Cistite acuta

Contenuto

• Quali sono i sintomi della cistite acuta?
• Quali sono le cause della cistite acuta?
• Quali sono i fattori di rischio per la cistite acuta?
• Come viene diagnosticata la cistite acuta?
• Analisi delle urine
• Cistoscopia
• Imaging
• Come viene trattata la cistite acuta?
• Gestire i sintomi
• Quali sono le complicazioni associate alla cistite acuta?
• Qual è la prospettiva?
• Come si può prevenire la cistite acuta?

Cos'è la cistite acuta?

La cistite acuta è un'infiammazione improvvisa della vescica urinaria. Il più delle volte, è un'infezione batterica che lo causa. Questa infezione è comunemente chiamata infezione del tratto urinario (UTI).

Anche prodotti per l'igiene irritanti, una complicazione di alcune malattie o una reazione a determinati farmaci possono causare cistite acuta.

Il trattamento della cistite acuta dovuta a un'infezione batterica prevede l'uso di antibiotici. Il trattamento per la cistite non infettiva dipende dalla causa sottostante.

Quali sono i sintomi della cistite acuta?

I sintomi della cistite acuta possono manifestarsi all'improvviso e possono essere molto fastidiosi. I sintomi più comuni includono:

• un forte e frequente bisogno di urinare anche dopo aver svuotato la vescica, che si chiama frequenza e urgenza
• una sensazione dolorosa o di bruciore durante la minzione, che si chiama disuria
• urina maleodorante o forte
• urina torbida
• una sensazione di pressione, pienezza della vescica o crampi al centro dell'addome inferiore o della schiena
• una febbre di basso grado
• brividi
• la presenza di sangue nelle urine

Quali sono le cause della cistite acuta?

Il sistema urinario è costituito da:

• reni
• ureteri
• vescica urinaria
• uretra

I reni filtrano i rifiuti dal sangue e creano l'urina. L'urina viaggia quindi attraverso i tubi chiamati ureteri, uno a destra e uno a sinistra, verso la vescica. La vescica immagazzina l'urina finché non sei pronto per urinare. L'urina quindi viaggia fuori dal corpo attraverso un tubo chiamato uretra.

La causa più frequente di cistite acuta è un'infezione della vescica causata dal batterio E. coli.

I batteri che causano le infezioni del tratto urinario entrano tipicamente nell'uretra e poi viaggiano fino alla vescica. Una volta nella vescica, i batteri si attaccano alla parete della vescica e si moltiplicano. Ciò porta all'infiammazione del tessuto che riveste la vescica. L'infezione può diffondersi anche agli ureteri e ai reni.

Sebbene le infezioni siano le cause più comuni di cistite acuta, molti altri fattori possono causare l'infiammazione della vescica e del tratto urinario inferiore. Questi includono:

• alcuni farmaci, in particolare i farmaci chemioterapici ciclofosfamide e ifosfamide
• radioterapia della zona pelvica
• l'uso a lungo termine di un catetere urinario
• sensibilità a determinati prodotti, come spray per l'igiene femminile, gelatine spermicide o lozioni
• complicanze di altre condizioni, tra cui diabete mellito, calcoli renali o ingrossamento della prostata (ipertrofia prostatica benigna)

Quali sono i fattori di rischio per la cistite acuta?

Le donne sono più inclini alla cistite acuta rispetto agli uomini perché la loro uretra è più corta e più vicina all'area anale, che può ospitare batteri nocivi. Questo rende più facile per i batteri raggiungere la vescica. di tutte le donne sperimenta almeno una UTI inferiore nella loro vita.

I seguenti fattori possono anche aumentare il rischio di cistite acuta:

• impegnarsi in attività sessuale
• utilizzando alcuni tipi di controllo delle nascite come diaframmi e agenti spermicidi
• asciugandosi i genitali dalla parte posteriore in avanti dopo aver usato il bagno
• vivere la menopausa, poiché una quantità inferiore di estrogeni provoca cambiamenti nel tratto urinario che ti rendono più suscettibile alle infezioni
• nascere con anomalie nel tratto urinario
• avere calcoli renali
• avere una prostata ingrossata
• usando antibiotici frequentemente o per periodi prolungati
• avere una condizione che danneggia il sistema immunitario, come l'HIV o la terapia immunosoppressiva
• avere il diabete mellito
• essere incinta
• utilizzando un catetere urinario
• avere un intervento chirurgico alle vie urinarie

Come viene diagnosticata la cistite acuta?

Il tuo medico chiederà informazioni sui tuoi sintomi e sulla tua storia medica. Assicurati di dire al tuo medico quando i sintomi sono iniziati e se qualcosa che fai li fa peggiorare. Inoltre, informa il tuo medico di eventuali farmaci che stai assumendo o se sei incinta.

Il medico potrebbe raccomandare alcuni test, tra cui:

Analisi delle urine

Se il medico sospetta un'infezione, probabilmente chiederà un campione di urina per testare la presenza di batteri, prodotti di scarto batterici o cellule del sangue. Un altro test chiamato urinocoltura potrebbe essere eseguito in un laboratorio per identificare il tipo esatto di batteri che causano l'infezione.

Cistoscopia

Il medico inserirà un tubo sottile con una luce e una telecamera chiamata cistoscopio nella vescica attraverso l'uretra per esaminare le vie urinarie alla ricerca di segni di infiammazione.

