Autore: Helen Garcia
Data Della Creazione: 21 Aprile 2021
Data Di Aggiornamento: 25 Giugno 2024
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10 Questions about TRAMADOL for pain: uses, dosages, and risks by Andrea Furlan MD PhD
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Contenuto

Il tramadolo può creare assuefazione, specialmente con l'uso prolungato. Prendi tramadolo esattamente come indicato. Non prenderne di più, prendilo più spesso o prendilo in un modo diverso da quello indicato dal tuo medico. Durante l'assunzione di tramadolo, discuti con il tuo medico i tuoi obiettivi di trattamento del dolore, la durata del trattamento e altri modi per gestire il dolore. Informi il medico se lei o qualcuno della sua famiglia beve o ha mai bevuto grandi quantità di alcol, usa o ha mai fatto uso di droghe da strada, o ha abusato di farmaci da prescrizione, o ha avuto un'overdose o se ha o ha mai avuto depressione o altro malattia mentale. C'è un rischio maggiore di abusare di tramadolo se hai o hai mai avuto una di queste condizioni. Parla immediatamente con il tuo medico e chiedi consiglio se pensi di avere una dipendenza da oppiacei o chiama l'U.S. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) National Helpline al numero 1-800-662-HELP.

Tramadolo può causare problemi respiratori gravi o potenzialmente letali, specialmente durante le prime 24-72 ore del trattamento e ogni volta che la dose viene aumentata. Il medico la seguirà attentamente durante il trattamento. Informi il medico se ha o ha mai avuto una respirazione rallentata o asma. Il medico probabilmente ti dirà di non prendere tramadolo. Informi anche il medico se ha o ha mai avuto malattie polmonari come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO, un gruppo di malattie che colpiscono i polmoni e le vie aeree), un trauma cranico, un tumore al cervello o qualsiasi condizione che aumenta la quantità di pressione nel tuo cervello. Il rischio di sviluppare problemi respiratori può essere maggiore se sei un adulto più anziano o sei debole o malnutrito a causa di una malattia.Se si verifica uno dei seguenti sintomi, chiamare immediatamente il medico o richiedere un trattamento medico di emergenza: respiro rallentato, lunghe pause tra i respiri o mancanza di respiro.


Quando tramadolo è stato usato nei bambini, sono stati segnalati problemi respiratori gravi e pericolosi per la vita come respirazione lenta o difficoltà e decessi. Tramadol non deve mai essere usato per trattare il dolore nei bambini di età inferiore ai 12 anni o per alleviare il dolore dopo un intervento chirurgico per rimuovere le tonsille e/o le adenoidi nei bambini di età inferiore ai 18 anni. Tramadol non deve essere utilizzato anche nei bambini di età compresa tra 12 e 18 anni che sono obesi o che hanno una malattia neuromuscolare (malattia che colpisce i nervi che controllano i muscoli volontari), una malattia polmonare o apnea ostruttiva del sonno (condizione in cui il le vie aeree si bloccano o si restringono e la respirazione si interrompe per brevi periodi durante il sonno) poiché queste condizioni possono aumentare il rischio di problemi respiratori.

L'assunzione di alcuni altri farmaci durante il trattamento con tramadolo può aumentare il rischio di problemi respiratori o altri problemi respiratori gravi e potenzialmente letali, sedazione o coma. Informi il medico se sta assumendo o prevede di assumere uno dei seguenti farmaci: amiodarone (Nexterone, Pacerone); alcuni farmaci antifungini tra cui itraconazolo (Onmel, Sporanox), ketoconazolo (Nizoral) e voriconazolo (Vfend); benzodiazepine come alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) e triazolam (Halcion); carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); eritromicina (Erytab, Eritrocina); alcuni farmaci per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) inclusi indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept) e ritonavir (Norvir, in Kaletra); farmaci per malattie mentali, nausea o dolore; miorilassanti; fenitoina (Dilantin, Phenytek); chinidina (in Nuedexta); rifampicina (Rifadin, Rimactane, in Rifamate); sedativi; sonniferi; o tranquillanti. Il tuo medico potrebbe dover modificare i dosaggi dei tuoi farmaci e ti controllerà attentamente. Se prendi tramadolo con uno di questi farmaci e sviluppi uno dei seguenti sintomi, chiama immediatamente il medico o richiedi assistenza medica di emergenza: vertigini insolite, vertigini, sonnolenza estrema, respiro rallentato o difficile o mancanza di risposta. Assicurati che il tuo caregiver o i membri della tua famiglia sappiano quali sintomi possono essere gravi in ​​modo che possano chiamare il medico o le cure mediche di emergenza se non sei in grado di cercare un trattamento da solo.


