Autore: Roger Morrison
Data Della Creazione: 19 Settembre 2021
Data Di Aggiornamento: 19 Marzo 2025
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Ipertiroidismo
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Cos'è l'ipertiroidismo?

L'ipertiroidismo è una condizione della tiroide. La tiroide è una piccola ghiandola a forma di farfalla situata nella parte anteriore del collo. Produce tetraiodotironina (T4) e triiodotironina (T3), che sono due ormoni primari che controllano il modo in cui le cellule utilizzano l'energia. La tua ghiandola tiroidea regola il tuo metabolismo attraverso il rilascio di questi ormoni.

L'ipertiroidismo si verifica quando la tiroide produce troppo T4, T3 o entrambi. La diagnosi di tiroide iperattiva e il trattamento della causa sottostante possono alleviare i sintomi e prevenire complicazioni.

Cosa causa l'ipertiroidismo?

Una varietà di condizioni può causare ipertiroidismo. La malattia di Graves, una malattia autoimmune, è la causa più comune di ipertiroidismo. Fa sì che gli anticorpi stimolino la tiroide a secernere troppi ormoni. La malattia di Graves si verifica più spesso nelle donne che negli uomini. Tende a funzionare nelle famiglie, il che suggerisce un legame genetico. Dovresti informare il tuo medico se i tuoi parenti hanno avuto la condizione.


Altre cause di ipertiroidismo includono:

  • iodio in eccesso, un ingrediente chiave in T4 e T3
  • tiroidite, o infiammazione della tiroide, che causa la fuoriuscita di T4 e T3 dalla ghiandola
  • tumori delle ovaie o dei testicoli
  • tumori benigni della tiroide o della ghiandola pituitaria
  • grandi quantità di tetraiodotironina assunta attraverso integratori alimentari o farmaci

Quali sono i sintomi dell'ipertiroidismo?

Elevate quantità di T4, T3 o entrambi possono causare un tasso metabolico eccessivamente alto. Questo è chiamato stato ipermetabolico. Quando sei in uno stato ipermetabolico, potresti avvertire un battito cardiaco accelerato, pressione sanguigna elevata e tremori alle mani. Potresti anche sudare molto e sviluppare una bassa tolleranza al calore. L'ipertiroidismo può causare movimenti intestinali più frequenti, perdita di peso e, nelle donne, cicli mestruali irregolari.

Visibilmente, la ghiandola tiroidea stessa può gonfiarsi in un gozzo, che può essere simmetrico o unilaterale. I tuoi occhi possono anche apparire abbastanza prominenti, che è un segno di esoftalmo, una condizione correlata alla malattia di Graves.


Altri sintomi di ipertiroidismo includono:

  • aumento dell'appetito
  • nervosismo
  • irrequietezza
  • incapacità di concentrarsi
  • debolezza
  • battito cardiaco irregolare
  • difficoltà a dormire
  • capelli fini e fragili
  • prurito
  • la perdita di capelli
  • nausea e vomito
  • sviluppo del seno negli uomini

I seguenti sintomi richiedono cure mediche immediate:

  • vertigini
  • fiato corto
  • perdita di conoscenza
  • battito cardiaco veloce e irregolare

L'ipertiroidismo può anche causare fibrillazione atriale, una pericolosa aritmia che può portare a ictus e insufficienza cardiaca congestizia.

In che modo i medici diagnosticano l'ipertiroidismo?

Il primo passo nella diagnosi è ottenere una storia medica completa e un esame fisico. Questo può rivelare questi segni comuni di ipertiroidismo:

  • perdita di peso
  • polso rapido
  • pressione sanguigna elevata
  • occhi sporgenti
  • ghiandola tiroidea ingrossata

Altri test possono essere eseguiti per valutare ulteriormente la diagnosi. Questi includono:


Test del colesterolo

Il medico potrebbe aver bisogno di controllare i livelli di colesterolo. Il colesterolo basso può essere un segno di un tasso metabolico elevato, in cui il tuo corpo brucia rapidamente attraverso il colesterolo.

