Ketoconazolo

Contenuto

• Prima di assumere ketoconazolo,
• Il ketoconazolo può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non scompare:
• Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. I seguenti sintomi sono rari, ma se si verifica uno di essi o quelli elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE, chiamare immediatamente il medico o richiedere un trattamento medico di emergenza:

Il ketoconazolo deve essere usato per trattare le infezioni fungine solo quando altri farmaci non sono disponibili o non possono essere tollerati.

Il ketoconazolo può causare danni al fegato, a volte abbastanza gravi da richiedere il trapianto di fegato o causare la morte. Possono verificarsi danni al fegato in persone che non hanno già malattie del fegato o altre condizioni che aumentano il rischio di sviluppare danni al fegato. Informi il medico se beve o ha mai bevuto grandi quantità di alcol e se ha o ha mai avuto malattie del fegato. Non bere bevande alcoliche durante il trattamento con ketoconazolo perché bere bevande alcoliche può aumentare il rischio di sviluppare danni al fegato.Se manifesta uno dei seguenti sintomi, chiami immediatamente il medico: estrema stanchezza, perdita di appetito, perdita di peso, nausea, vomito, ingiallimento della pelle o degli occhi, urine di colore giallo scuro, feci pallide, dolore nella parte superiore destra del stomaco, febbre o eruzione cutanea.

Il ketoconazolo può causare il prolungamento dell'intervallo QT (un ritmo cardiaco irregolare che può portare a svenimenti, perdita di coscienza, convulsioni o morte improvvisa). Non assumere disopiramide (Norpace), dofetilide (Tikosyn), dronedarone (Multaq), pimozide (Orap), chinidina (Quinidex, Quinaglute), cisapride (Propulsid; non più disponibile negli Stati Uniti), metadone (Dolophine, Metadosio) e ranolazina (Ranexa) mentre sta assumendo ketoconazolo. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, interrompere l'assunzione di ketoconazolo e chiamare immediatamente il medico: battito cardiaco accelerato, martellante o irregolare; svenimento; vertigini; vertigini; o perdita di coscienza.

Mantieni tutti gli appuntamenti con il tuo medico e il laboratorio. Il medico prescriverà alcuni test per verificare la risposta del tuo corpo al ketoconazolo.

Il medico o il farmacista ti fornirà il foglio informativo del paziente del produttore (Guida ai farmaci) quando inizi il trattamento con ketoconazolo e ogni volta che ricaricherai la tua prescrizione. Leggi attentamente le informazioni e chiedi al tuo medico o al farmacista se hai domande. È inoltre possibile visitare il sito Web della Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o il sito Web del produttore per ottenere la Guida ai farmaci.

Parlate con il vostro medico dei rischi dell'assunzione di ketoconazolo.

Il ketoconazolo è usato per trattare le infezioni fungine quando altri farmaci non sono disponibili o non possono essere tollerati. Il ketoconazolo non deve essere usato per trattare la meningite fungina (infezione delle membrane che circondano il cervello e il midollo spinale causata da un fungo) o infezioni fungine delle unghie. Il ketoconazolo fa parte di una classe di antimicotici chiamati imidazoli. Funziona rallentando la crescita dei funghi che causano l'infezione.

Il ketoconazolo si presenta come una compressa da assumere per via orale. Di solito è preso una volta al giorno. Prendi il ketoconazolo all'incirca alla stessa ora ogni giorno. Segui attentamente le indicazioni sull'etichetta della tua prescrizione e chiedi al tuo medico o al farmacista di spiegare qualsiasi parte che non capisci. Prendi il ketoconazolo esattamente come indicato. Non prenda più o meno di esso o prenda più spesso di quanto prescritto dal medico.

Il medico può aumentare la dose se le sue condizioni non migliorano.

Potrebbe essere necessario assumere ketoconazolo per 6 mesi o più per curare completamente l'infezione. Continua a prendere ketoconazolo finché il medico non ti dice che dovresti smettere, anche se ti senti meglio. Non interrompere l'assunzione di ketoconazolo senza parlare con il medico. Se interrompe l'assunzione di ketoconazolo troppo presto, l'infezione potrebbe ripresentarsi dopo poco tempo.

Alte dosi di ketoconazolo sono talvolta usate per trattare la sindrome di Cushing (una condizione che si verifica quando c'è troppo ormone corticosteroide nel corpo) e il cancro alla prostata avanzato (tumore di una ghiandola riproduttiva maschile). Il ketoconazolo non ha dimostrato di essere sicuro o efficace per questi usi. Parla con il tuo medico dell'uso del ketoconazolo per la tua condizione.