Bere alcolici, assumere farmaci con o senza prescrizione medica che contengono alcol o usare droghe da strada durante il trattamento con tramadolo aumenta il rischio che si verifichino questi effetti collaterali gravi e potenzialmente letali. Non bere alcolici, non assumere farmaci con o senza prescrizione che contengono alcol, né usare droghe da strada durante il trattamento.

Informi il medico se sei incinta o stai pianificando una gravidanza. Se prendi regolarmente tramadolo durante la gravidanza, il bambino potrebbe manifestare sintomi di astinenza potenzialmente letali dopo la nascita. Informi immediatamente il medico del bambino se manifesta uno dei seguenti sintomi: irritabilità, iperattività, sonno anomalo, pianto acuto, tremori incontrollabili di una parte del corpo, vomito, diarrea o mancato aumento di peso.

Se stai assumendo la compressa o la capsula di tramadolo a rilascio prolungato, ingoiateli interi; non masticarli, romperli, dividerli, schiacciarli o dissolverli. Ingoiare ogni compressa subito dopo averla messa in bocca. Se ingerisci preparazioni a rilascio prolungato rotte, masticate, frantumate o disciolte, potresti invece ricevere troppo tramadolo in una volta e questo può causare seri problemi, tra cui sovradosaggio e morte.


Non permettere a nessun altro di prendere i tuoi farmaci. Tramadol può danneggiare o causare la morte di altre persone che assumono il farmaco, in particolare i bambini.

Il medico o il farmacista ti fornirà il foglio informativo per il paziente del produttore (Guida ai farmaci) quando inizi il trattamento con tramadolo e ogni volta che ricaricherai la tua prescrizione. Leggi attentamente le informazioni e chiedi al tuo medico o al farmacista se hai domande. È inoltre possibile visitare il sito Web della Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o il sito Web del produttore per ottenere la Guida ai farmaci.

Tramadol è usato per alleviare il dolore da moderato a moderatamente grave. Le compresse e le capsule di tramadolo a rilascio prolungato sono utilizzate solo da persone che dovrebbero aver bisogno di farmaci per alleviare il dolore 24 ore su 24. Il tramadolo appartiene a una classe di farmaci chiamati analgesici oppiacei (narcotici). Funziona modificando il modo in cui il cervello e il sistema nervoso rispondono al dolore.

Tramadol si presenta come una compressa, una soluzione (liquida), una compressa a rilascio prolungato (ad azione prolungata) e una capsula a rilascio prolungato (ad azione prolungata) da assumere per via orale. La compressa e la soluzione regolari vengono assunte di solito con o senza cibo ogni 4-6 ore secondo necessità. La compressa a rilascio prolungato e la capsula a rilascio prolungato devono essere assunte una volta al giorno. Prendi la compressa a rilascio prolungato e la capsula a rilascio prolungato all'incirca alla stessa ora del giorno ogni giorno. Se stai assumendo la capsula a rilascio prolungato, puoi prenderla con o senza cibo. Se stai assumendo la compressa a rilascio prolungato, dovresti prenderla sempre con il cibo o sempre senza cibo. Prendi tramadolo esattamente come indicato. Non assumere più farmaci in una singola dose o assumere più dosi al giorno di quelle prescritte dal medico. L'assunzione di più tramadolo di quanto prescritto dal medico o in un modo non raccomandato può causare gravi effetti collaterali o la morte.

