Toxoplasmosi congenita

Contenuto

• Sintomi e complicanze della toxoplasmosi congenita
• Quali sono i rischi del mio bambino non nato che contraggono la toxoplasmosi congenita?
• Che cosa causa la toxoplasmosi congenita?
• Dovrei sbarazzarmi del mio gatto?
• Come viene diagnosticata?
• Come viene trattata?
• Farmaci somministrati durante la gravidanza
• Farmaci somministrati a un bambino dopo la nascita
• Aspettative a lungo termine
• Prevenzione

Panoramica

La toxoplasmosi congenita è una malattia che si verifica nei feti infettati da Toxoplasma gondii, un protozoo parassita, che viene trasmesso dalla madre al feto. Può causare aborto spontaneo o natimortalità. Può anche causare problemi visivi, uditivi, motori, cognitivi e di altro tipo gravi e progressivi in ​​un bambino.

Ci sono circa 400-4.000 casi di toxoplasmosi congenita ogni anno negli Stati Uniti.

Sintomi e complicanze della toxoplasmosi congenita

La maggior parte dei neonati infetti appare sana alla nascita. Spesso non sviluppano sintomi fino a mesi, anni o addirittura decenni più tardi nella vita.

I neonati con toxoplasmosi congenita grave di solito presentano sintomi alla nascita o sviluppano sintomi entro i primi sei mesi di vita.

I sintomi possono includere:

• parto prematuro: fino alla metà dei bambini con toxoplasmosi congenita nasce prematuramente
• peso alla nascita anormalmente basso
• danni agli occhi
• ittero, ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi
• diarrea
• vomito
• anemia
• difficoltà ad alimentarsi
• linfonodi ingrossati
• fegato e milza ingrossati
• macrocefalia, una testa anormalmente grande
• microcefalia, una testa anormalmente piccola
• eruzione cutanea
• problemi di vista
• perdita dell'udito
• ritardi motori e dello sviluppo
• idrocefalo, un accumulo di liquido nel cranio
• calcificazioni intracraniche, evidenza di aree di danno cerebrale causato dai parassiti
• convulsioni
• ritardo mentale da lieve a grave

Quali sono i rischi del mio bambino non nato che contraggono la toxoplasmosi congenita?

Se si viene infettati dai parassiti durante il primo trimestre di gravidanza, il bambino ha una probabilità del 15-20% di contrarre la toxoplasmosi congenita. Tuttavia, se si viene infettati durante il terzo trimestre, il bambino non ancora nato ha circa il 60% di possibilità di essere infettato, secondo le stime del Boston Children’s Hospital.

Che cosa causa la toxoplasmosi congenita?

Puoi ottenere il file T. gondii parassiti in diversi modi:

• mangiando carne cruda o poco cotta
• da prodotti non lavati
• bevendo acqua contaminata dai parassiti o dalle loro uova, anche se negli Stati Uniti è raro che si ottengano i parassiti dall'acqua
• toccando terra contaminata o feci di gatto e poi toccando la bocca

Se vieni infettato dai parassiti durante la gravidanza, puoi trasmetterli al tuo bambino non ancora nato durante la gravidanza o il parto.

Dovrei sbarazzarmi del mio gatto?

Puoi tenere il tuo gatto, anche se ha i parassiti. Il rischio di contrarre i parassiti dal tuo gatto è molto basso, secondo il. Tuttavia, assicurati che qualcun altro cambi la lettiera del tuo gatto per l'intera durata della gravidanza.

Come viene diagnosticata?

Il medico può eseguire un esame del sangue per rilevare i parassiti. Se risulti positivo ai parassiti, possono eseguire i test aggiuntivi durante la gravidanza per determinare se anche il tuo bambino non ancora nato è infetto. Questi test includono:

• ecografia per verificare la presenza di anomalie fetali, come l'idrocefalo
• reazione a catena della polimerasi, o PCR, test del liquido amniotico, sebbene questo test possa produrre risultati falsi negativi o falsi positivi
• analisi del sangue fetale

Se il tuo bambino mostra sintomi di toxoplasmosi congenita dopo la nascita, il medico può eseguire uno o più dei seguenti test:

• test anticorpale sul sangue del cordone ombelicale
• test anticorpale sul liquido cerebrospinale del tuo bambino
• analisi del sangue
• esame della vista
• esame neurologico
• Scansione TC o MRI del cervello del tuo bambino

Come viene trattata?

Alcune forme di farmaci vengono generalmente utilizzate per trattare la toxoplasmosi congenita:

Farmaci somministrati durante la gravidanza

• spiramicina, o rovamicina, per aiutare a prevenire la trasmissione di parassiti da te al tuo feto
• pirimetamina o Daraprim e sulfadiazina possono essere somministrate dopo il primo trimestre se è stato confermato che il tuo feto è infetto dai parassiti
• acido folico per proteggere dalla perdita di midollo osseo in te e nel tuo feto, causata da pirimetamina e sulfadiazina
• pirimetamina, sulfadiazina e acido folico, di solito assunti per un anno
• steroidi se la vista del tuo bambino è minacciata o se il tuo bambino ha alti livelli di proteine ​​nel liquido spinale

Farmaci somministrati a un bambino dopo la nascita

Oltre ai farmaci, il medico può prescrivere altri trattamenti, a seconda dei sintomi del bambino.

Aspettative a lungo termine

La prospettiva a lungo termine del tuo bambino dipende dalla gravità dei suoi sintomi. L'infezione da parassiti causa generalmente problemi di salute più gravi ai feti che la contraggono all'inizio della gravidanza piuttosto che alla fine della gravidanza. Se rilevato precocemente, i farmaci possono essere somministrati prima che i parassiti danneggino il tuo feto. Fino all'80% dei bambini con toxoplasmosi congenita svilupperà disabilità visive e di apprendimento più avanti nella loro vita. Alcuni bambini possono sperimentare perdita della vista e lesioni agli occhi trenta o più anni dopo la nascita.

Prevenzione

La toxoplasmosi congenita negli Stati Uniti può essere prevenuta se tu, come donna incinta:

• cuocere bene il cibo
• lavare e sbucciare tutta la frutta e la verdura
• lavarsi frequentemente le mani e gli eventuali taglieri utilizzati per preparare carne, frutta o verdura
• indossare guanti durante il giardinaggio o evitare del tutto il giardinaggio per evitare il contatto con il terreno che potrebbe contenere rifiuti di gatto
• evitare di cambiare la lettiera

Seguire queste semplici linee guida ti aiuterà a evitare di essere infettato dai parassiti che causano la toxoplasmosi e quindi non puoi trasmetterli al tuo bambino non ancora nato.