Autore: Alice Brown
Data Della Creazione: 27 Maggio 2021
Data Di Aggiornamento: 18 Aprile 2025
Anonim
LESIONE DEI NERVI LARINGEI IN TIROIDECTOMIA
Video: LESIONE DEI NERVI LARINGEI IN TIROIDECTOMIA

Il danno al nervo laringeo è una lesione a uno o entrambi i nervi che sono attaccati alla laringe.

La lesione ai nervi laringei è rara.

Quando si verifica, può provenire da:

  • Una complicazione di un intervento chirurgico al collo o al torace (in particolare chirurgia della tiroide, dei polmoni, del cuore o del rachide cervicale)
  • Un tubo di respirazione nella trachea (tubo endotracheale)
  • Un'infezione virale che colpisce i nervi
  • Tumori al collo o alla parte superiore del torace, come il cancro alla tiroide o ai polmoni
  • Parte di una condizione neurologica

I sintomi includono:

  • Difficoltà a parlare
  • Difficoltà a deglutire
  • Raucedine

Lesioni ai nervi laringei sinistro e destro allo stesso tempo possono causare problemi respiratori. Questo può essere un problema medico urgente.

Il medico controllerà come si muovono le tue corde vocali. Un movimento anomalo può significare che un nervo laringeo è ferito.

I test possono includere:

  • Broncoscopia
  • TAC del torace
  • laringoscopia
  • RM del cervello, del collo e del torace
  • raggi X

Il trattamento dipende dalla causa della lesione. In alcuni casi, potrebbe non essere necessario alcun trattamento e il nervo potrebbe riprendersi da solo. La terapia vocale è utile in alcuni casi.


Se è necessario un intervento chirurgico, l'obiettivo è modificare la posizione della corda vocale paralizzata per migliorare la voce. Questo può essere fatto con:

  • Adduzione aritenoide (punti per spostare la corda vocale verso il centro delle vie aeree)
  • Iniezioni di collagene, Gelfoam o un'altra sostanza
  • tiroplastica

Se entrambi i nervi sinistro e destro sono danneggiati, potrebbe essere necessario praticare subito un foro nella trachea (tracheotomia) per consentire la respirazione. Questo è seguito da un altro intervento chirurgico in una data successiva.

Le prospettive dipendono dalla causa della lesione. In alcuni casi, il nervo ritorna rapidamente alla normalità. Tuttavia, a volte il danno è permanente.

Chiama il tuo provider se hai:

  • Difficoltà a respirare (chiamare subito)
  • Raucedine inspiegabile che dura per più di 3 settimane

Paralisi delle corde vocali

  • Nervi della laringe
  • Danno del nervo laringeo

Dexter UE. L'assistenza perioperatoria al paziente chirurgico toracico. In: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston e Spencer Chirurgia del torace. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 4.


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