Il medico può iniziare con una dose bassa di tramadolo e aumentare gradualmente la quantità di farmaco che assume, non più di ogni 3 giorni se sta assumendo la soluzione, le compresse regolari o le compresse disintegranti per via orale o ogni 5 giorni se sta assumendo il compresse a rilascio prolungato o capsule a rilascio prolungato.

Se sta assumendo la soluzione, utilizzi una siringa per somministrazione orale o un misurino o una tazza per misurare la corretta quantità di liquido necessaria per ciascuna dose. Non utilizzare un normale cucchiaio domestico per misurare la dose. Chieda al medico o al farmacista se ha bisogno di aiuto per ottenere o utilizzare un dispositivo di misurazione,

Non interrompere l'assunzione di tramadolo senza parlare con il medico. Il medico probabilmente ridurrà gradualmente la dose. Se interrompe improvvisamente l'assunzione di tramadolo, potrebbero manifestarsi sintomi di astinenza come nervosismo; panico; sudorazione; difficoltà ad addormentarsi o rimanere addormentati; naso che cola, starnuti o tosse; dolore; capelli ritti; brividi; nausea; scuotimento incontrollabile di una parte del tuo corpo; diarrea; o raramente, allucinazioni (vedere cose o sentire voci che non esistono).

Questo farmaco viene talvolta prescritto per altri usi; chiedi al tuo medico o al farmacista per maggiori informazioni.

Prima di prendere tramadolo,

  • informi il medico e il farmacista se è allergico al tramadolo, ad altri farmaci antidolorifici oppiacei, a qualsiasi altro farmaco o ad uno qualsiasi degli ingredienti dei prodotti a base di tramadolo. Chiedi al tuo farmacista un elenco degli ingredienti.
  • informi il medico o il farmacista se sta assumendo o ricevendo i seguenti inibitori delle monoamino ossidasi (MAO) o se ha smesso di prenderli nelle ultime 2 settimane: isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), blu di metilene, fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) o tranilcipromina (Parnate). Il medico probabilmente ti dirà di non prendere tramadolo se stai assumendo uno o più di questi farmaci o se li hai presi nelle ultime 2 settimane.
  • informi il medico e il farmacista quali altri farmaci, vitamine e integratori nutrizionali prescritti e non soggetti a prescrizione medica si sta assumendo o si prevede di assumere. Assicurati di menzionare uno dei seguenti: anticoagulanti ("fluidificanti del sangue") come il warfarin (Coumadin, Jantoven); bupropione (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); ciclobenzaprina (Amrix); destrometorfano (trovato in molti farmaci per la tosse; in Nuedexta); digossina (Lanoxin); diuretici ("pillole d'acqua"); litio (Lithobid); alcuni farmaci per l'emicrania come almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, in Treximet) e zolmitriptan (Zomig); mirtazapina (Remeron); prometazina; 5-HT3 antagonisti del recettore come alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) o palonosetron (Aloxi); inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) come citalopram (Celexa), fluoxetina (Prozac, Sarafem, Selfemra), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Paxil, Pexeva) e sertralina (Zoloft); inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina (SNRI) come desvenlafaxine (Pristiq, Khedezla), duloxetina (Cymbalta), milnacipran (Savella) e venlafaxina (Effexor); trazodone (Oleptro); e antidepressivi triciclici come amitriptilina, amoxapina, clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Silenor, Zonalon), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Pamelor), protriptilina (Vivactil) e trimipramina (Surmontil). Anche molti altri farmaci possono interagire con il tramadolo, quindi assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo, anche quelli che non compaiono in questo elenco. Il medico potrebbe dover modificare le dosi dei farmaci o monitorarti attentamente per gli effetti collaterali.
  • informi il medico quali prodotti erboristici sta assumendo, in particolare l'erba di San Giovanni e il triptofano.
  • informi il medico se ha una delle condizioni menzionate nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE, un blocco o un restringimento dello stomaco o dell'intestino o ileo paralitico (condizione in cui il cibo digerito non si muove attraverso l'intestino). Il medico potrebbe dirti di non prendere tramadolo se soffri di una di queste condizioni.
  • informi il medico se ha o ha mai avuto convulsioni; un'infezione nel cervello o nella colonna vertebrale; difficoltà a urinare; pensieri su come farsi del male o uccidersi o pianificare o tentare di farlo; o malattie renali o epatiche.
  • informi il medico se sta allattando. Non dovresti allattare durante l'assunzione di tramadolo. Il tramadolo può causare respirazione superficiale, difficoltà o respiro rumoroso, confusione, sonnolenza più del solito, problemi di allattamento al seno o zoppia nei bambini allattati al seno.
  • dovresti sapere che questo farmaco può ridurre la fertilità negli uomini e nelle donne. Parlate con il vostro medico dei rischi dell'assunzione di tramadolo.
  • se stai subendo un intervento chirurgico, incluso un intervento chirurgico dentale, informi il medico o il dentista che sta assumendo tramadolo.
  • dovresti sapere che questo farmaco può farti venire sonnolenza e può influenzare la tua coordinazione. Non guidare un'auto o utilizzare macchinari fino a quando non sai come questo farmaco ti influenza.
  • dovresti sapere che tramadolo può causare vertigini, vertigini e svenimenti quando ti alzi da una posizione sdraiata. Per evitare ciò, alzati lentamente dal letto, appoggiando i piedi sul pavimento per alcuni minuti prima di alzarti.
  • se soffri di fenilchetonuria (PKU; una condizione ereditaria in cui deve essere seguita una dieta speciale per prevenire il ritardo mentale, dovresti sapere che le compresse disintegranti per via orale contengono aspartame, una fonte di fenilalanina.
  • dovresti sapere che tramadolo può causare stitichezza. Parla con il tuo medico di cambiare la tua dieta e di usare altri farmaci per trattare o prevenire la stitichezza.

