Chemioterapia per la malattia di Crohn

Contenuto

• Panoramica
• Methotrexate
• 6-MP
• infliximab

Panoramica

La chemioterapia comporta il trattamento di una malattia utilizzando sostanze chimiche. Da tempo ha successo nel trattamento delle persone con cancro. Alcune forme di chemioterapia sono efficaci anche per i disturbi autoimmuni come la malattia di Crohn.

Se usati per Crohn, i farmaci chemioterapici sono talvolta chiamati immunomodulatori. Questo perché alterano il sistema immunitario per ridurre l'infiammazione e altri sintomi.

Per le persone con malattia di Crohn, questi farmaci possono aiutare a toglierli dagli steroidi e mantenerli in remissione.

Methotrexate

Il metotrexato è un altro trattamento popolare di Crohn. È stato originariamente utilizzato per il trattamento del cancro al seno. Il metotrexato è anche usato come chemioterapia per linfoma e leucemia. Il dosaggio è significativamente più basso per il trattamento dei disturbi autoimmuni.

Il metotrexato viene somministrato una volta alla settimana per iniezione. Blocca la produzione cellulare, il che la rende efficace nel controllo dell'infiammazione causata dalla malattia di Crohn. Gli effetti collaterali del metotrexato comprendono una riduzione delle cellule del sangue prodotte dal midollo osseo.

Questo può portare a complicazioni. Le persone che assumono metotrexato vengono generalmente testate regolarmente per garantire un'adeguata emocromo.

Le persone che assumono metotrexato riceveranno spesso esami del sangue ogni due mesi. Questi test controllano la funzionalità epatica e renale. Le cicatrici polmonari sono anche possibili. Alle persone potrebbe essere chiesto di guardare per problemi come tosse persistente o difficoltà respiratorie. Gli effetti collaterali comuni includono:

• mal di testa
• nausea
• vomito
• fatica

Gli individui che usano metotrexato devono spesso assumere una dose giornaliera di acido folico. Questo aiuta a contrastare alcuni degli effetti collaterali del farmaco.

Il metotrexato non deve essere usato da donne in gravidanza con morbo di Crohn. Il farmaco può causare difetti alla nascita o persino la morte in un bambino in via di sviluppo.

6-MP

La mercaptopurina, nota anche come 6-MP, è disponibile in compresse. È uno dei trattamenti di chemioterapia più popolari per Crohn. Classificato come antimetabolita, 6-MP interferisce con l'azione metabolica. Gli antimetaboliti sono stati efficaci nel trattamento di Crohn.

Tuttavia, gli effetti collaterali di 6-MP possono essere difficili da gestire. Gli effetti collaterali gravi comprendono una riduzione temporanea della conta dei globuli bianchi e dei globuli rossi. Ciò può aumentare il rischio di infezione e anemia.

Possono verificarsi problemi al fegato e al pancreas e effetti collaterali della chemioterapia tradizionale come nausea e vomito.

infliximab

Infliximab è un bloccante del TNF (fattore di necrosi tumorale). È usato per trattare la malattia di Crohn da moderata a grave. Inizialmente è stato progettato come farmaco chemioterapico per curare il cancro, ma non è stato efficace per il cancro.

Il farmaco ha dimostrato di funzionare contro le malattie autoimmuni come l'artrite reumatoide e quella di Crohn. Questi tipi di medicinali sono ora conosciuti come biologici perché agiscono bloccando alcune proteine ​​create dal sistema immunitario.

Infliximab viene somministrato per via endovenosa (IV) in una struttura medica. Il processo di solito richiede diverse ore. Presenta un rischio di cancro al linfoma, soprattutto per i giovani. Inoltre presenta un rischio di tubercolosi e infezioni fungine.

A volte queste condizioni sono state fatali nelle persone con Crohn.

Alcune persone hanno avuto reazioni allergiche a infliximab. Alcune persone hanno anche riportato sintomi simili al lupus, tra cui:

• dolori al petto o alle articolazioni
• fiato corto
• eruzioni cutanee

Se inizi a manifestare questi effetti collaterali, il medico può scegliere di modificare il dosaggio o di toglierti il ​​farmaco.

Infliximab non deve essere utilizzato da persone con determinati problemi cardiaci, perché può peggiorare queste condizioni. Si rivolga al medico prima di iniziare con infliximab se ha problemi cardiaci.