Questo farmaco può essere prescritto per altri usi; chiedi al tuo medico o al farmacista per maggiori informazioni.

Prima di assumere ketoconazolo,

• informi il medico e il farmacista se è allergico al ketoconazolo o ad altri farmaci o ad uno qualsiasi degli ingredienti delle compresse di ketoconazolo. Chiedi al tuo farmacista o controlla la Guida ai farmaci per un elenco degli ingredienti.
• informi il medico se sta assumendo alprazolam (Niravam, Xanax); eplerenone (Inspra); alcaloidi dell'ergot come ergotamina (Ergomar, in Cafergot, in Migergot), diidroergotamina (D.H.E 45, Migranal), e metilergonovina (Methergine); felodipina (Plendil); irinotecano (Camptosar); lovastatina (Mevacor); lurasidone (Latuda); midazolam (Verso); nisoldipina (Sulare); simvastatina (Zocor); tolvaptan (Samsca); e triazolam (Halcion). Il medico probabilmente ti dirà di non assumere ketoconazolo se stai assumendo uno o più di questi farmaci o uno qualsiasi dei farmaci elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE.
• informi il medico e il farmacista quali altri farmaci da prescrizione e senza prescrizione medica, vitamine, integratori alimentari e prodotti a base di erbe che sta assumendo. Assicurati di menzionare i farmaci elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE e uno dei seguenti: aliskiren (Tekturna, in Valturna, in Amturnide); anticoagulanti ("fluidificanti del sangue") come dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto) e warfarin (Coumadin); aprepitant (Emend); aripiprazolo (Abilify); atorvastatina (Lipitor); bosentan (Tracleer); budesonide (Uceris); buspirone (BuSpar); carbamazepina (Tegretol); calcioantagonisti come amlodipina (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), nicardipina (Cardene), nifedipina (Adalat, Procardia) e verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); farmaci antitumorali come bortezomib (Velcade); busulfan (Milerano); dasatinib (Sprycel); docetaxel (Taxotere), erlotinib (Tarceva); ixabepilone (Ixempra); lapatinib (Tykerb); nilotinib (Tasigna);paclitaxel (Taxol), trimetrexate (Neutrexin), vincristina (Vincasar), vinblastina e vinorelbina (Navelbine); ciclesonide (Alvesco); cilostazolo (pletale); cinacalcet (Sensipar); colchicina (Colcrys, in Col-Probenecid); desametasone; digossina (Lanoxin); eletriptan (Relpax); fentanil (Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Onsolis); fesoterodina (Toviaz); fluticasone (Flonase, Flovent); aloperidolo (Haldol); Farmaci per l'HIV come darunavir (Prezista), efavirenz (Sustiva), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), maraviroc (Selzentry), nevirapina (Viramune), ritonavir (Norvir) e saquinavir (Invirase, Fortovase); immunosoppressori come ciclosporina (Neoral, Sandimmune), everolimus (Afinitor, Zortress), sirolimus (Rapamune) e tacrolimus (Prograf); imatinib (Gleevec); farmaci per la disfunzione erettile come sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) e vardenafil (Levitra); farmaci per indigestione, bruciore di stomaco o ulcere come cimetidina (Tagamet), famotidina (Pepcid), lansoprazolo (Prevacid), nizatidina (Axid), omeprazolo (Prilosec) e ranitidina (Zantac); farmaci per il trattamento della tubercolosi come isoniazide (INH, Nydrazid), rifabutina (Mycobutin), rifampicina (Rifadin, Rimactane); metilprednisolone (Medrol); nadololo (Corgard); ossicodone (Oxecta, Oxy Contin, in Percocet, altri); fenitoina (Dilantin); praziquantel (Biltricida); quetiapina (Seroquel); ramelteon (Rozerem); repaglinide (Prandin, in PrandiMet); risperidone (Risperdal); salmeterolo (Serevent, in Advair); saxagliptin (Onglyza); solifenacina (Vesicare); immunosoppressori come ciclosporina (Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) e tacrolimus (Prograf); tamsulosina (Flomax, in Jalyn); telitromicina (Ketek); e tolterodina (Detrol). Il medico potrebbe dover modificare le dosi dei farmaci o monitorarti attentamente per gli effetti collaterali. Anche molti altri farmaci possono interagire con il ketoconazolo, quindi assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo, anche quelli che non compaiono in questo elenco.
• se stai assumendo un antiacido contenente alluminio, calcio o magnesio (Maalox, Mylanta, Tums, altri), prendilo 1 ora prima o 2 ore dopo l'assunzione di ketoconazolo.
• informi il medico se ha o ha mai avuto le condizioni menzionate nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE o insufficienza surrenalica (condizione in cui le ghiandole surrenali non producono abbastanza ormoni steroidei).
• informi il medico se è incinta, ha intenzione di rimanere incinta o sta allattando. Se rimani incinta durante l'assunzione di ketoconazolo, chiama il medico.
• se stai subendo un intervento chirurgico, incluso un intervento chirurgico dentale, informi il medico o il dentista che sta assumendo ketoconazolo.
• dovresti sapere che bere bevande alcoliche (inclusi vino, birra e farmaci che contengono alcol come lo sciroppo per la tosse) durante l'assunzione di ketoconazolo aumenta il rischio di sviluppare danni al fegato e può causare sintomi spiacevoli come vampate, eruzioni cutanee, nausea, mal di testa, e gonfiore delle mani, dei piedi, delle caviglie o della parte inferiore delle gambe se beve alcolici mentre sta assumendo ketoconazolo.

