Iniezione di Tocilizumab

Contenuto

• L'iniezione di Tocilizumab viene utilizzata da sola o in combinazione con altri farmaci per alleviare i sintomi di alcuni tipi di artrite e altre condizioni, tra cui:
• Prima di ricevere l'iniezione di tocilizumab,
• L'iniezione di tocilizumab può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non scompare:
• Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se si verifica uno di questi sintomi o quelli elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE, chiamare immediatamente il medico o richiedere un trattamento medico di emergenza:

L'uso dell'iniezione di tocilizumab può ridurre la capacità di combattere l'infezione da batteri, virus e funghi e aumentare il rischio di contrarre un'infezione grave o pericolosa per la vita che può diffondersi nel corpo. Informi il medico se si contrae spesso qualsiasi tipo di infezione o se ha o pensa di poter avere qualsiasi tipo di infezione in questo momento. Ciò include infezioni minori (come tagli aperti o piaghe), infezioni che vanno e vengono (come herpes labiale) e infezioni in corso che non vanno via. Informa anche il tuo medico se hai o hai mai avuto il diabete, il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o qualsiasi condizione che colpisce il tuo sistema immunitario e se vivi, hai mai vissuto o viaggiato in aree come le valli del fiume Ohio e Mississippi e il sud-ovest dove le infezioni fungine gravi sono più comuni. Chiedi al tuo medico se non sai se queste infezioni sono comuni nella tua zona. Informi anche il medico se sta assumendo: abatacept (Orencia); adalimumab (Humira); anakinra (Kineret); certolizumab (Cimzia); etanercept (Enbrel); golimumab (Simponi); infliximab (Remicade); farmaci che sopprimono il sistema immunitario come azatioprina (Azasan, Imuran), ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune), metotrexato (Otrexup, Trexall, altri), sirolimus (Rapamune) e tacrolimus (Prograf); steroidi orali come desametasone, metilprednisolone e prednisone (Rayos); o rituximab (Rituxan). Se si verifica uno dei seguenti sintomi, chiamare immediatamente il medico: febbre; brividi; sudorazione; respirazione difficoltosa; gola infiammata; tosse; perdita di peso; diarrea; mal di stomaco; sangue nel catarro; stanchezza estrema; dolori muscolari; pelle calda, rossa o dolente; piaghe sulla pelle o in bocca; bruciore quando si urina; minzione frequente; o altri segni di infezione.

Potresti essere infetto da tubercolosi (TB, un tipo di infezione polmonare) o epatite B (un tipo di malattia del fegato) ma non presentare alcun sintomo della malattia. In questo caso, l'iniezione di tocilizumab può aumentare il rischio che l'infezione diventi più grave e si sviluppino sintomi. Il medico eseguirà un test cutaneo per vedere se hai un'infezione da tubercolosi inattiva e potrebbe ordinare esami del sangue per vedere se hai un'infezione da epatite B inattiva. Se necessario, il medico ti somministrerà farmaci per trattare questa infezione prima di iniziare a usare l'iniezione di tocilizumab. Informi il medico se ha o ha mai avuto la tubercolosi o l'epatite B, se ha visitato un paese in cui la tubercolosi è comune o se è stato vicino a qualcuno che ha la tubercolosi. Se manifesta uno dei seguenti sintomi di tubercolosi, o se sviluppa uno di questi sintomi durante il trattamento, chiami immediatamente il medico: tosse, dolore toracico, tosse con sangue o muco, debolezza o stanchezza, perdita di peso, perdita di appetito, brividi, febbre o sudorazioni notturne. Chiama immediatamente il medico anche se manifesta uno di questi sintomi dell'epatite B o se sviluppa uno di questi sintomi durante o dopo il trattamento: stanchezza eccessiva, ingiallimento della pelle o degli occhi, perdita di appetito, nausea, vomito, dolori muscolari, urine scure, movimenti intestinali color argilla, febbre, brividi, mal di stomaco o eruzioni cutanee.

Mantieni tutti gli appuntamenti con il tuo medico e il laboratorio. Il medico controllerà attentamente la tua salute per essere sicuro che non sviluppi un'infezione grave. Il medico prescriverà alcuni test di laboratorio prima e durante il trattamento per verificare la risposta del corpo all'iniezione di tocilizumab.

