Autore: Peter Berry
Data Della Creazione: 17 Luglio 2021
Data Di Aggiornamento: 16 Novembre 2024
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Contenuto

Che cos'è la bilirubina?

La bilirubina è una sostanza giallastra nel sangue. Si forma dopo che i globuli rossi si rompono e viaggia attraverso il fegato, la cistifellea e il tratto digestivo prima di essere escreti.

In genere, i livelli di bilirubina scendono tra 0,3 e 1,2 milligrammi per decilitro (mg / dL). Qualcosa al di sopra di 1,2 mg / dL è generalmente considerato elevato.

La condizione di avere alti livelli di bilirubina è chiamata iperbilirubinemia. Di solito è un segno di una condizione di base, quindi è importante seguire un medico se i risultati del test mostrano che la bilirubina è alta.

Molti bambini nascono anche con alta bilirubina, causando una condizione chiamata ittero neonato. Ciò provoca pelle e occhi di colore giallo. Succede perché, alla nascita, il fegato spesso non è ancora in grado di elaborare la bilirubina. Questa è una condizione temporanea che di solito si risolve da sola in poche settimane.

Continua a leggere per saperne di più sui sintomi dell'alta bilirubina e su cosa può causarla.


Quali sono i sintomi dell'alta bilirubina?

Se hai la bilirubina alta, i sintomi dipenderanno dalla causa sottostante. Puoi avere una bilirubina lievemente alta e non avere alcun sintomo. Oppure, con bilirubina moderatamente alta, potresti avere solo ittero, una dominante gialla per gli occhi e la pelle. L'ittero è il principale segno di alti livelli di bilirubina.

Altri segni generali di molte malattie che causano un'alta bilirubina possono includere:

  • dolore o gonfiore addominale
  • brividi
  • febbre
  • dolore al petto
  • debolezza
  • vertigini
  • fatica
  • nausea
  • vomito
  • urina insolitamente scura

Quali sono le cause dell'alta bilirubina?

Avere un'alta bilirubina può essere un segno di diverse condizioni. Il medico terrà conto dei sintomi, nonché di qualsiasi altro risultato del test, per aiutare a restringere la diagnosi.


Calcoli biliari

I calcoli biliari si verificano quando sostanze come il colesterolo o la bilirubina si induriscono nella cistifellea. La cistifellea è responsabile della produzione della bile, un fluido digestivo che aiuta a scomporre i grassi prima che entrino nell'intestino.

I sintomi dei calcoli biliari includono:

  • dolore nell'addome in alto a destra o proprio sotto il petto
  • mal di schiena tra le spalle o nella spalla destra
  • non mi sento bene
  • vomitare

I calcoli biliari possono formarsi se il tuo corpo sta già producendo troppa bilirubina a causa di una malattia del fegato o se il tuo fegato sta creando troppo colesterolo. Possono anche essere una complicazione di un'infezione dei dotti biliari o di un disturbo del sangue. La bilirubina si accumula quando la cistifellea è bloccata e non riesce a drenare correttamente.

Sindrome di Gilbert

La sindrome di Gilbert è una condizione genetica del fegato che impedisce al fegato di elaborare correttamente la bilirubina. Questo provoca l'accumulo nel flusso sanguigno.


Questa condizione spesso non provoca sintomi, ma quando lo fa, possono includere:

  • itterizia
  • nausea
  • vomito
  • diarrea
  • lieve disagio addominale

Disfunzione epatica

Qualsiasi condizione che influisce sulla funzione del fegato può causare l'accumulo di bilirubina nel sangue. Questo è il risultato della perdita della capacità del fegato di rimuovere ed elaborare la bilirubina dal flusso sanguigno.

Diverse cose possono influenzare la funzione del fegato, tra cui:

  • cirrosi
  • cancro al fegato
  • disturbi autoimmuni che coinvolgono il fegato, come epatite autoimmune o colangite biliare primaria

I sintomi comuni di disfunzione epatica includono:

  • itterizia
  • dolore o gonfiore dell'addome
  • gonfiore delle gambe o delle caviglie (edema)
  • esaurimento
  • nausea
  • vomito
  • ecchimosi
  • urine scure
  • feci pallide, sanguinanti o nere
  • prurito della pelle

Epatite

L'epatite si verifica quando il fegato si infiamma, spesso a causa di un'infezione virale. Quando è infiammato, il tuo fegato non può facilmente elaborare la bilirubina, causandone un accumulo nel sangue.

L'epatite non causa sempre sintomi, ma quando può, possono includere:

  • itterizia
  • esaurimento
  • urine scure
  • dolore addominale
  • nausea
  • vomito

Infiammazione del dotto biliare

I dotti biliari collegano il fegato alla cistifellea l'apertura del piccolo intestino, chiamato duodeno. Aiutano a spostare la bile, che contiene bilirubina, dal fegato e dalla cistifellea nell'intestino.

Se questi dotti si infiammano o si bloccano, la bile non può essere adeguatamente drenata. Ciò può portare ad un aumento del livello di bilirubina.

I sintomi dell'infiammazione del dotto biliare possono includere:

  • feci pallide
  • urine scure
  • itterizia
  • prurito
  • nausea
  • vomito
  • perdita di peso inspiegabile
  • febbre

Colestasi intraepatica della gravidanza

La colestasi intraepatica della gravidanza è una condizione temporanea che può verificarsi durante l'ultimo trimestre di gravidanza. Fa sì che il drenaggio biliare dal fegato rallenti o si fermi del tutto. Ciò rende più difficile per il fegato elaborare la bilirubina dal sangue, portando a livelli elevati di bilirubina.

I sintomi della colestasi intraepatica della gravidanza includono:

  • prurito alle mani e ai piedi senza eruzione cutanea
  • itterizia
  • sintomi di calcoli biliari

Anemia emolitica

L'anemia emolitica si verifica quando le cellule del sangue si rompono troppo rapidamente nel flusso sanguigno. A volte viene trasmesso geneticamente, ma possono anche causare condizioni autoimmuni, una milza ingrossata o un'infezione.

I sintomi di questa anemia emolitica includono:

  • esaurimento
  • respirazione difficoltosa
  • vertigini
  • mal di testa
  • dolore addominale
  • dolore al petto
  • itterizia
  • mani o piedi freddi

Dovrei essere preoccupato?

In molti casi, la bilirubina alta non è un segno di tutto ciò che richiede un trattamento immediato.

Ma se noti uno dei seguenti sintomi, chiama il medico o vai al pronto soccorso per ogni evenienza:

  • intenso dolore addominale o tenerezza
  • sonnolenza o disorientamento
  • feci nere o sanguinanti
  • vomito di sangue
  • una febbre di 101 ° F o superiore
  • facile ecchimosi o sanguinamento
  • eruzione della pelle rossa o viola

La linea di fondo

I livelli elevati di bilirubina sono di solito un segno che qualcosa non va nel fegato o nella cistifellea. Alcune di queste condizioni non sono troppo gravi, ma è importante monitorarle e trattarle.

Chiunque abbia l'ittero, il principale segno di alti livelli di bilirubina, deve consultare il proprio medico. Se il medico non è immediatamente sicuro di ciò che sta causando i tuoi alti livelli di bilirubina, potrebbe essere necessario tornare per ulteriori esami del sangue, della funzionalità epatica o di altro tipo.

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