Come si può fare la fisioterapia per l'artrosi
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La fisioterapia è molto importante nel trattamento dell'osteoartrosi e va eseguita preferibilmente tutti i giorni, con riposo nei fine settimana, ma quando ciò non è possibile, si consiglia di fare terapia fisica almeno 3 volte a settimana.
Le risorse utilizzate dal fisioterapista possono variare in base al reclamo presentato dal paziente e alle sue capacità e, pertanto, ogni persona deve essere valutata personalmente da un fisioterapista che indicherà ciò di cui ogni persona ha bisogno per recuperare.
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Alcune opzioni che possono essere utili sono:
1. Ghiaccio o calore
Borse di ghiaccio o calore sono alcune delle opzioni di trattamento per ridurre il dolore e l'infiammazione. Quando ci sono segni infiammatori, gli impacchi freddi sono le migliori opzioni perché riducono il dolore, l'infiammazione e gli spasmi muscolari. La crioterapia può essere applicata da 3 a 4 volte al giorno, per 10-15 minuti ogni volta. Il ghiaccio non deve entrare in contatto diretto con la pelle e deve essere avvolto, ad esempio, in un panno sottile o in fogli di carta da cucina. È normale che l'area sia inizialmente leggermente biancastra e la sensazione di riduzione del dolore si manifesta dopo circa 7-12 minuti.
Scopri quando è meglio usare il ghiaccio o il calore cliccando qui.
2. Elettroterapia
L'utilizzo di dispositivi come tensione, ultrasuoni, onde corte, laser e magnetoterapia può essere utile ma non va utilizzato contemporaneamente. La ionoforesi può essere indicata per facilitare la penetrazione dei farmaci nella sede del dolore e il tempo di applicazione può variare da 10 a 45 minuti. L'ecografia va eseguita soprattutto dopo aver usato il ghiaccio per avere più effetto e il magnetron può essere indicato in caso di artrosi spinale perché aiuta nella rigenerazione dei tessuti colpiti.
Scopri i principali vantaggi della magnetoterapia.
3. Terapia manuale
Le tecniche manuali come i massaggi e le mobilizzazioni articolari sono di grande importanza per mantenere le articolazioni adeguatamente irrigate e allineate. Possono essere eseguiti sia all'inizio che alla fine di ogni seduta, ma mai dopo aver usato il freddo. La mobilizzazione deve essere eseguita per circa 3 minuti in ciascuna articolazione in modo che il corpo sia stimolato a sufficienza per produrre più liquido sinoviale e per mantenere lo spazio intra-articolare.
4. Kinesioterapia
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La kinesioterapia comprende gli esercizi che devono essere eseguiti quando c'è meno dolore. Il rafforzamento muscolare è parte integrante del trattamento per aiutare a mantenere ferma l'articolazione, migliorare l'equilibrio e il tono muscolare, ma bisogna fare attenzione quando si sceglie la forza, poiché non è possibile forzare troppo l'articolazione. L'idroterapia e gli esercizi eseguiti con pesi da 0,5 e 1 kg sono generalmente accettati dalla maggior parte dei pazienti, ma inizialmente gli esercizi dovrebbero essere eseguiti nel seguente ordine di progressione:
- Senza movimento, solo con contrazione isometrica,
- Con leggera contrazione;
- Con resistenza manuale;
- Con l'uso di resistenza elastica;
- Con resistenza con i pesi.
Dopo la dimissione, la persona può eseguire altri esercizi come Pilates Clinico e Idroterapia per mantenere la forza muscolare, prevenendo così il ritorno del dolore causato dall'artrosi.
Oltre a questi esercizi, lo stretching aumenta la flessibilità ed è consigliato in tutte le sedute di fisioterapia.
Il trattamento fisioterapico deve essere effettuato per 3-6 mesi, ma se il trattamento non porta i benefici attesi, si consiglia un intervento chirurgico per posizionare una protesi sull'articolazione interessata, richiedendo ulteriori sedute di fisioterapia per alcune settimane dopo l'intervento.