Il medico o il farmacista ti fornirà il foglio informativo del paziente del produttore (Guida ai farmaci) quando inizi il trattamento con l'iniezione di tocilizumab e ogni volta che ricevi il farmaco. Leggi attentamente le informazioni e chiedi al tuo medico o al farmacista se hai domande. È inoltre possibile visitare il sito Web della Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o il sito Web del produttore per ottenere la Guida ai farmaci.

Parlate con il vostro medico dei rischi derivanti dall'uso dell'iniezione di tocilizumab.

L'iniezione di Tocilizumab viene utilizzata da sola o in combinazione con altri farmaci per alleviare i sintomi di alcuni tipi di artrite e altre condizioni, tra cui:

• artrite reumatoide (una condizione in cui il corpo attacca le proprie articolazioni, causando dolore, gonfiore e perdita di funzionalità) in persone che non sono state aiutate da altri farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD),
• arterite a cellule giganti (una condizione che causa gonfiore dei vasi sanguigni, specialmente nel cuoio capelluto e nella testa),
• artrite idiopatica giovanile poliarticolare (PJIA, un tipo di artrite infantile che colpisce cinque o più articolazioni durante i primi sei mesi della condizione, causando dolore, gonfiore e perdita di funzionalità) nei bambini di età pari o superiore a 2 anni.
• artrite idiopatica giovanile sistemica (SJIA; una condizione nei bambini che provoca infiammazione in diverse aree del corpo, causando febbre, dolore articolare e gonfiore, perdita di funzionalità e ritardi nella crescita e nello sviluppo) nei bambini di età pari o superiore a 2 anni,
• sindrome da rilascio di citochine (una reazione grave e potenzialmente pericolosa per la vita) che si verifica negli adulti e nei bambini di età pari o superiore a 2 anni dopo aver ricevuto determinate infusioni di immunoterapia.

L'iniezione di tocilizumab fa parte di una classe di farmaci chiamati inibitori del recettore dell'interleuchina-6 (IL-6). Funziona bloccando l'attività dell'interleuchina-6, una sostanza nel corpo che provoca infiammazione.

L'iniezione di Tocilizumab si presenta come una soluzione (liquida) da iniettare per via endovenosa (in una vena) nel braccio da un medico o un infermiere in uno studio medico o in un ambulatorio ospedaliero o come una siringa preriempita da iniettare per via sottocutanea (sotto la pelle) da soli casa. Quando tocilizumab viene somministrato per via endovenosa per il trattamento dell'artrite reumatoide o dell'artrite idiopatica giovanile poliarticolare, di solito viene somministrato una volta ogni 4 settimane. Quando tocilizumab viene somministrato per via endovenosa per il trattamento dell'artrite idiopatica giovanile sistemica, di solito viene somministrato una volta ogni 1 o 2 settimane. Quando tocilizumab viene somministrato per via endovenosa per trattare la sindrome da rilascio di citochine, di solito viene somministrato una volta, ma possono essere somministrate fino a 3 dosi aggiuntive a distanza di almeno 8 ore. Ci vorrà circa 1 ora per ricevere la dose di tocilizumab per iniezione endovenosa. Quando tocilizumab viene somministrato per via sottocutanea per il trattamento dell'artrite reumatoide o dell'arterite a cellule giganti, di solito viene somministrato una volta alla settimana o una volta ogni due settimane.

Riceverai la tua prima dose sottocutanea di iniezione di tocilizumab nello studio del tuo medico. Se inietterai l'iniezione di tocilizumab per via sottocutanea da solo a casa o se un amico o un parente ti inietterà il farmaco, il medico mostrerà a te o alla persona che inietterà il farmaco come iniettarlo. Tu e la persona che inietterà il farmaco dovreste anche leggere le istruzioni scritte per l'uso fornite con il farmaco.

Trenta minuti prima di essere pronto per iniettare l'iniezione di tocilizumab, sarà necessario rimuovere il farmaco dal frigorifero, estrarlo dalla confezione e lasciarlo raggiungere la temperatura ambiente. Quando si rimuove una siringa preriempita dalla confezione, fare attenzione a non toccare le dita del grilletto sulla siringa. Non cercare di riscaldare il farmaco riscaldandolo in un forno a microonde, immergendolo in acqua calda o con qualsiasi altro metodo.