A meno che il medico non ti dica diversamente, continua la tua dieta normale.

Se il medico le ha detto di assumere regolarmente tramadolo, prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e continui il normale programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare quella dimenticata.

Il tramadolo può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non scompare:

  • sonnolenza
  • difficoltà ad addormentarsi o restare addormentati
  • mal di testa
  • nervosismo
  • scuotimento incontrollabile di una parte del corpo
  • rigidità muscolare
  • cambiamenti di umore
  • bruciore di stomaco o indigestione
  • bocca asciutta

Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se si verifica uno di questi sintomi o quelli menzionati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE, chiamare immediatamente il medico o richiedere un trattamento medico di emergenza:

  • convulsioni
  • orticaria
  • eruzione cutanea
  • vesciche
  • difficoltà a deglutire o respirare
  • gonfiore di occhi, viso, gola, lingua, labbra, mani, piedi, caviglie o parte inferiore delle gambe ankle
  • raucedine
  • agitazione, allucinazioni (vedere cose o sentire voci che non esistono), febbre, sudorazione, confusione, battito cardiaco accelerato, brividi, grave rigidità o spasmi muscolari, perdita di coordinazione, nausea, vomito o diarrea
  • nausea, vomito, perdita di appetito, debolezza o vertigini
  • incapacità di ottenere o mantenere un'erezione
  • mestruazioni irregolari
  • diminuzione del desiderio sessuale
  • cambiamenti nel battito cardiaco
  • perdita di conoscenza

Se si verifica un grave effetto collaterale, tu o il tuo medico potete inviare una segnalazione al programma di segnalazione di eventi avversi MedWatch della Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).

Il tramadolo può causare altri effetti collaterali. Informi il medico se ha problemi insoliti durante l'assunzione di questo farmaco.

Tieni questo farmaco nel contenitore in cui è entrato, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Conservalo a temperatura ambiente e lontano da calore e umidità in eccesso (non in bagno).

