Autore: Janice Evans
Data Della Creazione: 2 Luglio 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Luglio 2024
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L'incontinenza mista è diversa dall'incontinenza transitoria o totale? - Benessere
L'incontinenza mista è diversa dall'incontinenza transitoria o totale? - Benessere

Contenuto

Cos'è esattamente l'incontinenza?

L'incontinenza urinaria può verificarsi se hai difficoltà a controllare la vescica. Potresti scoprire di perdere urina quando ridi, tossisci o starnutisci. Nei casi più gravi, potresti sentire l'improvviso bisogno di andare in bagno ma non farlo in tempo.

L'incontinenza è un sintomo, non una malattia. In molti casi, l'incontinenza urinaria deriva dall'avere una vescica iperattiva. Circa 33 milioni di americani hanno a che fare con una vescica iperattiva.

Con l'avanzare dell'età svilupperai l'incontinenza. degli americani di età pari o superiore a 65 anni riferisce sentimenti di urgenza, perdite urinarie o entrambi.

I sintomi che sperimenterai dipenderanno dal tipo di incontinenza che hai:

  • Incontinenza da stress: Perdi urina ogni volta che fai qualcosa che mette sotto pressione la vescica. Ciò include tosse, starnuti, esercizio fisico o risate.
  • Incontinenza da urgenza (vescica iperattiva): I muscoli della vescica si contraggono e rilasciano l'urina prima che tu sia pronto. Sentirai un urgente bisogno di andare, seguito da una perdita.
  • Incontinenza da trabocco: La tua vescica non è in grado di svuotarsi completamente e diventa troppo piena, il che ti fa perdere.
  • Incontinenza funzionale: Hai una condizione fisica o mentale che ti impedisce di sentire la normale voglia di andare o di andare in bagno prima che sia troppo tardi.
  • Incontinenza totale: La tua vescica non può immagazzinare nulla, quindi passi costantemente l'urina.
  • Incontinenza mista: Stai vivendo i sintomi di due o più tipi di incontinenza, di solito stress e incontinenza da urgenza.

L'incontinenza può essere cronica o transitoria. L'incontinenza cronica si verifica a lungo termine. L'incontinenza transitoria scompare dopo aver trattato la causa.


Cos'è l'incontinenza mista?

L'incontinenza mista è solitamente una combinazione di incontinenza da urgenza e stress. Le donne hanno maggiori probabilità degli uomini di avere l'incontinenza in generale. Circa il 45% delle donne riferisce di avere l'incontinenza e circa il 14% ha l'incontinenza mista.

Quali sono i sintomi dell'incontinenza mista?

Le persone che hanno l'incontinenza mista in genere sperimentano i sintomi sia dell'incontinenza da stress che da urgenza.

Ad esempio, potresti perdere mentre:

  • ridendo
  • tosse
  • starnuti
  • esercizio

Questi sintomi sono generalmente indicativi di incontinenza da stress.

Potresti anche sentire un improvviso bisogno di andare e poi perdere. Questo è tipicamente caratteristico dell'incontinenza da urgenza.

Spesso, una serie di sintomi è peggiore dell'altra.

Quali sono le cause dell'incontinenza mista e chi è a rischio?

L'incontinenza mista è solitamente causata da una combinazione degli stessi fattori che causano stress e incontinenza da urgenza.

L'incontinenza da stress è causata dalla debolezza dei muscoli del pavimento pelvico che supportano la vescica e dalla debolezza dei muscoli che controllano il rilascio di urina. Di conseguenza, la tua uretra - il tubo urinario passa attraverso la vescica - non può rimanere chiusa.


L'incontinenza da stress può verificarsi a causa di:

  • gravidanza
  • parto
  • intervento chirurgico o radioterapia alla vagina (donne), al retto o alla prostata (uomini)
  • lesioni al bacino
  • obesità

L'incontinenza da urgenza si verifica quando i muscoli della parete vescicale si contraggono troppo.

Può essere causato da:

  • ansia
  • stipsi
  • infezione del tratto urinario (UTI)
  • condizioni che colpiscono il sistema nervoso

Come viene diagnosticata l'incontinenza mista?

Il medico inizierà chiedendo informazioni sui sintomi:

  • Quando senti il ​​bisogno di andare?
  • Quanto spesso perdi?
  • Cosa fai di solito quando perdi?

Tenere un diario delle tue abitudini in bagno e delle perdite può aiutarti a rispondere alle domande del tuo medico.

Per diagnosticare l'incontinenza mista, il medico potrebbe prescriverti uno o più di questi test:

  • Test delle urine: il medico verificherà la presenza di un UTI.
  • Esame neurologico: consentirà al medico di rilevare eventuali problemi nervosi.
  • Stress test: il medico stabilirà se perdi urina durante la tosse.
  • Volume residuo post-minzionale: il medico misurerà la quantità di urina rimasta nella vescica dopo aver urinato.
  • Cistoscopia o uretroscopia: consente al medico di guardare all'interno della vescica e dell'uretra per eventuali problemi strutturali.

Come viene trattata l'incontinenza mista?

Questi trattamenti possono aiutare con i sintomi sia dello stress che dell'incontinenza da urgenza:


Esercizio e allenamento

Esercizi per i muscoli pelvici (Kegels): Stringi e rilassi i muscoli che usi per trattenere e rilasciare l'urina. Nel tempo, questi muscoli si rafforzeranno e manterranno chiusa l'uretra.

Allenamento della vescica: Vai in bagno a orari prestabiliti, ad esempio ogni 45 minuti. A poco a poco, aumenti la quantità di tempo tra le visite al bagno. Questo aiuta a rafforzare i muscoli della vescica.

