Pubertà ritardata nei ragazzi

La pubertà ritardata nei ragazzi è quando la pubertà non inizia entro i 14 anni.

Quando la pubertà è ritardata, questi cambiamenti non si verificano o non progrediscono normalmente. La pubertà ritardata è più comune nei ragazzi che nelle ragazze.

Nella maggior parte dei casi, la pubertà ritardata è semplicemente una questione di cambiamenti di crescita che iniziano più tardi del solito, a volte chiamati fioriture tardive. Una volta iniziata la pubertà, progredisce normalmente. Questo è chiamato pubertà ritardata costituzionale e funziona nelle famiglie. Questa è la causa più comune di maturità tardiva.

La pubertà ritardata può verificarsi anche quando i testicoli producono troppo poco o nessun ormone. Questo si chiama ipogonadismo.

Ciò può verificarsi quando i testicoli sono danneggiati o non si sviluppano come dovrebbero.

Può anche verificarsi se c'è un problema in parti del cervello coinvolte nella pubertà.

Alcune condizioni mediche o trattamenti possono portare all'ipogonadismo:

• sprue celiaco
• Malattia infiammatoria intestinale (IBD)
• Tiroide ipoattiva
• Diabete mellito
• Fibrosi cistica
• Anemia falciforme
• Malattie epatiche e renali
• Anoressia (non comune nei ragazzi)
• Malattie autoimmuni, come la tiroidite di Hashimoto o il morbo di Addison
• Chemioterapia o trattamento del cancro con radiazioni
• Un tumore all'ipofisi, la sindrome di Klinefelter, una malattia genetica
• Assenza di testicoli alla nascita (anorchia)
• Lesioni o traumi ai testicoli a causa di torsione testicolare

I ragazzi iniziano la pubertà tra i 9 ei 14 anni e la completano tra 3,5 e 4 anni.

I cambiamenti della pubertà si verificano quando il corpo inizia a produrre ormoni sessuali. I seguenti cambiamenti iniziano normalmente ad apparire nei ragazzi di età compresa tra 9 e 14 anni:

• I testicoli e il pene si ingrandiscono
• I peli crescono su viso, petto, gambe, braccia, altre parti del corpo e intorno ai genitali
• Altezza e aumento di peso
• La voce diventa più profonda

• I testicoli sono più piccoli di 1 pollice all'età di 14 anni
• Il pene è piccolo e immaturo all'età di 13 anni
• Ci sono pochissimi peli sul corpo o quasi nessuno all'età di 15 anni
• La voce rimane acuta
• Il corpo rimane corto e magro
• Possono verificarsi depositi di grasso intorno ai fianchi, al bacino, all'addome e al seno

La pubertà ritardata può anche causare stress nel bambino.

L'operatore sanitario di tuo figlio prenderà una storia familiare per sapere se la pubertà ritardata si verifica in famiglia. Il fornitore eseguirà un esame fisico. Altri esami possono includere:

• Esame del sangue per controllare i livelli di alcuni ormoni della crescita, ormoni sessuali e ormoni tiroidei
• Risposta dell'LH al test del sangue GnRH
• Analisi cromosomiche o altri test genetici
• Risonanza magnetica della testa per tumori
• Ultrasuoni del bacino o dei testicoli

Una radiografia della mano sinistra e del polso per valutare l'età ossea può essere ottenuta durante la visita iniziale per vedere se le ossa stanno maturando. Può essere ripetuto nel tempo, se necessario.

Il trattamento dipenderà dalla causa della pubertà ritardata.

Se c'è una storia familiare di pubertà tardiva, spesso non è necessario alcun trattamento. Col tempo, la pubertà inizierà da sola.

Se la pubertà ritardata è dovuta a una malattia, come l'ipoattività della tiroide, trattarla può aiutare la pubertà a svilupparsi normalmente.

La terapia ormonale può aiutare a iniziare la pubertà se:

• La pubertà non si sviluppa
• Il bambino è molto angosciato a causa del ritardo

Il fornitore eseguirà un'iniezione (iniezione) di testosterone (ormone sessuale maschile) nel muscolo ogni 4 settimane. I cambiamenti di crescita saranno monitorati. Il fornitore aumenterà la dose lentamente fino al raggiungimento della pubertà.

Puoi trovare supporto e capire di più sulla crescita di tuo figlio su:

La Fondazione MAGIC - www.magicfoundation.org

La pubertà ritardata che corre in famiglia si risolverà da sola.

Il trattamento con ormoni sessuali può innescare la pubertà. Gli ormoni possono anche essere somministrati se necessario per migliorare la fertilità.

Un basso livello di ormoni sessuali può causare:

• Problemi di erezione (impotenza)
• infertilità
• Bassa densità ossea e fratture in età avanzata (osteoporosi)
• Debolezza

Contatta il tuo fornitore se:

• Il tuo bambino mostra un tasso di crescita lento
• La pubertà non inizia prima dei 14 anni
• La pubertà inizia, ma non progredisce normalmente

Un rinvio a un endocrinologo pediatrico può essere raccomandato per i ragazzi con pubertà ritardata.

Sviluppo sessuale ritardato - ragazzi; Ritardo puberale - ragazzi; ipogonadismo

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