Linfoma della zona marginale

Contenuto

• Panoramica
• 1. Linfoma extranodale a cellule B della zona marginale o tessuto linfoide associato alla mucosa (MALT)
• 2. Linfoma a cellule B della zona marginale nodale
• 3. Linfoma splenico delle cellule B della zona marginale
• Quali sono i sintomi?
• Quali sono le cause del linfoma della zona marginale?
• Opzioni di trattamento
• 1. MALT gastrico e non gastrico
• 2. Nodal MZL
• 3. Splenic MZL
• Come viene diagnosticato questo?
• Qual è la prospettiva?

Panoramica

Il linfoma è un tumore che inizia nel sistema linfatico. Il sistema linfatico è una rete di tessuti e organi che rimuove i rifiuti e le tossine dal corpo. Il linfoma include il linfoma di Hodgkin e non Hodgkin. Questo tumore inizia nei linfociti, che sono i globuli bianchi che combattono le infezioni. Le cellule B e le cellule T sono due tipi di linfociti che possono svilupparsi in linfoma.

Il linfoma della zona marginale (MZL) è classificato come un gruppo di linfomi a cellule B non Hodgkin a crescita lenta.

Esistono tre tipi di MZL:

1. Linfoma extranodale a cellule B della zona marginale o tessuto linfoide associato alla mucosa (MALT)

MALT è la forma più comune di MZL. Può svilupparsi nello stomaco (gastrico) o all'esterno dello stomaco (non gastrico). Può interessare diverse parti del corpo, come ad esempio:

• polmoni
• intestino tenue
• tiroide
• ghiandole salivari
• occhi

Secondo la Lymphoma Research Foundation, questo tipo rappresenta il 9 percento dei linfomi a cellule B.

2. Linfoma a cellule B della zona marginale nodale

Questo raro tipo si sviluppa nei linfonodi. Rappresenta meno del 2 percento di tutti gli MZL, secondo la Lymphoma Association.

3. Linfoma splenico delle cellule B della zona marginale

Questa è la forma più rara della malattia. Si sviluppa nella milza, nel midollo osseo o in entrambi. Secondo la rivista Blood della American Society of Hematology, è presente in meno del 2 percento di tutti i linfomi ed è stato collegato al virus dell'epatite C.

Quali sono i sintomi?

I sintomi di MZL variano, a seconda del tipo. I sintomi associati a tutte le forme della malattia includono:

• febbre senza infezione
• sudorazioni notturne
• perdita di peso inspiegabile
• eruzione cutanea
• dolore toracico o addominale
• stanchezza

Potresti anche avere sintomi specifici per il tipo di linfoma. Ad esempio, le persone con MALT possono riscontrare:

• indigestione
• mal di stomaco
• nausea
• vomito

La MZL nodale può causare un nodulo indolore all'inguine, all'ascella o al collo.

La MZL splenica può causare emocromo anomalo, affaticamento e disagio a causa di una milza ingrossata.

Quali sono le cause del linfoma della zona marginale?

La causa esatta della MZL nodale e splenica non è nota. Nel caso del MALT, può essere responsabile l'infiammazione dovuta a un'infezione. La malattia può svilupparsi se sei stato infettato H. pylori. Questo batterio può entrare nel tuo corpo e attaccare il rivestimento dello stomaco.

Sebbene a volte sia collegato a un'infezione, la MZL non è contagiosa. Inoltre non è ereditato. Alcuni fattori, tuttavia, possono aumentare il rischio di sviluppare questi tipi di linfoma. I fattori di rischio includono:

• avere 65 anni o più
• storia di un sistema immunitario indebolito

Opzioni di trattamento

Il trattamento può aiutare a raggiungere la remissione. Questo è un periodo in cui i sintomi scompaiono. Le opzioni includono:

• chemioterapia per uccidere le cellule tumorali
• radiazioni per ridurre i tumori
• chirurgia per rimuovere i tumori

Il trattamento dipende dal tipo di MZL e dallo stadio.

1. MALT gastrico e non gastrico

Poiché MALT è collegato a un'infezione, il medico può raccomandare una terapia antibiotica per un periodo di due settimane. La Lymphoma Research Foundation afferma che circa il 70-90 percento delle persone con MALT risponde bene a questo trattamento. Inoltre non richiedono più cure.

Se il linfoma ritorna, riceverai anche la terapia tradizionale del cancro nelle aree colpite. Ciò può includere chirurgia, radioterapia o chemioterapia. Il medico può anche prescrivere un corticosteroide in combinazione con il trattamento del cancro. Questo farmaco sopprime il sistema immunitario e controlla l'infiammazione.

2. Nodal MZL

Questa è una forma a crescita lenta della malattia. Se sei asintomatico, il medico può adottare un approccio di attesa vigile. Ciò ritarda il trattamento fino a quando i sintomi non si manifestano. Di conseguenza, si evitano estenuanti effetti collaterali del trattamento del cancro, come anemia, perdita di capelli, affaticamento e nausea. Una volta che i sintomi si sviluppano, le opzioni di trattamento comprendono la chemioterapia, le radiazioni o la chirurgia.

3. Splenic MZL

Il medico può suggerire un intervento chirurgico per rimuovere una milza ingrossata. Questa procedura da sola può controllare i sintomi. In caso contrario, altre opzioni includono radiazioni e chemioterapia.

Come viene diagnosticato questo?

Per fare una diagnosi, il medico dovrà mettere in scena la malattia. La stadiazione è anche il modo in cui il medico decide il trattamento giusto. Si tratta di valutare la posizione e le dimensioni dei tumori e determinare se il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo.

Il medico utilizzerà test di imaging per catturare immagini all'interno del corpo per mettere in scena MZL. Questi test di imaging comprendono radiografie, ultrasuoni, scansioni TC e scansioni MRI.

I quattro sistemi di stadiazione includono:

• Fase 1. MZL è limitato a una zona linfatica.
• Fase 2. MZL si trova in più di un linfonodo, sotto o sopra il diaframma.
• Fase 3. MZL si trova in diversi linfonodi sopra e sotto il diaframma.
• Fase 4 MZL si è diffuso ad altri organi.

Gli stadi 3 e 4 sono stadi avanzati della malattia.

Qual è la prospettiva?

Uno studio ha rilevato che il tasso di sopravvivenza a cinque anni è più elevato nelle persone con MALT rispetto alle persone con MZL splenica e nodale. Lo studio elenca i tassi di sopravvivenza a cinque anni come segue:

• 88,7 per cento per MALT
• 79,7 per cento per MZL splenico
• 76,5 percento per MZL nodale

Età, stadio della malattia alla diagnosi e posizione influenzano le prospettive di remissione e sopravvivenza a lungo termine. Parlate con il vostro medico se sospettate di avere MZL e potete lavorare per trattarlo insieme. Con la diagnosi e il trattamento precoci, la remissione è possibile e le prospettive sono positive.