Sintomi e trattamento della polmonite lipoide (lipidica)

Contenuto

• Quali sono i sintomi?
• Cosa lo causa?
• Polmonite lipidica esogena
• Polmonite lipidica endogena
• Chi è a rischio?
• Polmonite lipidica esogena
• Polmonite lipidica endogena
• Come viene diagnosticata
• Opzioni di trattamento
• Qual è la prospettiva?

Cos'è la polmonite lipoide?

La polmonite lipoide è una condizione rara che si verifica quando le particelle di grasso entrano nei polmoni. I lipidi, noti anche come lipidi, sono molecole di grasso. La polmonite si riferisce all'infiammazione dei polmoni. La polmonite lipidica è anche chiamata polmonite lipidica.

Esistono due tipi di polmonite lipoide:

• Polmonite lipidica esogena. Ciò si verifica quando le particelle di grasso entrano dall'esterno del corpo e raggiungono i polmoni attraverso il naso o la bocca.
• Polmonite lipidica endogena. In questo tipo, le particelle di grasso si accumulano nei polmoni, causando infiammazione. La polmonite lipoide endogena è anche nota come polmonite da colesterolo, polmonite dorata o in alcuni casi polmonite lipoide idiopatica.

Quali sono i sintomi?

I sintomi di entrambi i tipi di polmonite lipoide variano da persona a persona. Molte persone non manifestano alcun sintomo. Altri hanno sintomi lievi.

I sintomi della polmonite lipoide tendono a peggiorare nel tempo. In alcuni casi, possono diventare gravi o addirittura pericolosi per la vita.

Alcuni sintomi comuni della polmonite lipidica possono includere:

• dolore al petto
• tosse cronica
• respirazione difficoltosa

I sintomi meno comuni possono includere:

• febbre
• tossendo sangue
• perdita di peso
• sudorazioni notturne
• difficoltà a deglutire

Cosa lo causa?

La causa della polmonite lipoide dipende dal tipo.

Polmonite lipidica esogena

La polmonite lipoide esogena si verifica quando una sostanza grassa viene inalata o aspirata. L'aspirazione si verifica quando si ingerisce un solido o un liquido "nel tubo sbagliato". Quando la materia entra nella trachea invece che nell'esofago, può finire nei polmoni.

Una volta nei polmoni, la sostanza provoca una reazione infiammatoria. La gravità della reazione dipende spesso dal tipo di olio e dalla durata dell'esposizione. Una grave infiammazione può danneggiare in modo permanente i polmoni.

I lassativi a base di oli minerali sono tra le più comuni sostanze inalate o aspirate per provocare la polmonite lipidica esogena.

Altre sostanze grasse che possono causare polmonite lipidica esogena includono:

• oli presenti negli alimenti, tra cui olio d'oliva, latte, olio di papavero e tuorli d'uovo
• farmaci a base di olio e gocce nasali
• lassativi a base di olio, inclusi olio di fegato di merluzzo e olio di paraffina
• vaselina
• kerdan, un tipo di petrolio utilizzato dagli artisti che "mangiano" il fuoco
• oli usati a casa o sul posto di lavoro, inclusi WD-40, vernici e lubrificanti
• sostanze a base di olio presenti nelle sigarette elettroniche

Polmonite lipidica endogena

La causa della polmonite lipoide endogena è meno chiara.

Si verifica spesso quando una via aerea è bloccata, ad esempio da un tumore polmonare. I blocchi possono causare la rottura delle cellule e l'infiammazione, il che si traduce in un accumulo di detriti. Questi detriti potrebbero includere il colesterolo, un grasso difficile da abbattere. Man mano che il colesterolo si accumula, può scatenare l'infiammazione.

La condizione può anche essere causata dall'inalazione a lungo termine di polvere e altre sostanze irritanti, alcune infezioni e problemi genetici con la scomposizione dei grassi.

Chi è a rischio?

