Cos'è l'ascesso cerebrale e come identificarlo

Contenuto

• Principali sintomi
• Come confermare
• Chi è più a rischio
• Come viene eseguito il trattamento

L'ascesso cerebrale è una raccolta di pus, circondata da una capsula, situata nel tessuto cerebrale. Sorge a causa di infezioni da batteri, funghi, micobatteri o parassiti e può causare sintomi come mal di testa, febbre, vomito e cambiamenti neurologici, come perdita di forza o convulsioni, a seconda delle sue dimensioni e della sua posizione.

Generalmente, l'ascesso cerebrale appare come una grave complicanza di un'infezione esistente nel corpo, come otite, sinusite profonda o infezione dentale, ad esempio, sia per la diffusione dell'infezione che per la diffusione attraverso il sangue, ma si verifica anche come un risultato di una contaminazione da chirurgia cerebrale o trauma al cranio.

Il trattamento viene effettuato con farmaci che combattono il microrganismo causativo, come antibiotici o antimicotici, e in molti casi è necessario anche eseguire un drenaggio chirurgico del pus accumulato, favorendo la cura e un recupero più rapido.

Principali sintomi

I sintomi dell'ascesso cerebrale variano a seconda del microrganismo che causa l'immunità della persona, nonché della posizione e delle dimensioni della lesione. Alcuni dei sintomi principali includono:

• Mal di testa;
• Nausea e vomito;
• Convulsioni;
• Cambiamenti neurologici localizzati, come cambiamenti nella vista, difficoltà di linguaggio o perdita di forza o sensibilità in parti del corpo, per esempio;
• Rigidità del collo.

Inoltre, se provoca gonfiore al cervello o è molto voluminoso, l'ascesso può anche causare segni e sintomi di ipertensione endocranica, come vomito improvviso e cambiamenti di coscienza. Comprendi meglio cos'è l'ipertensione intracranica e cosa la causa.

Come confermare

La diagnosi di ascesso cerebrale viene fatta dal medico, sulla base della valutazione clinica, dell'esame obiettivo e della richiesta di esami come la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica, che mostrano cambiamenti tipici nelle fasi della malattia, come infiammazioni cerebrali, aree di necrosi e la raccolta di pus circondato da una capsula.

Gli esami del sangue come l'emocromo, i marker dell'infiammazione e le emocolture possono aiutare a identificare l'infezione e l'agente eziologico.

Chi è più a rischio

Generalmente, un ascesso cerebrale è dovuto a un'infezione che esiste già nel corpo e le persone che hanno maggiori probabilità di sviluppare questa complicanza includono:

• Persone con un'immunità compromessa, come i malati di AIDS, trapiantati, che usano farmaci immunosoppressori o malnutriti, per esempio;
• Utenti di droghe iniettabili illegali,
• Persone con infezioni respiratorie come sinusite, infezioni dell'orecchio, mastoidite o polmonite;
• Persone con endocardite acuta;
• Persone con infezioni dentali;
• Diabetici;
• Persone che hanno avuto infezioni polmonari come empiema o ascessi polmonari. Scopri come si forma l'ascesso polmonare e cosa fare;
• Vittime di trauma cranico o che hanno subito un intervento chirurgico al cranio, mediante introduzione diretta di batteri nella regione.

Alcuni dei microrganismi che di solito causano ascessi cerebrali sono batteri come stafilococchi o streptococchi, funghi, come Aspergillus o Candida, parassiti, come Toxoplasma gondii, che causa la toxoplasmosi o persino il micobatterio Mycobacterium tuberculosis, che causa la tubercolosi.

Come viene eseguito il trattamento

Il trattamento dell'ascesso cerebrale viene effettuato con l'uso di potenti antimicrobici, come antibiotici o antimicotici, nelle vene, per combattere il microrganismo responsabile. Inoltre, il drenaggio dell'ascesso è solitamente indicato in sala operatoria da un neurochirurgo.

È ancora necessario rimanere ricoverati per qualche giorno in più per osservare il miglioramento clinico e il follow-up degli esami.