Livelli di ammoniaca

Contenuto

• Che cos'è un test dei livelli di ammoniaca?
• A cosa serve?
• Perché ho bisogno di un test dei livelli di ammoniaca?
• Cosa succede durante un test dei livelli di ammoniaca?
• Dovrò fare qualcosa per prepararmi al test?
• Ci sono rischi per il test?
• Cosa significano i risultati?
• C'è qualcos'altro che devo sapere su un test dei livelli di ammoniaca?
• Riferimenti

Che cos'è un test dei livelli di ammoniaca?

Questo test misura il livello di ammoniaca nel sangue. L'ammoniaca, nota anche come NH3, è un prodotto di scarto prodotto dal tuo corpo durante la digestione delle proteine. Normalmente, l'ammoniaca viene elaborata nel fegato, dove viene trasformata in un altro prodotto di scarto chiamato urea. L'urea passa attraverso il corpo nelle urine.

Se il tuo corpo non è in grado di elaborare o eliminare l'ammoniaca, si accumula nel flusso sanguigno. Livelli elevati di ammoniaca nel sangue possono portare a gravi problemi di salute, inclusi danni cerebrali, coma e persino la morte.

Alti livelli di ammoniaca nel sangue sono spesso causati da malattie del fegato. Altre cause includono insufficienza renale e malattie genetiche.

Altri nomi: test NH3, test dell'ammoniaca nel sangue, ammoniaca sierica, ammoniaca; plasma

A cosa serve?

Un test dei livelli di ammoniaca può essere utilizzato per diagnosticare e/o monitorare le condizioni che causano alti livelli di ammoniaca. Questi includono:

• Encefalopatia epatica, una condizione che si verifica quando il fegato è troppo malato o danneggiato per elaborare correttamente l'ammoniaca. In questo disturbo, l'ammoniaca si accumula nel sangue e viaggia al cervello. Può causare confusione, disorientamento, coma e persino la morte.
• Sindrome di Reye, una condizione grave e talvolta fatale che provoca danni al fegato e al cervello. Colpisce principalmente i bambini e gli adolescenti che si stanno riprendendo da infezioni virali come la varicella o l'influenza e hanno preso l'aspirina per curare le loro malattie. La causa della sindrome di Reye è sconosciuta. Ma a causa del rischio, i bambini e gli adolescenti non dovrebbero assumere l'aspirina a meno che non sia specificamente raccomandato dal proprio medico.
• Disturbi del ciclo dell'urea, rari difetti genetici che influiscono sulla capacità dell'organismo di trasformare l'ammoniaca in urea.

Il test può essere utilizzato anche per monitorare l'efficacia del trattamento per malattie del fegato o insufficienza renale.

Perché ho bisogno di un test dei livelli di ammoniaca?

Potrebbe essere necessario questo test se si soffre di malattie del fegato e si manifestano sintomi di un disturbo cerebrale. I sintomi includono:

• Confusione
• Sonnolenza eccessiva
• Disorientamento, la condizione di essere confuso riguardo al tempo, al luogo e/o all'ambiente circostante
• Sbalzi d'umore
• tremori alle mani

Il tuo bambino potrebbe aver bisogno di questo test se ha sintomi della sindrome di Reye. Questi includono:

• vomito
• Sonnolenza
• Irritabilità
• Convulsioni

Il tuo neonato potrebbe aver bisogno di questo test se ha uno dei sintomi di cui sopra. Gli stessi sintomi possono essere un segno di un disturbo del ciclo dell'urea.

Cosa succede durante un test dei livelli di ammoniaca?

Un operatore sanitario preleverà un campione di sangue da una vena del braccio, utilizzando un piccolo ago. Dopo aver inserito l'ago, una piccola quantità di sangue verrà raccolta in una provetta o in una fiala. Potresti sentire una piccola puntura quando l'ago entra o esce. Questo di solito richiede meno di cinque minuti.

Per testare un neonato, un medico pulirà il tallone del tuo bambino con alcol e pungerà il tallone con un piccolo ago. Il fornitore raccoglierà alcune gocce di sangue e metterà una benda sul sito.

Dovrò fare qualcosa per prepararmi al test?

Non dovresti esercitare o fumare sigarette per circa otto ore prima di un test dell'ammoniaca.

I bambini non hanno bisogno di preparazioni speciali prima del test.

Ci sono rischi per il test?

C'è pochissimo rischio di avere un esame del sangue. Tu o il tuo bambino potreste avere un leggero dolore o lividi nel punto in cui è stato inserito l'ago, ma la maggior parte dei sintomi scompare rapidamente.

Cosa significano i risultati?

Se i risultati mostrano alti livelli di ammoniaca nel sangue, potrebbe essere un segno di una delle seguenti condizioni:

• Malattie del fegato, come cirrosi o epatite
• Encefalopatia epatica
• Malattia renale o insufficienza renale

Nei bambini e negli adolescenti, può essere un segno della sindrome di Reye.

Nei neonati, alti livelli di ammoniaca possono essere un segno di una malattia genetica del ciclo dell'urea o di una condizione chiamata malattia emolitica del neonato. Questo disturbo si verifica quando una madre sviluppa anticorpi contro le cellule del sangue del suo bambino.

