Che cos'è l'artrosi compartimentale mediale?

Contenuto

• Punti chiave
• Panoramica
• Sintomi
• Le cause
• Diagnosi
• Trattamento per OA compartimentale mediale
• Farmaci OTC e rimedi casalinghi
• Prescrizione medica
• Esercizio
• Perdita di peso
• prospettiva

Punti chiave

• L'osteoartrosi compartimentale mediale è un tipo di OA del ginocchio.
• L'esercizio a basso impatto può aiutare a ridurre il rischio di ulteriori danni.
• Esercizio fisico, perdita di peso e farmaci possono aiutare a gestire l'OA.

Panoramica

L'osteoartrite compartimentale mediale è un tipo di osteoartrite (OA) che colpisce solo una parte del ginocchio: il compartimento mediale.

I tre scomparti che compongono il ginocchio sono:

• compartimento laterale, sul lato esterno del ginocchio
• compartimento mediale, vicino alla metà del ginocchio, sul lato interno
• compartimento rotuleo-femorale, costituito dalla rotula e parte del femore

L'OA può interessare uno o più di questi scomparti. In uno studio di dati per 250 ginocchia con OA, meno del 15% ha coinvolto solo un compartimento. Se colpisce tutti e tre i compartimenti, si chiama OA tricompartimentale.

OA di solito deriva dall'usura quando le persone invecchiano, ma può anche derivare da un uso eccessivo o lesioni.

Non esiste una cura per l'OA e i sintomi di solito peggiorano nel tempo, ma ci sono modi per gestirlo. In questo articolo, scopri di più su questa condizione e sulle opzioni di trattamento.

Sintomi

I sintomi dell'OA compartimentale mediale sono simili a quelli di altri tipi di OA del ginocchio.

Tendono a svilupparsi nel tempo e includono:

• dolore che peggiora nel tempo, soprattutto con l'attività
• rigidità, soprattutto quando ti svegli al mattino
• gonfiore o infiammazione
• "Rinchiudere" dopo essere rimasto seduto per un po '
• sintomi più evidenti dopo un'attività vigorosa
• instabilità dell'articolazione del ginocchio, con il ginocchio che tira verso il centro del corpo

Alla fine, il dolore e la perdita di mobilità possono iniziare a influire sulla qualità della vita.

I sintomi dell'OA compartimentale mediale potrebbero essere gestiti più facilmente dell'artrite tricompartimentale.

Le cause

La cartilagine articolare funge da cuscino tra le ossa di un'articolazione. L'OA si verifica se la cartilagine viene danneggiata.

Senza cartilagine, le ossa si sfregano quando ti muovi, causando attrito e infiammazione. Ciò può irritare le fibre nervose e causare dolore e ulteriori danni.

Gli spazi tra le articolazioni possono anche restringersi e si possono formare speroni ossei sulle ossa del ginocchio.

L'OA compartimentale mediale può derivare da:

• una lesione traumatica che danneggia la cartilagine
• disallineamento del ginocchio
• uso eccessivo di un ginocchio infortunato o disallineato
• una lesione del menisco, che danneggia la fibrocartilagine tra l'osso della coscia e lo stinco

Diagnosi

Per diagnosticare l'OA compartimentale mediale, un medico probabilmente:

• eseguire un esame fisico
• chiedi informazioni sulla tua storia medica, compresi eventuali infortuni passati
• verificare il disallineamento
• fare una radiografia

Una radiografia può mostrare danni all'articolazione del ginocchio o alla cartilagine e può aiutare a determinare se l'OA colpisce più compartimenti o solo il compartimento mediale.

Il medico può raccomandare di consultare un medico specializzato in OA, come ad esempio:

• uno specialista in medicina dello sport
• un chirurgo ortopedico
• un reumatologo

Trattamento per OA compartimentale mediale

Il trattamento conservativo di prima linea per l'OA compartimentale mediale può combinare:

• farmaco
• esercizio
• perdita di peso, se del caso

Di seguito sono riportati alcuni piani di trattamento specifici per le persone con artrite del ginocchio.

Farmaci OTC e rimedi casalinghi

I farmaci da banco e i rimedi casalinghi possono aiutare a gestire il dolore e migliorare la mobilità.