Imaging

Questo tipo di test di solito non è richiesto, ma se il medico non riesce a capire cosa sta causando i sintomi, l'imaging potrebbe essere utile. I test di imaging, come una radiografia o un'ecografia, possono aiutare il medico a vedere se c'è un tumore o altre anomalie strutturali che causano l'infiammazione.

Come viene trattata la cistite acuta?

Il trattamento prevede un ciclo di antibiotici da tre a sette giorni se la cistite è causata da un'infezione batterica e non è una IVU ricorrente, che potrebbe richiedere un ciclo più lungo.

I tuoi sintomi probabilmente inizieranno a scomparire in un giorno o due, ma dovresti continuare a prendere gli antibiotici per tutto il tempo prescritto dal medico. È importante assicurarsi che l'infezione sia completamente scomparsa in modo che non si ripresenti.

Il medico può anche prescrivere un analgesico del tratto urinario come la fenazopiridina per i primi due giorni per ridurre il disagio mentre gli antibiotici hanno effetto.

Il trattamento per i tipi non infettivi di cistite acuta dipende dalla causa esatta. Ad esempio, se sei allergico o intollerante a determinati prodotti chimici o prodotti, il trattamento migliore è evitare del tutto questi prodotti.

Sono disponibili farmaci antidolorifici per il trattamento della cistite causata dalla chemioterapia o dalle radiazioni.

Gestire i sintomi

Se stai riscontrando i sintomi della cistite acuta, puoi aiutare ad alleviare il tuo disagio a casa mentre aspetti che gli antibiotici o altri trattamenti abbiano effetto. Alcuni suggerimenti per affrontare la situazione a casa includono quanto segue:

• Bevi tanta acqua.
• Fai un bagno caldo.
• Applicare una piastra elettrica sull'addome inferiore.
• Evita caffè, succhi di agrumi, cibi piccanti e alcol.

Molte persone bevono succo di mirtillo rosso o assumono integratori di estratto di mirtillo rosso per cercare di prevenire le infezioni del tratto urinario e altre forme di cistite acuta o per alleviare i sintomi. Alcune prove suggeriscono che il succo di mirtillo rosso e i prodotti a base di mirtillo rosso possono combattere le infezioni nella vescica o ridurre il disagio, ma le prove non sono conclusive.

Un recente studio su pazienti affetti da cancro alla prostata con cistite causata dal trattamento con radiazioni ha scoperto che gli integratori di mirtilli rossi hanno ridotto significativamente il dolore urinario e il bruciore rispetto agli uomini che non hanno assunto il supplemento.

Puoi bere succo di mirtillo se pensi che aiuti. Tuttavia, è bene fare attenzione a quanto si beve poiché i succhi di frutta sono spesso molto ricchi di zucchero.

Il D-mannosio è anche una potenziale alternativa per prevenire o curare la cistite acuta. Si pensa che la capacità dei batteri di aderire alla parete della vescica urinaria e causare infezioni del tratto urinario possa essere ostacolata dal D-mannosio.

Tuttavia, gli studi che sono stati condotti fino ad ora sono limitati e sono necessarie ulteriori ricerche per vedere se esistono prove evidenti dell'efficacia di questa terapia. L'assunzione di D-mannosio può anche provocare potenziali effetti collaterali come feci molli.

Quali sono le complicazioni associate alla cistite acuta?

La maggior parte dei casi di cistite batterica acuta è facilmente curabile con un antibiotico. Tuttavia, dovresti consultare immediatamente un medico se hai uno qualsiasi dei sintomi di un'infezione renale. I sintomi di un'infezione renale includono:

• forte dolore nella parte bassa della schiena o laterale, che è chiamato dolore al fianco
• una febbre di grado superiore
• brividi
• nausea
• vomito

Qual è la prospettiva?

La maggior parte dei casi di cistite acuta scompare senza complicazioni se adeguatamente trattata.

Un'infezione renale è rara, ma può essere pericolosa se non la si cura subito. Le persone con un sistema immunitario indebolito o una condizione renale esistente sono a maggior rischio di questo tipo di complicanze.

Come si può prevenire la cistite acuta?

Non puoi sempre prevenire la cistite acuta. Segui questi suggerimenti per ridurre il rischio di batteri che entrano nell'uretra e per prevenire l'irritazione delle vie urinarie:

• Bevi molta acqua per urinare più frequentemente e per eliminare i batteri dal tratto urinario prima che inizi un'infezione.
• Urina il prima possibile dopo il rapporto sessuale.
• Pulisci dalla parte anteriore a quella posteriore dopo un movimento intestinale per evitare che i batteri si diffondano nell'uretra dalla regione anale.
• Evita di usare prodotti femminili vicino all'area genitale che possono irritare l'uretra, come lavande, deodoranti e polveri.
• Mantieni l'igiene personale e lava i genitali ogni giorno.
• Fai la doccia invece del bagno.
• Evita di utilizzare metodi di controllo delle nascite che possono portare a una crescita batterica alterata, come diaframmi o preservativi trattati con spermicida.
• Non indugiare a usare il bagno troppo a lungo se hai voglia di urinare.

Puoi anche includere succo di mirtillo rosso o integratori di mirtillo nella tua dieta, ma le prove attuali di quanto sia efficace per prevenire la cistite infettiva acuta non sono conclusive. Il D-mannosio può essere un'opzione per cercare di prevenire infezioni del tratto urinario ricorrenti, ma in questo momento anche le prove della sua efficacia nel farlo sono limitate e inconcludenti.