Farmaco

Il medico può prescrivere uno dei seguenti per calmare i muscoli della vescica iperattiva:

  • ossibutinina (ditropan)
  • tolterodine (Detrol)
  • darifenacina (Enablex)

Le iniezioni di tossina botulinica (Botox) nella vescica possono anche calmare i muscoli della vescica iperattiva.

Procedure

Nei casi più gravi di incontinenza, può essere necessaria una delle seguenti condizioni:

  • Pessario: Questo viene inserito nella vagina per sostenere le pareti vaginali. Questo può impedire alla vescica di collassare verso il basso sulla vagina.
  • Inserti uretrali: Questi sono inseriti all'interno dell'uretra per aiutare a prevenire le perdite.
  • Stimolazione del pavimento pelvico: Una corrente elettrica viene inviata ai muscoli del pavimento pelvico che può influenzare lo svuotamento della vescica. Questa stimolazione fa contrarre i muscoli, il che può migliorare la chiusura dell'uretra.
  • Iniezioni: Un materiale voluminoso viene iniettato nell'area intorno all'uretra per tenerlo chiuso e impedire la fuoriuscita di urina.
  • Chirurgia: In rari casi, potrebbe essere necessaria una procedura di imbracatura. Il tuo medico creerà un'amaca con il tessuto del tuo corpo o materiale artificiale per sostenere l'uretra e prevenire le perdite.

Cos'è l'incontinenza transitoria?

Transitorio significa temporaneo. Questo tipo di incontinenza è causato da una condizione medica. Dovrebbe migliorare una volta che il problema è stato trattato.

Quali sono i sintomi?

Se soffri di incontinenza transitoria, una condizione medica sottostante ti impedisce di andare in bagno o di sentire l'impulso di andarci. Di conseguenza, perdi urina.

Cosa lo causa e chi è a rischio?

Potresti essere a rischio di incontinenza transitoria se si verifica una delle seguenti condizioni:

  • UTI
  • produzione di urina in eccesso
  • delirio
  • assottigliamento e restringimento dei tessuti della vagina (atrofia vaginale)
  • occlusione delle feci

Alcuni medicinali possono provocare incontinenza. Ciò include alcuni:

  • farmaci per la riduzione della pressione sanguigna
  • antidolorifici
  • antidepressivi

Come viene diagnosticata e trattata?

Il medico prima chiederà informazioni sui sintomi e esaminerà eventuali farmaci che potresti assumere.

Se non hai una condizione medica di base, come il morbo di Parkinson, il medico raccoglierà un campione di urina per testare una UTI.

Se l'incontinenza non è un effetto collaterale di uno dei tuoi farmaci e non hai un UTI, il tuo medico potrebbe testare alcune condizioni mediche sottostanti.

Una volta che il medico ha determinato la causa della tua incontinenza, lavorerà con te per sviluppare un piano di trattamento personalizzato. Trattare la causa principale può alleviare i sintomi.

Cos'è l'incontinenza totale?

L'incontinenza totale è caratterizzata da una costante perdita di urina. Questo tipo di incontinenza è raro.

Quali sono i sintomi?

Alcune persone perderanno piccole quantità di urina e altre perderanno quantità maggiori. In entrambi i casi la perdita sarà costante.

Cosa lo causa e chi è a rischio?

L'incontinenza totale può essere causata da:

  • un problema strutturale alla vescica
  • chirurgia pelvica che danneggia la vescica
  • lesioni del midollo spinale o malattie come la sclerosi multipla, che impedisce il passaggio dei segnali nervosi tra la vescica e il cervello
  • una fistola o un buco tra la vescica e la vagina (nelle donne)

Come viene diagnosticata e trattata?

Il medico valuterà prima i sintomi e determinerà se la perdita è costante. Se quello che stai vivendo è l'incontinenza totale, il tuo medico può raccomandare un intervento chirurgico per riparare una fistola o un danno alla vescica.

In alcuni casi, il medico potrebbe consigliarti di utilizzare un catetere. Questo è un tubo sottile che viene inserito nell'uretra per svuotare la vescica.

Indossare assorbenti o altri prodotti assorbenti può aiutare a trattenere l'umidità e nascondere gli odori.

Cosa succede dopo

La tua prospettiva dipende da cosa sta causando la tua incontinenza. L'incontinenza mista è curabile con i cambiamenti dello stile di vita, la medicina e la chirurgia. L'incontinenza transitoria di solito scompare una volta trattato il problema della condizione sottostante. Alcune cause di incontinenza totale, come una fistola, possono essere trattate.

Se i sintomi peggiorano o persistono, consultare il medico. Possono valutare il tuo piano di trattamento e, se necessario, formulare nuove raccomandazioni.

Come prevenire l'incontinenza

L'incontinenza non è sempre prevenibile, ma alcuni cambiamenti nello stile di vita possono aiutare ad alleviare l'urgenza e le perdite urinarie.

Suggerimenti e trucchi

  • Limita i liquidi. Bevi solo piccole quantità di liquidi alla volta. Smetti di bere due ore prima di andare a dormire. Evita le bibite contenenti caffeina, gli alcolici e il caffè, che ti fanno andare più spesso.
  • Mangia più fibre. Mangia più frutta fresca, verdura e cereali integrali per prevenire la stitichezza, che può causare incontinenza urinaria.
  • Evita i cibi che irritano la vescica. Stai lontano da agrumi e altri cibi acidi, nonché da cibi piccanti e dolcificanti artificiali.
  • Mantieni un peso sano. Essere in sovrappeso esercita una pressione extra sulla vescica.

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