A cosa serve la cordocentesi

Contenuto

• Quando fare la cordocentesi
• Come si fa la cordocentesi
• Quali sono i rischi della cordocentesi

La cordocentesi, o campione di sangue fetale, è un test diagnostico prenatale, eseguito dopo 18 o 20 settimane di gestazione, e consiste nel prelevare un campione del sangue del bambino dal cordone ombelicale, per rilevare eventuali carenze cromosomiche nel bambino, come Down's Sindrome o malattie come toxoplasmosi, rosolia, anemia fetale o citomegalovirus, per esempio.

La principale differenza tra la cordocentesi e l'amniocentesi, che sono 2 test diagnostici prenatali, è che la cordocentesi analizza il sangue del cordone ombelicale del bambino, mentre l'amniocentesi analizza solo il liquido amniotico. Il risultato del cariotipo esce in 2 o 3 giorni, che è uno dei vantaggi rispetto all'amniocentesi, che richiede circa 15 giorni.

Quando fare la cordocentesi

Le indicazioni per la cordocentesi comprendono la diagnosi di sindrome di Down, quando non può essere ottenuta per amniocentesi, quando i risultati ecografici sono inconcludenti.

La cordocentesi permette lo studio del DNA, del cariotipo e di malattie come:

• Disturbi del sangue: talassemia e anemia falciforme;
• Disturbi della coagulazione del sangue: emofilia, malattia di Von Willebrand, trombocitopenia autoimmune, porpora trombocitopenica;
• Malattie metaboliche come la distrofia muscolare di Duchenne o la malattia di Tay-Sachs;
• Per identificare il motivo per cui il bambino è stentato e
• Per identificare l'idrope fetale, ad esempio.

Inoltre, è anche molto utile per la diagnosi che il bambino ha qualche infezione congenita e può essere indicato anche come forma di trattamento per la trasfusione di sangue intrauterina o quando è necessario somministrare farmaci per curare malattie fetali, ad esempio.

Impara altri test per la diagnosi della sindrome di Down.

Come si fa la cordocentesi

Non è necessaria alcuna preparazione prima dell'esame, tuttavia la donna deve aver avuto un esame ecografico e un esame del sangue prima della cordocentesi per indicare il suo gruppo sanguigno e il fattore HR. Questo esame può essere eseguito in clinica o in ospedale, come segue:

1. La donna incinta giace supina;
2. Il medico applica l'anestesia locale;
3. Con l'aiuto degli ultrasuoni, il medico inserisce un ago in modo più specifico nel punto in cui si uniscono il cordone ombelicale e la placenta;
4. Il medico preleva un piccolo campione di sangue del bambino con circa 2-5 ml;
5. Il campione viene portato al laboratorio per l'analisi.

Durante l'esame, la donna incinta può manifestare crampi addominali e quindi deve riposare per 24-48 ore dopo l'esame e non avere contatti intimi per 7 giorni dopo la cordocentesi.

Dopo l'esame possono comparire sintomi come perdita di liquidi, sanguinamento vaginale, contrazioni, febbre e dolore alla pancia. Per alleviare il dolore e il disagio può essere utile assumere una compressa di Buscopan, sotto consiglio medico.

Quali sono i rischi della cordocentesi

La cordocentesi è una procedura sicura, ma ha dei rischi, come qualsiasi altro esame invasivo, e quindi il medico lo richiede solo quando ci sono più vantaggi che rischi per la madre o il bambino. I rischi della cordocentesi sono bassi e gestibili, ma includono:

• Circa 1 rischio di aborto spontaneo;
• Perdita di sangue nel punto in cui è inserito l'ago;
• Diminuzione della frequenza cardiaca del bambino;
• Rottura prematura delle membrane, che può favorire un parto prematuro.

Generalmente, il medico ordina la cordocentesi quando si sospetta una sindrome o una malattia genetica che non è stata identificata tramite amniocentesi o ecografia.