Fatfobia in un tempo di pandemia

Contenuto

• Le mie vere paure di COVID-19
• Aggiunta dell'insulto alla lesione
• Il legame tra peso e COVID-19
• Cosa possiamo fare?

Finirò per morire mentre aspetto di essere visto dai medici che considerano il mio peso una condanna a morte?

Ho sentito un solletico di panico attraversarmi la fronte quando ho visto il commento andare in giro su Twitter. I medici stavano davvero usando un elevato indice di massa corporea come motivo per rifiutare i ventilatori delle persone?

Come una persona grassa auto-identificata, avevo bisogno di arrivare al fondo di questo. Detto questo, ho anche imparato a diffidare dei social media come fonte di notizie. Ho fatto una ricerca per vedere se questa affermazione era accurata.

Non ho trovato prove che BMI fosse utilizzato per decidere chi avesse un ventilatore e non riuscivo a trovare nessuno nel campo medico per confermare o negare il reclamo.

Tuttavia, ho trovato diverse linee guida di triage proposte citate nel Washington Post e nel New York Times che elencano le condizioni preesistenti come potenziali segni nei confronti di un paziente che riceve uno dei pochi ventilatori desiderati.

Ci sono linee guida in 25 stati che potrebbero mettere alcune persone con disabilità in fondo all'elenco delle priorità. In quattro stati, Alabama, Kansas, Tennessee e Washington, i sostenitori dei diritti della disabilità hanno presentato denunce formali. In risposta, il Dipartimento della salute e dei servizi umani ha pubblicato un bollettino che i loro piani COVID-19 non dovevano discriminare.

Le linee guida di alcuni stati, come Alabama e Tennessee, sono state rimosse a causa di proteste pubbliche. Molti stati non hanno affatto pubblicizzato le loro linee guida o non ne hanno. Ciò ha lasciato la domanda su chi ottiene la priorità in una carenza di ventilatore senza risposta.

La vecchiaia era una linea guida, così come la demenza o l'AIDS. L '"obesità morbosa", classificata come con un indice di massa corporea (BMI) maggiore di 40, è tra i motivi per cui una persona di età inferiore a 60 anni potrebbe non ricevere un ventilatore in uno scricchiolio.

Il mio indice di massa corporea, nel frattempo, è quasi 50.

Le mie vere paure di COVID-19

L'IMC è una metrica frustrante e pericolosa da utilizzare per determinare la salute. Per cominciare, è stato inventato nel 19 ° secolo, quando la cocaina era raccomandata come integratore per la salute e credevamo che i cattivi odori causassero malattie. BMI come misura di salute è stata messa alla prova da nuove ricerche.

Nonostante ciò, molti medici citano l'IMC quando determinano la salute di un paziente, talvolta ingrandendo il peso a scapito dell'udito del paziente e dei suoi sintomi.

È possibile che le persone siano morte direttamente a causa di questa fatfobia medica. Non dall'essere grassi, ma dalle malattie che non vengono curate quando i medici si rifiutano di curare qualsiasi cosa tranne il loro peso.

Uno studio cita il 21 percento dei pazienti che si sentono giudicati dal proprio medico, il che potrebbe portarli a esitare a cercare cure.

Detto questo, ci sono reali difficoltà nel fornire assistenza ai pazienti obesi, come mi ha detto via email il dott. Sy Parker, un medico junior del National Health Service del Regno Unito.

Nei pazienti più grandi, è "più probabile che sia difficile far scendere un tubo [la gola], poiché c'è meno spazio là dove l'anestesista / anestesista può vedere", dice Parker.

"Inoltre, l'obesità può ridurre le dimensioni effettive dei polmoni, poiché è più probabile che tu respiri abbastanza superficialmente - fare grandi respiri richiede più sforzo", aggiunge Parker.

Aggiungi a quell'ospedale travolgere, e la necessità di prendere decisioni improvvise, ed è possibile per un medico sotto pressione fare una scelta in base a ciò che vedono. Per un paziente obeso, potrebbe essere mortale.

Tuttavia, l'idea che alle persone grasse possa essere negata la cura di COVID-19 a causa del loro corpo non è affatto sorprendente per me. Ho sperimentato pregiudizi nell'ambulatorio a causa del mio peso prima.

Ho una disabilità permanente nel mio ginocchio, che ora colpisce il piede e l'anca, che ha distrutto costantemente la mia mobilità da quando sono stato inizialmente ferito come un diciottenne. Quando ho chiesto la terapia fisica per la lacrima MCL che sapevo fosse avvenuta, sono stato deriso e mi è stato detto di perdere invece 50 chili.

A 40 anni avrò bisogno di un bastone e la terapia fisica avrebbe potuto impedire alla mia lacrima di ACL di diventare una disabilità permanente bisognosa di un intervento chirurgico. Per inciso, anche la mia lesione mi ha fatto ingrassare. E così va.