Se i tuoi risultati non erano normali, il tuo medico dovrà ordinare più test per scoprire il motivo dei tuoi alti livelli di ammoniaca. Il tuo piano di trattamento dipenderà dalla tua diagnosi specifica.

Se hai domande sui tuoi risultati, parla con il tuo medico.

Scopri di più sui test di laboratorio, sugli intervalli di riferimento e sulla comprensione dei risultati.

C'è qualcos'altro che devo sapere su un test dei livelli di ammoniaca?

Alcuni operatori sanitari pensano che il sangue di un'arteria possa fornire informazioni più utili sull'ammoniaca rispetto al sangue di una vena. Per ottenere un campione di sangue arterioso, un medico inserirà una siringa nell'arteria nel polso, nella piega del gomito o nell'area inguinale. Questo metodo di test non viene utilizzato molto spesso.

Riferimenti

1. Fondazione americana per il fegato. [Internet]. New York: Fondazione americana per il fegato; c2017. Diagnosi di encefalopatia epatica; [citato il 17 luglio 2019]; [circa 4 schermi]. Disponibile da: https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the-liver/hepatic-encephalopathy/diagnosing-hepatic-encephalopathy/#what-are-the-symptoms
2. Hinkle J, Cheever K. Brunner e il manuale di test diagnostici e di laboratorio di Suddarth. Seconda edizione, Kindle. Filadelfia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. ammoniaca, plasma; pag. 40.
3. Test di laboratorio online [Internet]. Washington DC.; Associazione americana per la chimica clinica; c2001–2019. Ammoniaca [aggiornato il 5 giugno 2019; citato il 10 luglio 2019]; [circa 2 schermi]. Disponibile da: https://labtestsonline.org/tests/ammonia
4. Manuale Merck versione per i consumatori [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2019. Encefalopatia epatica [aggiornato a maggio 2018; citato il 10 luglio 2019]; [circa 2 schermi]. Disponibile da: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/manifestations-of-liver-disease/hepatic-encephalopathy?query=ammonia
5. Istituto Nazionale del Cancro [Internet]. Bethesda (MD): Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti; NCI Dictionary of Cancer Termini: disorientamento; [citato il 17 luglio 2019]; [circa 4 schermi]. Disponibile da: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/disorientation
6. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti; Esami del sangue [citato il 10 luglio 2019]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
7. Naylor EW. Screening neonatale per i disturbi del ciclo dell'urea. Pediatria [Internet]. 1981 settembre [citato 2019 lug 10]; 68(3): 453-7. Disponibile da: https://pediatrics.aappublications.org/content/68/3/453.long
8. NIH US National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti; Come viene fatto lo screening neonatale?; 2019 lug 9 [citato 2019 lug 10]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://ghr.nlm.nih.gov/primer/newbornscreening/nbsprocedure
9. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2019. Esame del sangue dell'ammoniaca: panoramica [aggiornato il 10 luglio 2019; citato il 10 luglio 2019]; [circa 2 schermi]. Disponibile da: https://ufhealth.org/ammonia-blood-test
10. Centro medico dell'Università di Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centro medico dell'Università di Rochester; c2019. Enciclopedia della salute: ammoniaca [citato il 10 luglio 2019]; [circa 2 schermi]. Disponibile da: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=167&ContentID=ammonia
11. Salute dell'UW [Internet]. Madison (WI): Autorità per gli ospedali e le cliniche dell'Università del Wisconsin; c2019. Informazioni sanitarie: ammoniaca: come si fa [aggiornato il 25 giugno 2018; citato il 10 luglio 2019]; [circa 5 schermi]. Disponibile da: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/ammonia/hw1768.html#hw1781
12. Salute dell'UW [Internet]. Madison (WI): Autorità per gli ospedali e le cliniche dell'Università del Wisconsin; c2019. Informazioni sanitarie: ammoniaca: come prepararsi [aggiornato il 25 giugno 2018; citato il 10 luglio 2019]; [circa 4 schermi]. Disponibile da: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/ammonia/hw1768.html#hw1779
13. Salute dell'UW [Internet]. Madison (WI): Autorità per gli ospedali e le cliniche dell'Università del Wisconsin; c2019. Informazioni sanitarie: ammoniaca: risultati [aggiornato il 25 giugno 2018; citato il 10 luglio 2019]; [circa 8 schermi]. Disponibile da: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/ammonia/hw1768.html#hw1792
14. Salute dell'UW [Internet]. Madison (WI): Autorità per gli ospedali e le cliniche dell'Università del Wisconsin; c2019. Informazioni sanitarie: ammoniaca: panoramica del test [aggiornato il 25 giugno 2018; citato il 10 luglio 2019]; [circa 2 schermi]. Disponibile da: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/ammonia/hw1768.html#hw1771
15. Salute dell'UW [Internet]. Madison (WI): Autorità per gli ospedali e le cliniche dell'Università del Wisconsin; c2019. Informazioni sanitarie: ammoniaca: perché è fatto [aggiornato il 25 giugno 2018; citato il 10 luglio 2019]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/ammonia/hw1768.html#hw1774

Le informazioni su questo sito non devono essere utilizzate come sostitutive di cure o consigli medici professionali. Contatta un operatore sanitario se hai domande sulla tua salute.