qui.

Chirurgia

La chirurgia può anche essere un'opzione per trattare l'obesità se hai provato altri metodi per perdere peso ma non sei riuscito a mantenere la perdita di peso a lungo termine. Spesso può aiutare a ridurre il rischio di altre malattie (ad es. Diabete, malattie cardiache e apnea notturna) associate a grave obesità.

La chirurgia può causare complicazioni e dovresti parlare con il tuo medico per determinare se questa è un'opzione per te. Esistono due tipi comuni di interventi chirurgici per la perdita di peso:

Chirurgia di bendaggio gastrico

In questa procedura, il chirurgo posizionerà una fascia intorno alla parte superiore dello stomaco. Ciò limita la quantità di cibo che puoi mangiare contemporaneamente facendoti sentire pieno dopo aver mangiato piccole quantità di cibo.

Bypass gastrico

Questo intervento cambierà il modo in cui il cibo che mangi attraversa il tratto digestivo bypassando una parte dello stomaco e dell'intestino tenue. Ti farà sentire pieno quando hai mangiato meno cibo.

Prevenire l'obesità morbosa

L'obesità e l'obesità patologica sono condizioni gravi e potenzialmente letali. Uno stile di vita sano che include una dieta sana ed esercizio fisico regolare sono importanti per prevenire l'obesità.

Dieta ed esercizio fisico

Le persone che sono patologicamente obese dovrebbero evitare le diete “di moda” e concentrarsi invece sul cambiamento dei comportamenti alimentari. I consigli includono:

• aggiungendo più frutta e verdura alla tua dieta
• mangiare piccoli pasti
• contare le calorie
• mangiare consapevolmente
• limitare i grassi saturi, i grassi trans e gli zuccheri raffinati

L'attività fisica fa bene alla salute generale ed è particolarmente importante se stai cercando di perdere peso. Per iniziare a perdere peso, dovrai fare un esercizio da moderato a vigoroso per più di tre ore alla settimana. Un'attività vigorosa aumenta significativamente la frequenza cardiaca. Assicurati di consultare il medico prima di iniziare qualsiasi programma di esercizio fisico intenso. Esempi di attività fisica benefica includono:

• correre o fare jogging
• nuoto
• corda per saltare
• camminata svelta
• bike

L'esercizio fisico moderato può includere anche attività quotidiane come spalare la neve o il lavoro in giardino.