Rinite atrofica

Contenuto

• Quali sono i sintomi?
• Quali sono le cause e i fattori di rischio?
• Rinite atrofica primaria
• Rinite atrofica secondaria
• Quali sono le opzioni di trattamento?
• Opzioni di trattamento chirurgico
• Procedura di Young
• Procedura di Young modificata
• Implementazione di Plastipore
• Qual è la prospettiva?

Panoramica

La rinite atrofica (AR) è una condizione che colpisce l'interno del naso. La condizione si verifica quando il tessuto che riveste il naso, noto come mucosa, e l'osso sottostante si restringono. Questo restringimento è noto come atrofia. Può portare a cambiamenti nella funzione delle vie nasali.

In genere, l'AR è una condizione che colpisce entrambe le narici allo stesso tempo. L'AR può essere molto fastidioso, ma non è pericoloso per la vita. Potrebbero essere necessari diversi tipi di trattamento per risolvere i sintomi.

Quali sono i sintomi?

L'AR può portare a molti sintomi spiacevoli. Questo include un forte odore sgradevole. Spesso non riconoscerai tu stesso l'odore se hai l'AR, ma chi ti circonda noterà subito l'odore potente. Anche il tuo alito avrà un odore particolarmente cattivo.

Altri sintomi comuni di AR includono:

• croste che possono riempire il naso, spesso verde
• ostruzione nasale
• secrezione nasale
• deformità nasale
• sangue dal naso
• perdita dell'olfatto o diminuzione dell'olfatto
• frequenti infezioni delle vie respiratorie superiori
• gola infiammata
• occhi pieni di lacrime
• mal di testa

Nelle regioni tropicali, alcune persone con AR possono persino avere vermi che vivono all'interno del naso dalle mosche attratte dal forte odore.

Quali sono le cause e i fattori di rischio?

Esistono due diversi tipi di AR. Puoi sviluppare la condizione in quasi ogni momento della vita. Le femmine hanno la condizione più spesso dei maschi.

Rinite atrofica primaria

L'AR primaria si verifica da sola senza condizioni precedenti o eventi medici che la causano. Il batterio Klebsiella ozaenae si trova spesso quando il medico prende una cultura del naso. Ci sono altri batteri che potrebbero essere presenti anche se hai l'AR.

Sebbene non sia chiaro cosa lo causi esattamente, diversi fattori sottostanti potrebbero metterti più a rischio per lo sviluppo di AR primaria, tra cui:

• genetica
• cattiva alimentazione
• infezioni croniche
• anemia dovuta a bassi livelli di ferro
• condizioni endocrine
• condizioni autoimmuni
• fattori ambientali

L'AR primaria è insolita negli Stati Uniti. È più diffuso nei paesi tropicali.

Rinite atrofica secondaria

L'AR secondaria si verifica a causa di un intervento chirurgico precedente o di una condizione sottostante. Potresti essere più suscettibile all'AR secondario se hai avuto:

• chirurgia del seno
• radiazione
• trauma nasale

Le condizioni che potrebbero aumentare le probabilità di sviluppare l'AR secondaria includono:

• sifilide
• tubercolosi
• lupus

Potresti anche essere più vulnerabile all'AR secondario se hai un setto deviato significativo. Anche l'uso cronico di cocaina può portare alla condizione.

Potresti scoprire che il tuo medico fa una diagnosi di AR dopo aver escluso altre condizioni. Il medico diagnosticherà la condizione con un esame fisico e una biopsia. Possono anche usare i raggi X per aiutarli a fare una diagnosi.

Quali sono le opzioni di trattamento?

Esistono diversi metodi per trattare l'AR. Gli obiettivi principali del trattamento sono reidratare l'interno del naso e alleviare la formazione di croste nel naso.

Il trattamento per l'AR è ampio e non sempre efficace. Potresti scoprire che una varietà di trattamenti è necessaria per gestire la condizione. È necessario anche un trattamento continuo. I sintomi in genere si ripresentano quando il trattamento si interrompe.