Non rimuovere il cappuccio dalla siringa preriempita mentre il farmaco si sta riscaldando. Dovresti rimuovere il cappuccio non più di 5 minuti prima di iniettare il farmaco. Non sostituire il cappuccio dopo averlo rimosso. Non usi la siringa se la fai cadere sul pavimento.

Controlli la siringa preriempita per essere sicuro che la data di scadenza stampata sulla confezione non sia stata superata. Tenendo la siringa con l'ago coperto rivolto verso il basso, osservi attentamente il liquido nella siringa. Il liquido deve essere limpido o giallo pallido e non deve essere torbido o scolorito o contenere grumi o particelle. Chiama il tuo farmacista se ci sono problemi con la confezione o la siringa e non iniettare il farmaco.

Puoi iniettare l'iniezione di tocilizumab sulla parte anteriore delle cosce o ovunque sullo stomaco tranne l'ombelico (ombelico) e l'area di 2 pollici intorno ad esso. Se un'altra persona sta iniettando il farmaco, può essere utilizzata anche l'area esterna della parte superiore delle braccia. Non iniettare il farmaco nella pelle che è tenera, contusa, rossa, dura o non intatta o che presenta cicatrici, nei o lividi. Scegli un punto diverso ogni volta che inietti il ​​farmaco, ad almeno 1 pollice di distanza da un punto che hai usato prima. Se non viene iniettata l'intera dose, chiami il medico o il farmacista.

Non riutilizzare le siringhe preriempite di tocilizumab e non richiudere le siringhe dopo l'uso. Getti le siringhe usate in un contenitore resistente alle forature e chieda al farmacista come gettare via il contenitore.

L'iniezione di tocilizumab può aiutare a controllare i sintomi, ma non curerà la sua condizione. Il medico ti osserverà attentamente per vedere come funziona l'iniezione di tocilizumab per te. Il medico può aggiustare la dose o ritardare il trattamento se ha determinate variazioni nei risultati di laboratorio. È importante dire al medico come si sente durante il trattamento.

Questo farmaco può essere prescritto per altri usi; chiedi al tuo medico o al farmacista per maggiori informazioni.

Prima di ricevere l'iniezione di tocilizumab,

• informi il medico e il farmacista se è allergico al tocilizumab, a qualsiasi altro farmaco o ad uno qualsiasi degli ingredienti nell'iniezione di tocilizumab. Chiedi al tuo farmacista o controlla la Guida ai farmaci per un elenco degli ingredienti.
• informi il medico e il farmacista quali altri farmaci da prescrizione e senza prescrizione medica, vitamine, integratori alimentari e prodotti a base di erbe si stanno assumendo o si prevede di assumere. Assicurati di menzionare i farmaci elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE e uno dei seguenti: anticoagulanti ("fluidificanti del sangue") come il warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirina e altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come ibuprofene (Advil, Motrin, altri) e naprossene (Aleve, Naprosyn, altri); farmaci per abbassare il colesterolo (statine) come atorvastatina (Lipitor, in Caduet), lovastatina (Altoprev, in Advicor) e simvastatina (Zocor, in Vytorin); contraccettivi orali (pillole anticoncezionali); o teofillina (Elixophyllin, Theo-24, altri). Il medico potrebbe dover modificare le dosi dei farmaci o monitorarti attentamente per gli effetti collaterali. Molti altri farmaci possono anche interagire con l'iniezione di tocilizumab, quindi assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo, anche quelli che non compaiono in questo elenco.
• informi il medico se ha o ha mai avuto il cancro; diverticolite (piccole borse nel rivestimento dell'intestino crasso che possono infiammarsi); ulcere nello stomaco o nell'intestino; colesterolo alto e trigliceridi; qualsiasi condizione che colpisce il sistema nervoso come la sclerosi multipla (SM, una malattia in cui i nervi non funzionano correttamente e le persone possono manifestare debolezza, intorpidimento, perdita di coordinazione muscolare e problemi con la vista, la parola e il controllo della vescica) o infiammatorie croniche polineuropatia demielinizzante (CIDP; un disturbo del sistema immunitario e nervoso); o malattie del fegato.
• informi il medico se è incinta, ha intenzione di rimanere incinta o sta allattando. Se rimani incinta durante la somministrazione di tocilizumab, chiami il medico.
• se stai subendo un intervento chirurgico, incluso un intervento chirurgico dentale, informa il medico o il dentista che stai ricevendo l'iniezione di tocilizumab.
• chiedi al tuo medico se dovresti ricevere qualche vaccinazione prima di iniziare il trattamento con l'iniezione di tocilizumab. Se possibile, tutte le vaccinazioni per i bambini devono essere aggiornate prima di iniziare il trattamento. Non eseguire alcuna vaccinazione durante il trattamento senza parlare con il medico.