È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini poiché molti contenitori (come i portapillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono a prova di bambino e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, chiudere sempre i cappucci di sicurezza e posizionare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, in alto, lontano e fuori dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org

I farmaci non necessari devono essere smaltiti in modi speciali per garantire che animali domestici, bambini e altre persone non possano consumarli. Tuttavia, non dovresti gettare questo farmaco nel water. Invece, il modo migliore per smaltire i farmaci è attraverso un programma di ritiro dei farmaci. Parla con il tuo farmacista o contatta il tuo dipartimento locale di rifiuti/riciclaggio per conoscere i programmi di ritiro nella tua comunità. Se non hai accesso a un programma di ritiro, consulta il sito Web Safe Disposal of Medicines della FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per ulteriori informazioni.

In caso di sovradosaggio, chiamare la linea di assistenza antiveleni al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono disponibili anche online all'indirizzo https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare o non può essere svegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.

Durante l'assunzione di tramadolo, dovresti parlare con il tuo medico della disponibilità di un farmaco di salvataggio chiamato naloxone (ad esempio, a casa, in ufficio). Il naloxone è usato per invertire gli effetti potenzialmente letali di un sovradosaggio. Funziona bloccando gli effetti degli oppiacei per alleviare i sintomi pericolosi causati da alti livelli di oppiacei nel sangue. Il medico può anche prescriverti naloxone se vivi in ​​una famiglia dove ci sono bambini piccoli o qualcuno che ha abusato di droghe da strada o da prescrizione. Dovresti assicurarti che tu e i tuoi familiari, gli operatori sanitari o le persone che trascorrono del tempo con te sappiate come riconoscere un'overdose, come usare il naloxone e cosa fare fino all'arrivo dell'assistenza medica di emergenza. Il medico o il farmacista mostreranno a te e ai tuoi familiari come usare il farmaco. Chiedi al tuo farmacista le istruzioni o visita il sito Web del produttore per ottenere le istruzioni. Se si verificano sintomi di sovradosaggio, un amico o un familiare dovrebbe somministrare la prima dose di naloxone, chiamare immediatamente il 911 e stare con te e guardarti attentamente fino all'arrivo del soccorso medico di emergenza. I sintomi possono ripresentarsi entro pochi minuti dopo aver ricevuto il naloxone. Se i sintomi si ripresentano, la persona dovrebbe somministrarti un'altra dose di naloxone. Dosi aggiuntive possono essere somministrate ogni 2 o 3 minuti, se i sintomi si ripresentano prima che arrivi l'assistenza medica.

I sintomi di sovradosaggio possono includere quanto segue:

  • riduzione delle dimensioni della pupilla (il cerchio nero al centro dell'occhio)
  • respirazione difficoltosa
  • respirazione lenta o superficiale
  • sonnolenza estrema o sonnolenza
  • incapace di rispondere o svegliarsi
  • battito cardiaco rallentato
  • debolezza muscolare
  • pelle fredda e umida

Mantieni tutti gli appuntamenti con il medico e il laboratorio. Il medico può ordinare alcuni test di laboratorio per controllare la risposta del tuo corpo al tramadolo.

Prima di eseguire qualsiasi test di laboratorio (soprattutto quelli che coinvolgono il blu di metilene), informi il medico e il personale di laboratorio che sta assumendo tramadolo.

Non permettere a nessun altro di prendere le tue medicine. Il tramadolo è una sostanza controllata. Le prescrizioni possono essere ricaricate solo un numero limitato di volte; chiedi al tuo farmacista se hai domande.

È importante che tu conservi un elenco scritto di tutti i medicinali soggetti a prescrizione e non (da banco) che stai assumendo, nonché di qualsiasi prodotto come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare con te questo elenco ogni volta che visiti un medico o se vieni ricoverato in ospedale. Sono anche informazioni importanti da portare con sé in caso di emergenza.

  • Conzip®
  • Qdolo®
  • Rybix® ODT
  • Ryzolt®
  • Ultram®
  • Ultram® ER
  • Ultracet® (contenente paracetamolo, tramadolo)

Questo prodotto di marca non è più in commercio. Potrebbero essere disponibili alternative generiche.

Ultima revisione - 15/11/2020

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