Batteri nelle urine (batteriuria): come identificarli e cosa significano

Contenuto

• Come identificare la batteriuria
• Cosa può significare batteri nelle urine
• 1. Contaminazione del campione
• 2. Infezioni urinarie
• 3. Tubercolosi

La batteriuria corrisponde alla presenza di batteri nelle urine, che può essere dovuta a una raccolta inadeguata di urina, con contaminazione del campione, o a causa di infezione del tratto urinario, e altri cambiamenti nel test delle urine, come la presenza di leucociti, cellule epiteliali, possono essere osservati anche in queste situazioni e, in alcuni casi, globuli rossi.

La presenza di batteri nelle urine viene verificata attraverso l'esame delle urine di tipo I, nel quale viene indicata la presenza o l'assenza di questi microrganismi. In base al risultato del test delle urine, il medico di base, l'urologo o il ginecologo possono indicare il trattamento appropriato, se necessario, o richiedere ulteriori esami.

Come identificare la batteriuria

La batteriuria viene identificata attraverso un test delle urine di tipo 1, in cui, osservando l'urina al microscopio, è possibile osservare se sono presenti o meno batteri, come indicato nel verbale dell'esame:

• Batteri assenti, quando i batteri non vengono osservati;
• Batteri rari o +, quando vengono visualizzati da 1 a 10 batteri in 10 campi microscopici osservati;
• Alcuni batteri o ++, quando si osservano tra 4 e 50 batteri;
• Batteri frequenti o +++, quando si osservano fino a 100 batteri in 10 campi letti;
• Numerosi batteri o ++++, quando vengono identificati più di 100 batteri nei campi microscopici osservati.

In presenza di batteriuria, il medico che ha ordinato il test deve valutare il test delle urine nel suo complesso, osservando eventuali altre variazioni presenti nel referto in modo che si possa fare una diagnosi e iniziare il trattamento. Di solito quando il rapporto indica la presenza di batteri rari o di alcuni batteri, è indicativo del normale microbiota del sistema urinario e non è motivo di preoccupazione o inizio del trattamento.

Normalmente in presenza di batteri nelle urine, viene richiesta l'urinocoltura, soprattutto se la persona presenta sintomi, in modo da identificare la specie del batterio, il numero di colonie formate e il profilo di resistenza e sensibilità dei batteri, essendo questa informazione importante per questo il medico consiglia l'antibiotico più appropriato per il trattamento. Comprendi come viene prodotta l'urinocoltura.

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Cosa può significare batteri nelle urine

La presenza di batteri nelle urine deve essere valutata insieme al risultato degli altri parametri del test delle urine, come leucociti, cilindri, globuli rossi, pH, odore e colore delle urine. Pertanto, in base al risultato del test delle urine di tipo 1, è possibile che il medico giunga a una conclusione diagnostica o richieda l'esecuzione di altri esami di laboratorio in modo da poter indicare il trattamento più appropriato.

Le principali cause di batteriuria sono:

1. Contaminazione del campione

La contaminazione del campione è una delle cause più frequenti di batteri nelle urine, soprattutto quando si osservano diverse cellule epiteliali e assenza di leucociti. Questa contaminazione si verifica al momento della raccolta, quando la persona non esegue la corretta igiene per la raccolta o non trascura il primo flusso di urina. In questi casi, nella maggior parte dei casi, i batteri individuati fanno parte del sistema urinario e non rappresentano un rischio per la salute.

Cosa fare: Se non sono state individuate altre variazioni dell'emocromo, il medico potrebbe non tenere conto dell'aumento del numero di batteri, tuttavia, in alcuni casi, potrebbe essere richiesto un nuovo prelievo, essendo importante questa volta per eseguire la corretta igiene del la regione intima, ignorare il primo getto e portarlo in laboratorio fino a 60 minuti dopo la raccolta per essere valutato.

2. Infezioni urinarie

Quando non si tratta di contaminazione del campione, la presenza di batteri nelle urine, soprattutto quando si osservano batteri frequenti o numerosi, è indicativa di infezione del sistema urinario. Oltre alla batteriuria, è possibile controllare alcune o numerose cellule epiteliali, nonché diversi o numerosi leucociti a seconda del microrganismo responsabile dell'infezione e della sua quantità.

Cosa fare: Il trattamento antibiotico delle infezioni urinarie è solitamente indicato solo quando la persona presenta sintomi correlati all'infezione, come dolore o bruciore durante la minzione, urina con sangue o sensazione di pesantezza alla vescica, per esempio. In questi casi, il medico di base, l'urologo o il ginecologo possono consigliare l'uso di antibiotici in base ai batteri individuati e al loro profilo di sensibilità.

Tuttavia, quando i sintomi non vengono osservati, l'uso di antibiotici di solito non è indicato, in quanto può indurre resistenza batterica, il che rende il trattamento più complicato.

Impara a riconoscere i sintomi dell'infezione del tratto urinario e come evitarla.

3. Tubercolosi

Sebbene sia raro, è possibile che nella tubercolosi sistemica siano presenti batteri nelle urine e, pertanto, il medico può richiedere un test delle urine per Mycobacterium tuberculosis, che è il batterio responsabile della tubercolosi.

Di solito la ricerca di Mycobacterium tuberculosis nelle urine viene eseguita solo come un modo per monitorare il paziente e la risposta al trattamento e la diagnosi viene fatta esaminando l'espettorato o test per la tubercolina, noto come PPD. Comprendi come viene fatta la diagnosi di tubercolosi.

Cosa fare: Quando si verifica la presenza di batteri nelle urine di un paziente con tubercolosi, il medico deve valutare se il trattamento è stato eseguito correttamente o se il batterio è diventato resistente al farmaco indicato, il che può indicare un cambiamento nell'antibiotico o terapeutico regime. Il trattamento per la tubercolosi viene effettuato con antibiotici e deve essere continuato anche se la persona non mostra più sintomi, perché non tutti i batteri potrebbero essere stati eliminati.