A meno che il medico non ti dica diversamente, continua la tua dieta normale.

Se salta un appuntamento per ricevere un'infusione di tocilizumab, chiami il medico.

Se dimentica di iniettare una dose sottocutanea di tocilizumab, inietti la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e continui il normale programma di dosaggio. Non iniettare una dose doppia per compensare quella dimenticata. Chiama il tuo medico o il farmacista se non sai quando iniettare l'iniezione di tocilizumab.

L'iniezione di tocilizumab può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non scompare:

• mal di testa
• naso che cola o starnuti
• arrossamento, prurito, dolore o gonfiore nel punto in cui è stato iniettato tocilizumab

Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se si verifica uno di questi sintomi o quelli elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE, chiamare immediatamente il medico o richiedere un trattamento medico di emergenza:

• eruzione cutanea
• risciacquo
• orticaria
• prurito
• gonfiore di occhi, viso, labbra, lingua, gola, braccia, mani, piedi, caviglie o parte inferiore delle gambe
• difficoltà a respirare o deglutire
• dolore al petto
• vertigini o svenimento
• febbre, dolore in corso nella zona dello stomaco o cambiamento delle abitudini intestinali
• occhi o pelle gialli; dolore addominale superiore destro; lividi o sanguinamento inspiegabili; perdita di appetito; confusione; urina gialla o marrone; o feci pallide

Tocilizumab può aumentare il rischio di sviluppare alcuni tipi di cancro. Parlate con il vostro medico dei rischi di ricevere questo farmaco.

L'iniezione di tocilizumab può causare altri effetti collaterali. Chiama il tuo medico se hai problemi insoliti durante la ricezione di questo farmaco.

Se si verifica un grave effetto collaterale, tu o il tuo medico potete inviare una segnalazione al programma di segnalazione di eventi avversi MedWatch della Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).

Tieni questo farmaco nella confezione in cui è arrivato, al riparo dalla luce, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Conservare l'iniezione di tocilizumab in frigorifero, ma non congelarla. Tenere asciutte le siringhe preriempite. Eliminare qualsiasi farmaco obsoleto o non più necessario. Parla con il tuo farmacista del corretto smaltimento dei tuoi farmaci.

È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini poiché molti contenitori (come i portapillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono a prova di bambino e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, chiudere sempre i cappucci di sicurezza e posizionare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, in alto, lontano e fuori dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org

I farmaci non necessari devono essere smaltiti in modi speciali per garantire che animali domestici, bambini e altre persone non possano consumarli. Tuttavia, non dovresti gettare questo farmaco nel water. Invece, il modo migliore per smaltire i farmaci è attraverso un programma di ritiro dei farmaci. Parla con il tuo farmacista o contatta il tuo dipartimento locale di rifiuti/riciclaggio per conoscere i programmi di ritiro nella tua comunità. Se non hai accesso a un programma di ritiro, consulta il sito Web Safe Disposal of Medicines della FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per ulteriori informazioni.

In caso di sovradosaggio, chiamare la linea di assistenza antiveleni al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono disponibili anche online all'indirizzo https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare o non può essere svegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.

Chiedi al tuo farmacista tutte le domande che hai sull'iniezione di tocilizumab.

Non permettere a nessun altro di usare il tuo farmaco. Chiedi al tuo farmacista tutte le domande che hai sulla ricarica della tua prescrizione.

È importante che tu conservi un elenco scritto di tutti i medicinali soggetti a prescrizione e non (da banco) che stai assumendo, nonché di qualsiasi prodotto come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare con te questo elenco ogni volta che visiti un medico o se vieni ricoverato in ospedale. Sono anche informazioni importanti da portare con sé in caso di emergenza.

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