È possibile che il diabete di tipo 2 si trasformi in tipo 1?

Contenuto

• Il diabete di tipo 2 può trasformarsi in tipo 1?
• È possibile ricevere una diagnosi errata di diabete di tipo 2?
• Che cos'è il diabete autoimmune latente negli adulti (LADA)?
• Quali sono le differenze tra diabete di tipo 2 e LADA?
• Qual è il risultato finale?

Quali sono le differenze tra il diabete di tipo 1 e quello di tipo 2?

Il diabete di tipo 1 è una malattia autoimmune. Si verifica quando le cellule delle isole che producono insulina nel pancreas vengono completamente distrutte, quindi il corpo non può produrre insulina.

Nel diabete di tipo 2, le cellule delle isole stanno ancora funzionando. Tuttavia, il corpo è resistente all'insulina. In altre parole, il corpo non utilizza più l'insulina in modo efficiente.

Il diabete di tipo 1 è molto meno comune del tipo 2. Era chiamato diabete giovanile perché la condizione viene tipicamente diagnosticata nella prima infanzia.

Il diabete di tipo 2 viene diagnosticato più comunemente negli adulti, anche se ora vediamo sempre più bambini a cui viene diagnosticata questa malattia. È più comunemente visto in coloro che sono in sovrappeso o obesi.

Il diabete di tipo 2 può trasformarsi in tipo 1?

Il diabete di tipo 2 non può trasformarsi in diabete di tipo 1, poiché le due condizioni hanno cause diverse.

È possibile ricevere una diagnosi errata di diabete di tipo 2?

È possibile che una persona con diabete di tipo 2 riceva una diagnosi errata. Possono avere molti dei sintomi del diabete di tipo 2, ma in realtà hanno un'altra condizione che potrebbe essere più strettamente correlata al diabete di tipo 1. Questa condizione è chiamata diabete autoimmune latente negli adulti (LADA).

I ricercatori stimano che tra il 4 e il 14% delle persone con diagnosi di diabete di tipo 2 potrebbe effettivamente avere LADA. Molti medici non hanno ancora familiarità con la condizione e presumeranno che una persona abbia il diabete di tipo 2 a causa della sua età e dei suoi sintomi.

In generale, una diagnosi errata è possibile perché:

• sia LADA che il diabete di tipo 2 si sviluppano tipicamente negli adulti
• i sintomi iniziali di LADA - come sete eccessiva, visione offuscata e glicemia alta - imitano quelli del diabete di tipo 2
• i medici in genere non eseguono test per LADA durante la diagnosi del diabete
• inizialmente, il pancreas nelle persone con LADA produce ancora insulina
• dieta, esercizio fisico e farmaci orali solitamente usati per trattare il diabete di tipo 2 funzionano bene nelle persone con LADA all'inizio

A partire da ora, c'è ancora molta incertezza su come definire esattamente LADA e cosa ne fa lo sviluppo. La causa esatta di LADA è sconosciuta, ma i ricercatori hanno identificato alcuni geni che potrebbero svolgere un ruolo.

LADA può essere sospettato solo dopo che il medico si è reso conto che non stai rispondendo (o non rispondendo più) bene ai farmaci orali per il diabete di tipo 2, alla dieta e all'esercizio fisico.

Che cos'è il diabete autoimmune latente negli adulti (LADA)?

Molti medici considerano LADA la forma adulta di diabete di tipo 1 perché è anche una condizione autoimmune.

Come nel diabete di tipo 1, le cellule delle isole del pancreas delle persone con LADA vengono distrutte. Tuttavia, questo processo avviene molto più lentamente. Una volta avviato, possono essere necessari da diversi mesi a diversi anni prima che il pancreas smetta di essere in grado di produrre insulina.

Altri esperti considerano LADA da qualche parte tra il tipo 1 e il tipo 2 e lo chiamano persino diabete di "tipo 1.5". Questi ricercatori ritengono che il diabete possa manifestarsi lungo uno spettro.

I ricercatori stanno ancora cercando di capire i dettagli, ma in generale, LADA è noto per:

• svilupparsi in età adulta
• hanno un decorso più lento rispetto al diabete di tipo 1
• spesso si verificano in persone che non sono in sovrappeso
• spesso si verificano in persone che non hanno altri problemi metabolici, come l'ipertensione e i trigliceridi alti
• risultato in un test positivo per gli anticorpi contro le cellule delle isole

I sintomi della LADA sono simili a quelli del diabete di tipo 2, tra cui:

• sete eccessiva
• minzione eccessiva
• visione offuscata
• alti livelli di zucchero nel sangue
• alti livelli di zucchero nelle urine
• pelle secca
• fatica
• formicolio alle mani o ai piedi
• frequenti infezioni della vescica e della pelle

Inoltre, i piani di trattamento per LADA e diabete di tipo 2 sono inizialmente simili. Tale trattamento include:

• dieta corretta
• esercizio
• controllo del peso
• farmaci per il diabete orale
• terapia sostitutiva con insulina
• monitorare i livelli di emoglobina A1c (HbA1c)

Quali sono le differenze tra diabete di tipo 2 e LADA?

A differenza delle persone con diabete di tipo 2 che potrebbero non aver mai bisogno di insulina e che possono invertire il loro diabete con cambiamenti nello stile di vita e perdita di peso, le persone con LADA non possono invertire la loro condizione.

Se hai LADA, alla fine ti verrà richiesto di prendere l'insulina per rimanere in salute.

Qual è il risultato finale?

Se ti è stato recentemente diagnosticato il diabete di tipo 2, sappi che la tua condizione non può trasformarsi in diabete di tipo 1. Tuttavia, c'è una piccola possibilità che il tuo diabete di tipo 2 sia in realtà LADA, o diabete di tipo 1.5.

Ciò è particolarmente vero se sei un peso sano o se hai una storia familiare di malattie autoimmuni, come il diabete di tipo 1 o l'artrite reumatoide (RA).

È importante diagnosticare correttamente la LADA poiché dovrai iniziare presto le iniezioni di insulina per controllare la tua condizione. Una diagnosi errata può essere frustrante e confusa. In caso di dubbi sulla diagnosi di diabete di tipo 2, consultare il medico.

L'unico modo per diagnosticare correttamente LADA è testare gli anticorpi che mostrano un attacco autoimmune alle cellule delle isole. Il medico può ordinare un esame del sangue degli anticorpi GAD per determinare se si dispone della condizione.