Loro includono:

• farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene (Advil, Motrin), che riducono il dolore e l'infiammazione
• paracetamolo (Tylenol) per alleviare il dolore, se i FANS non sono adatti
• unguenti o creme per uso topico contenenti FANS o capsaicina
• impacchi caldi e freddi per ridurre il dolore e l'infiammazione

Ecco alcuni suggerimenti aggiuntivi sulla gestione del dolore al ginocchio, soprattutto di notte.

Prescrizione medica

I farmaci OTC possono aiutare a gestire i sintomi lievi. Con il tempo, tuttavia, potrebbe essere necessario utilizzare farmaci da prescrizione.

Questi includono:

• tramadolo, un farmaco antidolorifico da oppioidi
• duloxetina (Cymbalta), che è anche un antidepressivo
• iniezioni di corticosteroidi, che offrono sollievo a breve termine da dolore e infiammazione

Oltre al tramadolo, gli esperti non raccomandano l'uso di farmaci oppioidi, poiché possono avere effetti avversi gravi, inclusa la dipendenza.

Esercizio

L'esercizio fisico regolare può aiutare a gestire l'OA in uno dei seguenti modi:

• Rafforza i muscoli che sostengono il ginocchio.
• Aiuta a mantenere la flessibilità e la mobilità.
• Svolge un ruolo nella gestione del peso.
• Può ridurre lo stress e aumentare la salute generale.

Quando hai dolore al ginocchio, può essere scoraggiante iniziare un nuovo programma di esercizi. Il medico o il fisioterapista possono aiutarti a pianificare un programma adatto per i principianti.

Quando si avvia un programma di esercizi, considerare questi suggerimenti:

• Segui i consigli del tuo specialista del ginocchio sin dall'inizio.
• Inizia lentamente e procedi fino a sessioni più lunghe.
• Non esagerare con un esercizio e riposare a sufficienza tra le sessioni.
• Optare per attività a basso impatto, come camminare, andare in bicicletta, nuotare, acquagym, tai chi e yoga.
• Chiedi al tuo specialista di esercizi di rafforzamento del ginocchio, come mini squat, muscoli posteriori della coscia e quadricipiti.

Il rafforzamento dei quadricipiti, che sono i muscoli della coscia, può aiutare a stabilizzare il ginocchio e ridurre o prevenire il dolore. Secondo la ricerca, potrebbe aiutare a rallentare l'avanzamento dei sintomi.

Fai clic qui per ulteriori informazioni sugli esercizi di potenziamento muscolare del ginocchio.

Altre opzioni che possono aiutare con la mobilità includono:

• terapia fisica o occupazionale
• dispositivi di assistenza, come un bastone o un deambulatore
• un supporto per ginocchiera o ginocchio

Perdita di peso

Se sei in sovrappeso, perdere peso ridurrà la pressione sull'articolazione del ginocchio. Può anche migliorare la salute generale e ridurre il rischio di malattie cardiache e altre complicazioni.

Gli esperti raccomandano vivamente la perdita di peso come terapia per le persone in sovrappeso che hanno l'OA.

Il medico o un dietista possono aiutarti a decidere quanto peso, se presente, devi perdere e come raggiungere questo obiettivo.

Scopri come la perdita di peso può aiutare OA qui.

Se altre opzioni non sono più efficaci, il medico può raccomandare un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio.

L'intervento chirurgico totale al ginocchio potrebbe non essere necessario se l'OA colpisce solo una parte del ginocchio. Invece, può essere possibile un'opzione meno invasiva, nota come sostituzione parziale del ginocchio. Il chirurgo utilizzerà una piccola incisione per accedere e riemergere la parte danneggiata dell'articolazione.

Sostituiranno il compartimento danneggiato con una parte in metallo o plastica, preservando l'osso, la cartilagine e i legamenti sani.

Il tempo di recupero e il livello di dolore saranno generalmente inferiori per questo tipo di intervento chirurgico rispetto a una sostituzione totale del ginocchio.

Tuttavia, se l'OA si sviluppa in altre parti del ginocchio dopo l'intervento chirurgico, potrebbe essere necessaria una sostituzione totale del ginocchio.

prospettiva

Non esiste una cura per l'OA mediale o di altro tipo, ma una serie di opzioni terapeutiche può aiutarti a gestirlo e ridurre o ritardare la necessità di un intervento chirurgico.

Possono anche migliorare la qualità della vita e ridurre la necessità di dispositivi di mobilità.

Rimanere attivi e mantenere un peso sano sono fondamentali per la gestione dell'OA compartimentale mediale.