T4, T4 libero, T3

Questi test misurano la quantità di ormone tiroideo (T4 e T3) nel sangue.

Test di livello dell'ormone stimolante la tiroide

L'ormone stimolante la tiroide (TSH) è un ormone della ghiandola pituitaria che stimola la ghiandola tiroidea a produrre ormoni. Quando i livelli di ormone tiroideo sono normali o alti, il tuo TSH dovrebbe essere più basso. Un TSH anormalmente basso può essere il primo segno di ipertiroidismo.

Test dei trigliceridi

Anche il livello di trigliceridi può essere testato. Simile al colesterolo basso, i trigliceridi bassi possono essere un segno di un tasso metabolico elevato.

Scansione e assorbimento della tiroide

Ciò consente al medico di vedere se la tua tiroide è iperattiva. In particolare, può rivelare se l'intera tiroide o solo una singola area della ghiandola sta causando l'iperattività.

Ultrasuoni

Gli ultrasuoni possono misurare le dimensioni dell'intera ghiandola tiroidea, così come le masse al suo interno. I medici possono anche utilizzare gli ultrasuoni per determinare se una massa è solida o cistica.

Scansioni TC o MRI

Una TC o una risonanza magnetica possono mostrare se è presente un tumore ipofisario che causa la condizione.

Come trattare l'ipertiroidismo

Farmaco

I farmaci antitiroidei, come il metimazolo (Tapazole), impediscono alla tiroide di produrre ormoni. Sono un trattamento comune.

Iodio radioattivo

Lo iodio radioattivo viene somministrato a oltre il 70% degli adulti statunitensi con ipertiroidismo, secondo l'American Thyroid Association. Distrugge efficacemente le cellule che producono ormoni.

Gli effetti collaterali comuni includono secchezza delle fauci, secchezza degli occhi, mal di gola e alterazioni del gusto. Potrebbe essere necessario prendere precauzioni per un breve periodo dopo il trattamento per evitare che le radiazioni si diffondano ad altri.

Chirurgia

Una sezione o tutta la ghiandola tiroidea può essere rimossa chirurgicamente. Dovrai quindi assumere integratori di ormoni tiroidei per prevenire l'ipotiroidismo, che si verifica quando hai una tiroide ipoattiva che secerne troppo poco ormone. Inoltre, i beta-bloccanti come il propranololo possono aiutare a controllare il polso rapido, la sudorazione, l'ansia e l'ipertensione. La maggior parte delle persone risponde bene a questo trattamento.

Cosa puoi fare per migliorare i sintomi

Una dieta corretta, con particolare attenzione al calcio e al sodio, è importante, soprattutto per prevenire l'ipertiroidismo. Collabora con il tuo medico per creare linee guida salutari per la tua dieta, integratori alimentari ed esercizio fisico.

L'ipertiroidismo può anche indebolire e assottigliare le ossa, il che può portare all'osteoporosi. L'assunzione di integratori di vitamina D e calcio durante e dopo il trattamento può aiutare a rafforzare le ossa. Il medico può dirti quanta vitamina D e calcio assumere ogni giorno. Ulteriori informazioni sui benefici per la salute della vitamina D.

prospettiva

Il medico può indirizzarti a un endocrinologo, specializzato nel trattamento dei sistemi ormonali corporei. Lo stress o le infezioni possono causare tempeste tiroidee. La tempesta tiroidea si verifica quando viene rilasciata una grande quantità di ormone tiroideo e si traduce in un improvviso peggioramento dei sintomi. Il trattamento è importante per prevenire la tempesta tiroidea, la tireotossicosi e altre complicazioni.

Le prospettive a lungo termine per l'ipertiroidismo dipendono dalla sua causa. Alcune cause possono scomparire senza trattamento. Altri, come il morbo di Graves, peggiorano nel tempo senza trattamento. Le complicazioni della malattia di Graves possono essere pericolose per la vita e influire sulla qualità della vita a lungo termine. La diagnosi precoce e il trattamento dei sintomi migliorano le prospettive a lungo termine.

Q:

UN:

Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.

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