Esecuzione del test Epworth Sleepiness Scale (ESS)

Contenuto

• Cos'è l'ESS?
• Dove trovare il questionario
• Calcolo del punteggio
• Interpretazione dei risultati
• Condizioni che possono essere indicate dall'ESS
• Ricerca sull'accuratezza
• Prendere l'iniziativa

Cos'è l'ESS?

La scala della sonnolenza di Epworth (ESS) è un questionario auto-somministrato che viene regolarmente utilizzato dai medici per valutare la sonnolenza diurna. La persona che compila il questionario valuta la probabilità che sonnecchino durante il giorno in diverse situazioni.

L'ESS è stato sviluppato nel 1990 dal medico australiano Murray Johns e prende il nome dall'Epworth Sleep Center che ha fondato nel 1988.

Il questionario è stato creato per gli adulti, ma è stato utilizzato con successo in vari studi sugli adolescenti. Una versione modificata - ESS-CHAD - è stata creata per bambini e adolescenti. Questa versione è simile alla ESS per adulti, ma le istruzioni e le attività sono state leggermente modificate per renderlo più facilmente riconoscibile per bambini e adolescenti.

La sonnolenza diurna può essere un segno di un disturbo del sonno o di una condizione medica di base. Il questionario può essere utilizzato per aiutare il medico a diagnosticare un disturbo del sonno o per monitorare la risposta al trattamento.

Dove trovare il questionario

L'ESS si compone di otto domande. Ti viene chiesto di valutare le tue solite possibilità di addormentarti o addormentarti mentre sei impegnato in diverse attività su una scala da 0 a 3. Le attività incluse nel questionario sono:

• seduto e leggendo
• guardare la TV
• seduto inattivo in un luogo pubblico, come una riunione o un teatro
• guidando come un passeggero in macchina per un'ora senza sosta
• sdraiarsi per riposare nel pomeriggio quando le circostanze lo consentono
• seduto e parlando con qualcuno
• seduto in silenzio dopo un pranzo senza alcool
• seduto in macchina, fermato per alcuni minuti nel traffico

Queste attività variano nella loro sonnolenza, che è un termine introdotto dal creatore dell'ESS. Descrive in che modo posture e attività diverse influiscono sulla prontezza ad addormentarsi.

I tuoi punteggi forniscono stime della probabilità che ti addormenti durante le situazioni di routine nella tua vita quotidiana. Più alto è il tuo punteggio, maggiore è la tua sonnolenza diurna.

Puoi scaricare il questionario ESS dall'American Sleep Apnea Association o attraverso la Division of Sleep presso la Harvard Medical School.

Calcolo del punteggio

A ciascuna delle attività elencate è assegnato un punteggio da 0 a 3 che indica la probabilità che una persona si addormenti durante l'attività:

• 0 = non sonneccherebbe mai
• 1 = leggera possibilità di sonnecchiare
• 2 = moderata possibilità di sonnecchiare
• 3 = alta possibilità di sonnecchiare

Il tuo punteggio totale può variare da 0 a 24. Un punteggio più alto è associato ad una maggiore sonnolenza.

Interpretazione dei risultati

Quanto segue mostra come viene interpretato il tuo punteggio:

• Da 0 a 10 = normale intervallo di sonnolenza negli adulti sani
• 11 a 14 = lieve sonnolenza
• 15 a 17 = sonnolenza moderata
• 18 a 24 = sonnolenza grave

Condizioni che possono essere indicate dall'ESS

Un punteggio di 11 o superiore rappresenta un'eccessiva sonnolenza diurna che potrebbe essere un segno di un disturbo del sonno o di una condizione medica. Se ottieni 11 o più punti, il medico può raccomandare di consultare uno specialista del sonno.

Di seguito sono riportate alcune condizioni che possono causare eccessiva sonnolenza diurna.

• ipersonnia, che è eccessiva sonnolenza diurna anche dopo una lunga notte di sonno
• apnea notturna, in cui si interrompe la respirazione involontaria per brevi periodi durante il sonno
• narcolessia, un disturbo neurologico che provoca attacchi di sonno in cui una persona può cadere e svegliarsi dal sonno REM in qualsiasi momento della giornata durante qualsiasi attività

L'eccessiva sonnolenza diurna può anche essere causata da:

• condizioni mediche, come il cancro e il morbo di Parkinson
• condizioni di salute mentale, come la depressione
• alcuni farmaci, tra cui antistaminici, antidepressivi e farmaci adrenergici
• uso di droghe e alcol

Ricerca sull'accuratezza

La validità dell'ESS è stata stabilita in numerosi studi e in correlazione con test oggettivi di sonnolenza, come il test di latenza del sonno multiplo (MSLT). Mentre è stato dimostrato di essere un modo affidabile per misurare la sonnolenza diurna, ci sono prove che potrebbe non essere un predittore affidabile di disturbi del sonno, come l'apnea notturna e la narcolessia.

Il test ha dimostrato di essere uno strumento di screening efficace, ma non è pensato per essere utilizzato come strumento diagnostico da solo. Questo perché non è in grado di distinguere quali disturbi o fattori del sonno causano la propensione al sonno di una persona. Anche il questionario è auto-amministrato, quindi i punteggi si basano su rapporti soggettivi.

Uno studio del 2013 ha esaminato se il questionario somministrato da un medico invece di auto-somministrazione fosse più accurato nelle persone con sospetta apnea ostruttiva del sonno.

I risultati hanno mostrato che i punteggi amministrati dal medico sono più precisi. Ciò suggerisce che avere un medico che amministri il questionario può rendere l'ESS più affidabile nel prevedere l'apnea notturna.

Prendere l'iniziativa

L'ESS non è uno strumento diagnostico e non è in grado di diagnosticare un disturbo del sonno. Il questionario deve essere utilizzato come strumento di screening per aiutare il medico a stabilire se sono necessari ulteriori test, come ad esempio un rinvio per uno studio del sonno.

Esistono altri fattori che possono influenzare i risultati e causare un punteggio più alto, come l'insonnia occasionale.

Se sei preoccupato per la qualità del tuo sonno o sei preoccupato di avere un disturbo del sonno, consulta il tuo medico indipendentemente da ciò che rivela l'autovalutazione.