Alcuni fattori di rischio possono aumentare la probabilità di sviluppare polmonite lipidica. Questi variano a seconda del tipo di polmonite lipoide.

Polmonite lipidica esogena

I fattori di rischio per la polmonite lipoide esogena includono:

• disturbi neuromuscolari che influenzano il riflesso della deglutizione
• assunzione forzata di olio
• malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)
• sniffare farmaci a base di olio
• perdita di conoscenza
• estrazione dell'olio
• disturbi psichiatrici
• anomalie della gola o dell'esofago, comprese ernie e fistole
• età
• ingestione orale e aspirazione di olio minerale usato come lassativo

Polmonite lipidica endogena

I fattori di rischio per la polmonite lipoide endogena includono:

• bronchiolite obliterante
• fumare
• malattia del tessuto connettivo
• polmonite fungina
• cancro ai polmoni
• granulomatosi necrotizzante
• Malattia di Niemann-Pick
• proteinosi alveolare polmonare (PAP)
• tubercolosi polmonare
• colangite sclerosante
• La malattia di Gaucher
• artrite reumatoide

Come viene diagnosticata

Il medico eseguirà un esame fisico e ti chiederà quali sono i tuoi sintomi.

I sintomi della polmonite lipoide sono simili a quelli di altre malattie polmonari, come polmonite batterica, tubercolosi e cancro ai polmoni. Di conseguenza, la polmonite lipoide può essere difficile da diagnosticare.

La maggior parte dei tipi di polmonite sono visibili su una radiografia del torace. Tuttavia, una radiografia del torace non è sufficiente per identificare il tipo di polmonite che hai.

Informi il medico se ricorda di aver inalato o aspirato una sostanza oleosa prima della comparsa dei sintomi. Questo può aiutarli a identificare la polmonite lipoide esogena.

È anche importante condividere le abitudini di routine che hai che implicano l'uso regolare di oli comuni come balsamo per le labbra, olio per bambini, sfregamenti al vapore per il petto o vaselina.

Il medico potrebbe ordinare altri test per confermare la diagnosi. I possibili test includono:

• broncoscopie con lavaggio broncoalveolare
• Scansioni TC
• biopsie con agoaspirazione
• test di funzionalità polmonare

Opzioni di trattamento

Il trattamento dipende dal tipo e dalla causa della polmonite lipoide, nonché dalla gravità dei sintomi.

Con la polmonite lipoide esogena, l'eliminazione dell'esposizione alla sostanza grassa è spesso sufficiente per migliorare i sintomi.

Il medico potrebbe suggerire di utilizzare farmaci antinfiammatori su prescrizione, come i corticosteroidi, per ridurre l'infiammazione causata dalla polmonite lipidica.

Altri trattamenti, tra cui l'ossigenoterapia e la terapia respiratoria, possono facilitare la respirazione delle persone con polmonite lipidica.

Il lavaggio dell'intero polmone può essere utilizzato per alleviare i sintomi della polmonite lipoide causata da PAP. In questa procedura, uno dei polmoni viene riempito con una soluzione salina calda e quindi drenato durante l'anestesia.

Qual è la prospettiva?

Una volta diagnosticata, la polmonite lipoide è curabile. Sebbene ci siano pochi studi a lungo termine sulla polmonite lipoide, i casi di studio suggeriscono che le prospettive per la polmonite lipidica sono buone. Le prospettive sono influenzate anche dalla salute generale dei polmoni e dalla presenza di altre malattie polmonari croniche.

Con la polmonite lipoide esogena, l'eliminazione dell'esposizione al grasso inalato o aspirato può aiutare ad alleviare i sintomi. La polmonite lipoide esogena non è sempre prevenibile. Tuttavia, aiuta a comprendere i rischi derivanti dall'ingestione di olio minerale e dall'inalazione di altre sostanze oleose.

Se stai riscontrando sintomi di polmonite lipidica, fissa un appuntamento per vedere un medico il prima possibile.