Almeno con il mio ginocchio, sono ancora vivo. A volte mi sveglio terrorizzato da ciò che potrebbe accadere se dovessi finire per essere ricoverato in ospedale per COVID-19. Finirò per morire mentre aspetto di essere visto dai medici che considerano il mio peso una condanna a morte?

Aggiunta dell'insulto alla lesione

Nel frattempo, vedo molti meme e battute su come il riparo sul posto farà ingrassare le persone. Ci sono molti articoli che offrono consigli su come evitare le abitudini alimentari legate allo stress e su come esercitare quando non puoi andare in palestra.

"Testato positivo per avere un culo grasso", dichiara un tweet. "Potresti allontanarti socialmente dal tuo frigorifero, io sono socialmente lontano dalla mia scala", dice un altro. Molti tweet parlano del temuto "Corona 15", modellato sui 15 chili di studenti universitari che spesso guadagnano un anno di matricola.

I miei amici che sono normalmente positivi al corpo si lamentano delle loro nuove abitudini ora che i loro schemi sono interrotti. Si lamentano dell'aumento di peso in un modo che mi fa chiedere se, in fondo, credono che sia davvero terribile assomigliare a me.

Non sono solo battute. È anche nelle notizie. "Il riparo sul posto non significa riparo sul divano", rimprovera il Dr. Vinayak Kumar per ABC News. Guardando Twitter, potresti pensare che il vero rischio fosse guadagnare qualche chilo, non contrarre una malattia potenzialmente letale.

Rallentare ed esaminare le nostre relazioni con i nostri corpi, le nostre abitudini alimentari, le nostre routine di allenamento possono essere travolgenti. Quando non abbiamo più impegni lavorativi e sociali per pianificare la nostra vita, vediamo chiaramente il nostro comportamento.

Per molti, l'assunzione di cibo è un'area della vita che possiamo controllare. Forse questa fatfobia deriva da persone che stanno cercando di avere potere sulla propria vita in un momento in cui c'è poco controllo.

Il legame tra peso e COVID-19

È comprensibile che le persone siano preoccupate quando le fonti di notizie alimentano la paura che aumentare di peso porterà a risultati peggiori se si ottiene COVID-19.

Il New York Times ha recentemente pubblicato un articolo in cui afferma che l'obesità è legata alla grave malattia da coronavirus, specialmente nei pazienti più giovani. Leggendo l'articolo, tuttavia, scopri che uno degli studi menzionati è preliminare, non rivisto da pari, e i dati sono incompleti.

Anche un altro studio citato, questa volta dalla Cina, non è stato sottoposto a peer review. Gli altri due, provenienti da Francia e Cina, sono sottoposti a revisione paritaria, ma non riescono a verificare le loro conclusioni rispetto ad altri fattori significativi.

"Nessuno di loro controlla la razza, lo stato socioeconomico o la qualità delle cure - i determinanti sociali della salute che conosciamo spiegano la parte del leone delle disparità di salute tra gruppi di persone", osserva Christy Harrison in Wired.

Non importa. Alcuni medici potrebbero usare quel filo di ipotesi per rafforzare la loro già provata fatfobia.

Non è chiaro se a una persona obesa sia stato negato un ventilatore. Tuttavia, ci sono molti esempi di medici che non prendono sul serio i pazienti obesi.

Un giorno, questo virus avrà seguito il suo corso. La fatfobia, tuttavia, sarà ancora in agguato, sia nel mondo in generale che in silenzio nelle menti di alcuni professionisti medici. La fatfobia ha conseguenze reali e rischi per la salute reali.

Se non smettiamo di scherzare su questo e iniziamo a affrontarlo, è possibile che la fatfobia continuerà a mettere in pericolo la vita delle persone se gli viene negata l'assistenza medica.

Cosa possiamo fare?

Far sapere alle persone che le loro battute grasse non sono divertenti. Prenditi cura della tua salute mentale disattivando le persone che pubblicano meme relativi al peso. Segnala annunci di crash diet come inappropriati.

Se il medico ti mette a disagio, invia una segnalazione. Alla fine mi è stato assegnato un medico che è stato in grado di darmi un valido consiglio medico e di vedermi come una persona, non come il mio peso. Meriti un operatore sanitario di cui ti puoi fidare.

Se vuoi trovare qualcosa da gestire in un mondo che sfugge al controllo, gestisci l'assunzione di messaggi negativi sul corpo. Ti sentirai meglio per questo.

Kitty Stryker è una mamma gatta anarchica che prepara un bunker del giorno del giudizio nell'East Bay. Il suo primo libro, “Ask: Building Consent Culture” è stato pubblicato da Thorntree Press nel 2017.