I trattamenti non chirurgici cercano di aiutare a trattare e ridurre al minimo i sintomi. Le opzioni chirurgiche restringono i passaggi nasali per migliorare la condizione.

Il trattamento di prima linea per l'AR include l'irrigazione nasale. Questo trattamento può aiutare a ridurre la formazione di croste nel naso migliorando l'idratazione dei tessuti. Devi irrigare il naso più volte al giorno. La soluzione di irrigazione può essere costituita da soluzione salina, una miscela di altri sali o anche una soluzione antibiotica.

Inoltre, il medico può anche suggerire di provare un prodotto che aiuta a prevenire la secchezza del naso, come la glicerina o l'olio minerale mescolato con lo zucchero. Questo può essere somministrato come gocce nasali.

Un recente studio in India ha esaminato l'uso di gocce di miele per il naso in sostituzione delle gocce di glicerina. In questo piccolo studio, i ricercatori hanno osservato che il 77% dei partecipanti che hanno usato gocce di miele per il naso ha avuto un miglioramento "buono" dei loro sintomi, rispetto al 50% che è migliorato con gocce di glicerina. I ricercatori dello studio ritengono che il miele aiuti il ​​corpo a rilasciare sostanze importanti nella guarigione delle ferite, oltre ad avere proprietà antibatteriche.

Anche la prescrizione di farmaci può essere utile per trattare la condizione. Queste opzioni possono aiutare con l'odore e lo scarico di liquidi causati dall'AR. Probabilmente dovrai ancora eseguire l'irrigazione nasale durante o dopo l'uso di questi farmaci. Sono disponibili molte opzioni, tra cui:

• antibiotici topici
• antibiotici orali
• farmaci che dilatano i vasi sanguigni

Il medico può anche suggerire di indossare un otturatore nasale nel naso per chiuderlo. Sebbene questo non tratti la condizione, riduce i sintomi problematici.

Potresti essere in grado di evitare procedure chirurgiche con questo dispositivo e continuare altri trattamenti come l'irrigazione quando lo rimuovi. Questo dispositivo è modellato in modo molto simile a un apparecchio acustico, quindi si adatta comodamente al naso.

Opzioni di trattamento chirurgico

Potresti cercare un trattamento più aggressivo per l'AR e sottoporti a un intervento chirurgico. La chirurgia per AR cercherà di:

• rimpicciolisci le tue cavità nasali
• incoraggiare il tessuto nel naso a rigenerarsi
• inumidisci la tua mucosa
• aumentare il flusso sanguigno nel naso

Ecco alcuni esempi di procedure chirurgiche per AR:

Procedura di Young

La procedura di Young chiude la narice e aiuta a guarire la mucosa nel tempo. Molti sintomi di AR scompariranno dopo questo intervento chirurgico.

Ci sono alcuni svantaggi in questa procedura. Loro includono:

• Può essere difficile da eseguire.
• La narice non può essere pulita o esaminata dopo l'intervento chirurgico.
• L'AR può verificarsi di nuovo.
• Gli individui dovranno respirare attraverso la bocca e potrebbero notare un cambiamento nella voce.

Procedura di Young modificata

La procedura di Young modificata è un intervento chirurgico più semplice da eseguire rispetto all'intera procedura di Young. Non è possibile in tutte le persone, come quelle con grandi difetti nel setto. Molte delle carenze di questa procedura sono simili alla procedura di Young.

Implementazione di Plastipore

L'implementazione di Plastipore prevede il posizionamento di impianti spugnosi sotto il rivestimento del naso per aumentare la massa dei passaggi nasali. Lo svantaggio di questa procedura è che gli impianti possono fuoriuscire dal naso e devono essere reinseriti.

Qual è la prospettiva?

I sintomi dell'AR possono essere fastidiosi. Dovresti ricevere cure dal tuo medico. Esistono molti metodi che puoi utilizzare per alleviare i sintomi. Potresti avere successo con trattamenti non chirurgici o potresti sottoporti a un intervento chirurgico nella speranza di correggere la condizione in modo più permanente. Anche il trattamento di eventuali cause alla base dell'AR è utile.

Parla con il tuo medico per determinare la migliore linea di azione per te.