A meno che il medico non ti dica diversamente, continua la tua dieta normale.

Prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e continui il normale programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare quella dimenticata.

Il ketoconazolo può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non scompare:

• mal di testa
• mal di stomaco
• diarrea
• stipsi
• bruciore di stomaco
• gas
• cambiamento nella capacità di gustare il cibo
• bocca asciutta
• cambiare il colore della lingua
• difficoltà ad addormentarsi o restare addormentati
• nervosismo
• intorpidimento, bruciore o formicolio alle mani o ai piedi
• dolore muscolare
• la perdita di capelli
• risciacquo
• brividi
• sensibilità alla luce
• sangue dal naso
• ingrandimento del seno nei maschi
• diminuzione della capacità sessuale

Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. I seguenti sintomi sono rari, ma se si verifica uno di essi o quelli elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE, chiamare immediatamente il medico o richiedere un trattamento medico di emergenza:

• eruzione cutanea
• orticaria
• prurito
• gonfiore di occhi, viso, labbra, lingua, mani, piedi, caviglie o parte inferiore delle gambe
• raucedine
• difficoltà a respirare o deglutire
• stanchezza o debolezza

Il ketoconazolo può causare una diminuzione del numero di spermatozoi (cellule riproduttive maschili) prodotti, soprattutto se assunto a dosi elevate. Parla con il tuo medico dei rischi dell'assunzione di questo farmaco se sei un uomo e vorresti avere figli.

Il ketoconazolo può causare altri effetti collaterali. Chiama il tuo medico se hai problemi insoliti durante l'assunzione di questo farmaco.

Se si verifica un grave effetto collaterale, tu o il tuo medico potete inviare una segnalazione al programma di segnalazione di eventi avversi MedWatch della Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).

Tieni questo farmaco nel contenitore in cui è entrato, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Conservalo a temperatura ambiente e lontano da calore e umidità in eccesso (non in bagno).

È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini poiché molti contenitori (come i portapillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono a prova di bambino e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, chiudere sempre i cappucci di sicurezza e posizionare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, in alto, lontano e fuori dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org

I farmaci non necessari devono essere smaltiti in modi speciali per garantire che animali domestici, bambini e altre persone non possano consumarli. Tuttavia, non dovresti gettare questo farmaco nel water. Invece, il modo migliore per smaltire i farmaci è attraverso un programma di ritiro dei farmaci. Parla con il tuo farmacista o contatta il tuo dipartimento locale di rifiuti/riciclaggio per conoscere i programmi di ritiro nella tua comunità. Se non hai accesso a un programma di ritiro, consulta il sito Web Safe Disposal of Medicines della FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per ulteriori informazioni.

In caso di sovradosaggio, chiamare la linea di assistenza antiveleni al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono disponibili anche online all'indirizzo https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare o non può essere svegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.

Prima di eseguire qualsiasi test di laboratorio, informi il medico e il personale di laboratorio che sta assumendo ketoconazolo.

Non permettere a nessun altro di prendere le tue medicine. Chiedi al tuo farmacista se hai domande sulla ricarica della tua prescrizione. Se hai ancora sintomi di infezione dopo aver terminato il ketoconazolo, chiama il medico.

È importante che tu conservi un elenco scritto di tutti i medicinali soggetti a prescrizione e non (da banco) che stai assumendo, nonché di qualsiasi prodotto come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare con te questo elenco ogni volta che visiti un medico o se vieni ricoverato in ospedale. Sono anche informazioni importanti da portare con sé in caso di emergenza.

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