Segni di parto prematuro, cause e possibili complicazioni

Contenuto

• Cause principali
• Segni e sintomi di parto prematuro
• Possibili complicazioni
• Come prevenire un parto prematuro

La nascita prematura corrisponde alla nascita del bambino prima delle 37 settimane di gestazione, che può accadere a causa di infezione uterina, rottura prematura del sacco amniotico, distacco della placenta o malattie legate alla donna, come l'anemia o la preeclampsia, ad esempio .

Questa situazione può essere percepita attraverso alcuni sintomi come contrazioni uterine frequenti e regolari, aumento delle perdite vaginali e pressione o dolore nella regione pelvica, per esempio. È importante che la donna si rechi in ospedale non appena avverte questi segni e sintomi, poiché un travaglio prematuro può rappresentare dei rischi per il bambino, poiché a seconda dell'età gestazionale gli organi possono essere ancora molto immaturi e potrebbero esserci problemi nel il cuore e difficoltà respiratorie, per esempio.

Pertanto, in caso di travaglio prematuro, il medico può provare a posticipare il parto utilizzando farmaci e tecniche per prevenire le contrazioni e la dilatazione uterina, tuttavia è difficile posticipare il parto per più di 48-72 ore. In caso di nascita di un bambino prematuro, è comune rimanere in terapia intensiva neonatale in modo che il suo sviluppo sia monitorato e le complicanze siano prevenute.

Cause principali

È più probabile che si verifichi un parto prematuro nelle donne sopra i 35 anni o sotto i 16 anni, è incinta di due gemelli, ha avuto un altro parto prematuro o quando perde sangue attraverso la vagina nel terzo trimestre di gravidanza. Inoltre, altre situazioni che possono causare un travaglio prematuro sono:

• Rottura prematura della sacca amniotica;
• Indebolimento della cervice;
• Infezione batterica Streptococcus agalactiae (streptococco di gruppo B);
• Distacco placentare;
• Pre eclampsia;
• Anemia;
• Malattie come la tubercolosi, la sifilide, l'infezione renale;
• Gravidanza gemellare;
• Fecondazione in vitro;
• Malformazione fetale;
• Intenso sforzo fisico;
• Uso di droghe illecite e bevande alcoliche;
• Presenza di fibromi nell'utero.

Inoltre, le donne con una storia di vaginosi sono anche a maggior rischio di parto prematuro, perché alcuni batteri possono rilasciare tossine e promuovere il rilascio di citochine e prostaglandine che favoriscono il travaglio. Alcuni alimenti e piante medicinali possono anche favorire la contrazione uterina e stimolare il travaglio prematuro e, pertanto, sono controindicati durante la gravidanza. Controlla un elenco di tè che la donna incinta non dovrebbe consumare.

Segni e sintomi di parto prematuro

La donna può sospettare che sta andando in travaglio prematuro quando ha alcuni segni e sintomi, come ad esempio:

• Contrazioni uterine;
• Pressione nella parte inferiore della pancia;
• Maggiore voglia di urinare;
• Aumento delle perdite vaginali, che diventano gelatinose e possono contenere o meno tracce di sangue;
• Dolore alla schiena;
• Diarrea in alcuni casi;
• Coliche intense.

Pertanto, se la donna manifesta questi sintomi prima delle 37 settimane di gestazione, è importante che chiami il suo ostetrico e si rechi in ospedale per essere valutata e possono essere prese le misure necessarie.

Per certificare che esiste il rischio di parto prematuro e decidere cosa fare in questo caso, il medico potrà valutare la misurazione della cervice mediante ecografia transvaginale e la presenza di fibronectina fetale nella secrezione vaginale.

Una misurazione superiore a 30 mm nella cervice indica un rischio più elevato di parto entro 7 giorni e le donne che hanno questo valore dovrebbero essere valutate per la fibronectina. Se la donna ha misurazioni comprese tra 16 e 30 mm ma la fibronectina fetale negativa ha un basso rischio di parto, tuttavia, quando la fibronectina fetale è positiva, c'è il rischio di parto entro 48 ore.

Possibili complicazioni

Le complicanze del parto prematuro sono legate all'età gestazionale del bambino alla nascita e potrebbero esserci:

• Parto prematuro tra 23 e 25 settimane:la maggior parte dei casi può sviluppare gravi disabilità, come paralisi cerebrale, cecità o sordità;
• Parto prematuro a 26 e 27 settimane: alcuni casi possono sviluppare disabilità moderate, come disabilità visiva, mancanza di controllo motorio, asma cronica e difficoltà di apprendimento;
• Parto prematuro da 29 a 31 settimane: la maggior parte dei bambini si sviluppa senza problemi, ma alcuni possono avere forme lievi di paralisi cerebrale e problemi visivi;
• Parto prematuro da 34 a 36 settimane: i bambini prematuri si sviluppano in modo simile a quelli nati nei tempi previsti, ma hanno maggiori probabilità di avere problemi di sviluppo e di apprendimento.

Generalmente, i bambini nati prematuramente vengono posti in un'incubatrice, poiché non sono in grado di mantenere la temperatura corporea. Pertanto, questo dispositivo mantiene la temperatura e l'umidità simili all'utero, permettendone lo sviluppo.

I bambini di età inferiore a 34 settimane di gestazione possono essere collegati a un apparato respiratorio, poiché prima di 34 settimane di gestazione mancano di tensioattivo, una sostanza che facilita l'ingresso di aria nei polmoni e quindi segni come il colore bluastro delle unghie e della punta delle dita, delle labbra e patta nasale.

Inoltre, i bambini prematuri sono a maggior rischio di retinopatia, che diminuisce la capacità visiva, quindi tutti i bambini prematuri devono indossare una benda sull'occhio mentre sono in terapia intensiva neonatale. Il bambino viene rilasciato a casa solo quando raggiunge i 2 kg e quando i suoi organi sono già più sviluppati, in modo che possa deglutire senza tubo e respirare senza l'ausilio di dispositivi.

Come prevenire un parto prematuro

Per evitare un parto prematuro, ciò che la donna incinta può fare durante l'intera gravidanza è evitare un'eccessiva attività fisica e seguire tutte le linee guida dell'ostetrica durante le visite prenatali.

Tuttavia, se il parto inizia prima del tempo previsto, l'ostetrico può raccomandare l'uso di farmaci come i corticosteroidi o gli antagonisti dell'ossitocina, che possono essere utilizzati tra le 25 e le 37 settimane di gestazione. Queste tecniche per prevenire il parto prematuro devono essere eseguite in ospedale e applicate in base ai benefici per la madre e il bambino.